马晔的科普
什么是多源性房性心动过速
马晔
副主任医师
老年科
多源性房性心动过速是心脏神经传导问题,主要因为窦房结异常或传导不定期,导致传导在房室结内反复折返而形成;心电图存在多源性或不同P波的出现,无固定P波占主导节律,频率在100-200次/分;多见于70岁以上合并慢性肺源性心脏病患者,易出现心肺功能失代偿或猝死,以及急性心梗、糖尿病或内环境紊乱患者,易因电解质或酸碱平衡出现问题引发紊乱性房性心律。
8.88万
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2023-10-24
突然心绞痛怎么缓解
马晔
副主任医师
老年科
若突发心绞痛,首先原地休息,终止所有活动,及时含服硝酸甘油、速效救心丸等抗心肌缺血药物,同时进行相应进一步检查和治疗,稳定型心绞痛患者服药后效果好,不稳定型心绞痛持续半个小时以上,甚至严重心肌缺血以及急性心肌梗死;心绞痛诱因较多,如过度劳累、情绪激动、饱餐、寒冷等,一定要消除各种诱发因素,确保得到更好有效治疗。
5.90万
440
2023-08-22
老年人高血压的急救措施
马晔
副主任医师
老年科
老年人高血压的急救措施具体如下: 1、若合并意识障碍,采取抗高血压药物及时处理,如含硝酸甘油等; 2、若颅内高压合并呕吐,应采取侧卧位,防止呕吐物误吸至气道导致窒息甚至出现生命危险; 3、若血压控制不理想,合并心绞痛发作,需进行心电图检查,同时进行抗高血压药物治疗; 4、若合并心衰,首先进行吸氧、休息等,立即就诊。
9.20万
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2023-08-16
什么是不稳定型心绞痛
马晔
副主任医师
老年科
不稳定型心绞痛介于稳定型心绞痛和急性心梗之间的一种症候群,分为初发型心绞痛和间歇性心绞痛,发作频次多且剧烈,心电图有渐进性缺血加重,应高度警惕,易发展为急性心肌梗死,甚至心源性休克甚至心源性猝死;若心绞痛发作,在及时含服硝酸甘油、速效救心丸等基础上,及时就诊,进行相应心血管方面介入手术;Ⅱ级预防治疗必须进行抗血栓、抗动脉硬化及抗凝,包括基础病如高血压、糖尿病、肾病等治疗。
8.43万
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2023-06-02
高血压的危险因素有哪些
马晔
副主任医师
老年科
高血压分为原发性高血压跟继发性高血压,危险因素具体如下: 1、原发性高血压:60%危险因素主要源于上一代遗传基因;高盐饮食是最主要因素,吸烟、饮酒、肥胖、少动以及部分人存在情绪紧张等因素亦会引起高血压; 2、继发性高血压:主要因素是动脉硬化、肾动脉狭窄、肾实质性改变以及原发性醛固酮综合征、嗜铬细胞瘤等;
9.70万
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2023-05-16
老年人高血压的预防方法
马晔
副主任医师
老年科
老年人高血压的预防方法具体如下: 1、除药物治疗外采取积极辅助治疗,如有吸烟、肥胖、烟酒、少动、其它情绪波动等不合理不健康生活习惯,可以采取有效防范措施,与药物联合起来进行干预,可起到较好的治疗效果; 2、高血压治疗同时,应定期进行血压监测跟随访。积极预防高血压必须采取健康的生活方式,定期随访,减轻体重,积极乐观生活,戒烟戒酒,适当的户外运动。
6.90万
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2023-05-04
心绞痛如何确诊
马晔
副主任医师
老年科
心绞痛表现多种多样,因人而异,可用过以下方法辅助诊断: 1、普通心电图:可发现ST段或者T波改变,佐证心肌缺血症状; 2、24小时动态心电图:可有效监测24小时之内患者心肌缺血状况,有效把握心肌缺血出现时间,为心绞痛治疗提供有效依据; 3、运动负荷试验:通过观察运动负荷量增加的同时,心脏冠脉血供跟需求之间的矛盾,辅助诊断心绞痛。
7.49万
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2023-04-26
什么是稳定型心绞痛
马晔
副主任医师
老年科
稳定型心绞痛指近3个月之内心绞痛发作次数、严重程度、缓解快慢等为评估指标。若近期内每日发作心绞痛次数,缓解时间、程度类似,均能得到良好改善;若预防与治疗效果差,可发展为不稳定型心绞痛,甚至急性心肌梗死,应及时治疗、预防,减少并发症,提高生活质量;可通过定期随访心电图、24小时动态心电图、平板运动试验或6分钟步行试验,评估心脏血管功能、活动耐量,及心肌缺血缺氧与活动量之间的平衡关系,有利于更好掌握心绞痛严重程度。
5.90万
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2023-04-25
高血压的诊断标准
马晔
副主任医师
老年科
若在非同日3次以上的血压测量高于正常标准,考虑位高血压症。可通过24小时动态血压监测,即可诊断为高血压。Ⅰ级高血压舒张压为90-99mmHg;Ⅱ级高血压收缩压为160-179mmHg,舒张压在100-109mmHg;Ⅲ级高血压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg;根据血压数据,分低危、中危、高危,主要根据靶器官、心脑肾方面的器官功能损害,进行危险分层;对于不同危险分层,应采取不同降压方案。
6.92万
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2023-04-18
高血压药有什么副作用
马晔
副主任医师
老年科
高血压药物副作用具体如下: 1、利尿剂:分为噻嗪类利尿剂、袢利尿剂、保钾利尿剂,袢利尿剂易出现低钾低钠等,保钾利尿剂导致血钾升高,加重病情; 2、钙离子拮抗剂:副作用较轻,易出现下肢踝关节轻度浮肿,适当联合用利尿剂后,可较快改善; 3、β受体阻滞剂:影响心脏传导,出现心动过缓,会影响糖代谢与脂代谢,加重心衰、急性哮喘或慢阻肺; 4、α受体阻滞剂:使用较少,易发生体位性的低血压,需关注血压波动; 5、血管紧张素转化酶抑制剂:为目前抗高血压主流药物,常因剧烈干咳或增加体内缓激肽水平,出现咳嗽; 6、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:较安全、副作用小。
10.65万
377
2023-04-06