刘煜洲的科普
糖尿病会对身体造成什么比较严重的危害
刘煜洲
主治医师
内分泌科
糖尿病最可怕的是并发症。糖尿病是全身性的疾病,造成的损伤也是全身性的。由于糖尿病长期高糖状态下引起糖基化的产物,会对全身血管造成损伤,因此糖尿病并发症通常以血管来区别,比如糖尿病出现大血管的并发症造成心脑血管事件;或者微血管的并发症,出现糖尿病肾病,部分糖尿病肾病患者会出现尿毒症,甚至肾衰;还有糖尿病视网膜病变,发展到最后容易引起患者失明;还有糖尿病周围神经病变容易发展成糖尿病足,这种治疗非常棘手。同时糖尿病还会出现其他系统的病变,比如自主神经病变,糖尿病患者平常觉得出汗比较异常;腹痛,糖尿病容易引起消化系统的病变,比如糖尿病胃轻瘫患者会难以进食,频繁出现呕吐。此外糖尿病还有性功能障碍。这些是临床上非常常见的慢性并发症。糖尿病还有急性并发症,比如糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖昏迷等等。总而言之糖尿病的治疗和危害主要是并发症。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
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2023-12-11
糖尿病足可以治愈吗
刘煜洲
主治医师
内分泌科
对于局部血运良好,创面小,感染轻微的糖尿病足患者,通过对血糖的有效控制,糖尿病足可能达到治愈的效果。但由于患者有糖尿病史,存在神经异常及血管病变,对外伤、压力等容易产生感觉障碍,而麻痹大意,失去良好的治愈时机,可能会导致截肢等严重后果。在临床上,当发现足部有溃疡,或者出现外伤后,一定不要抱有侥幸心理,积极就诊,避免延误最佳的治疗时机。
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2023-12-01
糖尿病足的护理措施
刘煜洲
主治医师
内分泌科
糖尿病足的护理:第一个,是饮食方面的管理,糖尿病足患者严格按照糖尿病的饮食,要忌食糖类,特别是含糖量比较高的食物。同时糖尿病足患者要保证营养,因为感染足部溃疡面的愈合对身体的消耗比较大,要稍微进食一些含蛋白质类的食物。患者饮食方面需要保证按时按量进餐,避免血糖巨大的波动。第二个,对于糖尿病足的护理还有患者心理的护理,因为糖尿病足治疗周期很长,部分患者甚至要进行截肢,患者的心理负担包括家属的心理负担都很大,也要注意患者心理因素的波动,保持心情愉快,接受和理解病情,防止一些不良事件的发生。同时患者糖尿病足还有局部的护理,保持局部创面的干洁,避免病人局部感染等等。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
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2023-11-01
糖尿病神经病变的症状
刘煜洲
主治医师
内分泌科
糖尿病神经病变的症状:通常是以双侧下肢对称性感觉的缺失或异常为主,比如经常老百姓说“今天两只脚都很麻,像套一双袜子一样”,出现袜套样的感觉;或者患者出现感觉异常,比如经常出现脚疼痛,有触电样、刀割样或者虫子咬的感觉,感觉异常。糖尿病周围神经病变通常是以双侧对称性的感觉异常为主,部分患者也可能出现单侧的感觉异常。糖尿病的并发症:在严格控制血糖的情况下可以减少并发症的出现,糖尿病并发症的表现形式多样,不是每一位糖尿病患者一定会出现周围神经病变。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
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2023-10-29
糖尿病足的预后如何
刘煜洲
主治医师
内分泌科
糖尿病足的预后一般分为三种:第一个是比较好的结局,糖尿病患者如果局部水平比较好,感染能够得到控制,经过降糖、抗感染、改善循环,包括中医的综合治疗,创面能够愈合,患者糖尿病足能够痊愈,这是第一个结局。第二个结局是截肢,由于患者局部感染控制不佳,出现深层的组织破坏,为了防止出现全身性症状,通常采用截肢手术来避免全身性的感染。第三个结局是一部分患者由于出现全身性的感染,比如严重的脓毒血症、严重的心脑血管事件,造成脏器的衰竭,可能会最终走向死亡。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
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2023-10-01
糖尿病合并低血糖是什么
刘煜洲
主治医师
内分泌科
糖尿病合并低血糖有很多种原因,首先是降糖药物的使用不当、过量,或者本身药物的不良反应,比如通常使用的胰岛素,如果患者剂量使用不当,在注射胰岛素时候没有按照医嘱进食,就会出现低血糖反应。口服药物像促泌剂都会造成低血糖反应。此外还有一些药物会跟降糖药物产生协同作用,引起血糖波动。患者进食不规律,有患者因为工作或者其他原因长时间的禁食,患者因为某些胃肠道疾病必须禁食同时又服用降糖药物,这时候可能导致低血糖。患者大量饮酒也是导致患者低血糖的常见原因。低血糖的值是3.5mmol/L。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
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2023-09-29
糖尿病足的检查方法有哪些
刘煜洲
主治医师
内分泌科
1、10g尼龙丝试验:检查神经系统是否存在病变; 2、电生理检查:肌电图等,检查神经传导速度是否正常; 3、皮肤温度测定:下肢肤温有无明显减退,足背动脉、颈后动脉的搏动是否减弱; 4、ABI(踝臂指数)、彩超、冠状动脉CTA,检查下肢血管是否有动脉硬化斑块,或是否存在栓塞; 5、介入和血管造影:检查患者的血运情况。
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2023-09-17
糖尿病足用什么中药
刘煜洲
主治医师
内分泌科
糖尿病足患者经中医辨证后,选用不同的中药。具体情况如下: 1、热毒湿热:创面红肿、热痛,脓液黄浊,舌红苔黄,且烦燥易怒的热症患者,选用清热解毒、利湿类方剂,如五味消毒饮、黄连解毒汤等; 2、寒凝血瘀:创面灰暗,脓液清晰,局部肤温低的寒症患者,可选用温阳散寒、活血利水方剂。如阳和汤等; 3、气血虚弱:病程较长时,正气虚弱,加用补益气血之方。 具体用药请结合临床,以医生面诊为准。
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2023-09-16
糖尿病能根治吗
刘煜洲
主治医师
内分泌科
糖尿病现在治疗方式多种多样,并且不断涌现新的药物、技术来治疗糖尿病。目前科学的发展,糖尿病仍然是不能根治的。糖尿病患者要在饮食、运动的管理下,需要长期服用降糖药物,呼吁患者应该按时按量服药。任何降糖药物的改变,比如增加药物或者减少药物都需要遵医嘱,不能凭个人的喜好。不建议患者擅自停药,避免造成血糖的巨大波动,甚至诱发出糖尿病的急性并发症。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
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2023-08-17
糖尿病能吃芒果吗
刘煜洲
主治医师
内分泌科
芒果在水果类是中等糖分的水果,它的升糖指数相对于葡萄糖来说属于中等的升血糖食物,中等GI食物,一般不建议血糖控制不佳的人或者平常血糖非常容易波动的糖尿病患者食用芒果。但是对于那些血糖控制比较好的,或者平常饮食管理非常严格、非常有效的患者,可以少量的摄入,但是必须严格的控制摄入量,避免摄入过多造成血糖的波动。通常热带的水果糖分比较高,比如凤梨、榴莲。北方的水果相对而言糖分含量比较少,比如苹果、梨。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
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2023-07-28