戚敬虎的科普
病毒性肝炎对蛋白质代谢有哪些影响
戚敬虎
副主任医师
肝病科
病毒性肝炎是比较常见的临床疾病,包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等。另外,还可以见于一些非嗜肝病毒感染,如EB病毒感染,以及巨细胞病毒感染。病毒性肝炎可能会对肝脏造成一些损伤,出现蛋白质代谢异常,主要有白蛋白和球蛋白的异常。由于一些病毒性肝炎属于免疫系统的疾病,例如乙肝等,可能会造成球蛋白的升高,也就是我们常说的免疫球蛋白。如果肝脏损伤比较严重,可能会出现白蛋白降低,因为我们知道白蛋白主要是在肝脏当中合成的。如果肝损伤比较严重,影响到肝脏的合成功能,会出现白蛋白降低的情况。这时候要给予基础疾病的治疗,必要的时候可能要输入白蛋白,起到支持治疗的效果。
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乙肝携带者可以生小孩吗
戚敬虎
副主任医师
肝病科
乙肝携带者是可以生小孩的。乙肝携带者指的是感染乙肝病毒以后,体内没有发生明显的免疫识别和免疫清除,肝功能各项指标是正常的,这一部分患者统称为乙肝病毒携带者。对于男性乙肝病毒携带者,是可以正常要孩子的。对于女性乙肝病毒携带者,也是可以要孩子的,但是在怀孕以后,一定要注意定期复查肝功能和乙肝病毒定量等指标。如果病毒定量比较高,应该在怀孕的后3个月,口服核苷酸类药物,降低体内病毒含量,减少宫内感染几率,推荐使用替比夫定或者替诺福韦。孩子出生以后,及时进行乙肝疫苗以及乙肝高效价免疫球蛋白的阻断,可以有效预防乙肝病毒的垂直传染。经过正规处理,乙肝携带者是可以生出健康宝宝的。
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查乙肝五项多少钱
戚敬虎
副主任医师
肝病科
乙肝五项是比较常用的临床检测项目,可以明确一下有没有乙肝病毒的感染以及感染的状态,比如大三阳还是小三阳,另外还可以评估一下乙肝疫苗接种以后的免疫效果如何,一般的临床乙肝五项检查,包括定性检查以及定量检查,定性检查就是乙肝五项当中的阴性还是阳性,是比较早期的一些检查项目,费用也是比较低的,大概费用在30到50元左右,目前已经开始大量的开展乙肝五项定量的检查,可以明确具体指标的阴性阳性以及具体的滴度数值,费用大概在120到150元之间,个别进口的试剂可能还要更贵一些。
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乙肝dna低于检测下限是多少
戚敬虎
副主任医师
肝病科
乙肝病毒DNA定量是评估乙肝病毒复制活跃程度的常用指标,不同的检测试剂,检测下限标准范围不同。乙肝病毒定量检查可以分为普通试剂检查以及超敏病毒检测,普通试剂检查下限标准一般是1000IU/ML或者是500IU/ML,低于这个标准以后就不能检测到具体的数值了。超敏乙肝病毒定量检查可以更为准确检测具体的数值,一般下限为10IU/ML,对于少量病毒的检测有较好的价值。临床中在乙肝疾病不同的阶段,选择不同的检测方法,有利于指导病情评估以及治疗效果的评价。
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转氨酶400多要住院吗
戚敬虎
副主任医师
肝病科
谷丙转氨酶等主要存在于肝细胞内,如果肝细胞受到损伤以后,引起膜的完整性破坏,会引起转氨酶由细胞内释放到细胞外,通常提示肝脏等有损伤,转氨酶正常的数值应该在0到40之间,如果转氨酶达到400,说明比正常值的上限超过十倍,说明肝脏的炎症损伤还是比较重的,这种情况最好是住院进行治疗,给予保肝治疗的同时,要进一步的检查,明确引起转氨酶升高的原因,比如常见的病毒性感染,代谢性的因素等,同时进行基础病因的治疗。
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糖尿病人可以吃火龙果吗
戚敬虎
副主任医师
肝病科
糖尿病是非常常见的内分泌系统的疾病。随着物质生活条件的提高,目前的糖尿病呈高流行,并且是全球性的流行分布。
对于糖尿病,首先要注意科学合理的膳食,定期的监测血糖的变化,必要时可能需要使用降血糖的药物进行治疗。糖尿病病人的饮食是非常重要的基础,糖尿病病人在血糖控制比较理想的情况下,可以适当的食用一些水果。火龙果是比较常见的水果,营养价值比较高,功能也是比较独特的,火龙果很少有病虫害,一般在种植的过程当中是不含有农药的,是一种绿色环保的食品。
火龙果的营养成分比较丰富,主要含有蛋白质、膳食纤维、维生素以及矿物质等。但是对于糖尿病病人,火龙果当中含有葡萄糖的成分,并且葡萄糖的成分含量,可能要高于其他的水果。对于糖尿病病人来说是可以食用的,但是一定要严格限制食用量,并且要在控制好血糖 的情况下,适量的食用火龙果,还是有一定好处的。
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乙肝会空气传播吗
戚敬虎
副主任医师
肝病科
乙肝不会空气传播的。乙肝是比较常见的传染性疾病,患者以及隐性感染者为主要的传染源,乙肝的传播途径主要为血液体液接触传播、性接触传播以及母婴垂直传播等,空气呼吸道、消化道等途径不会传播乙肝的。所以对于乙肝不要产生过于恐惧的心理,乙肝并不是烈性传染性疾病,对乙肝病人要给予更多的理解、关爱,帮助乙肝病人更好的治疗。另外,可以通过接种疫苗等途径来防止乙肝病毒的感染。
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黄疸正常值
戚敬虎
副主任医师
肝病科
黄疸是比较常见的临床症状,是一大类疾病的共同表现。黄疸就是胆红素异常升高,总胆红素的正常值范围应该在3.4到20.5微摩尔每升。如果黄疸的范围在20.5到34.1之间,属于隐性黄疸,如果超过34.1微摩尔每升也就是显性黄疸,这时候可以从皮肤、粘膜、巩膜当中发现黄疸的症状。引起胆红素升高的原因比较多,大致可以分为肝前性的黄疸、肝细胞性的黄疸以及肝后性的黄疸,需要通过相关的检查明确具体的类型,然后给予相应的治疗。
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乙肝能喝咖啡吗
戚敬虎
副主任医师
肝病科
乙肝病人可以喝咖啡。乙肝是比较常见的传染性疾病,感染了乙肝病毒以后,部分会转为慢性活动性肝炎,进一步进展为肝硬化、肝癌等,所以乙肝是危害比较大的临床疾病。对于乙肝,除了正规的监测和治疗以外,要注意养成良好的生活饮食习惯,咖啡是非常普遍的饮品,对于乙肝病人咖啡是非常好的饮品,适当的喝些咖啡,对于乙肝病情的稳定非常有好处。近年来,国外的一些指南已经将饮用咖啡,作为乙肝病人非常良好的生活饮食习惯,是大力提倡的,但是要根据病人的胃肠功能、个人体质适当的选择。如果饮用咖啡出现不合理的副作用,要注意适当的调整,根据个人的体质个体化的选择。
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狗咬后潜伏期是多久
戚敬虎
副主任医师
肝病科
被狗咬伤以后,一定要正确地评估伤口。如果有血液、体液暴露的情况下,一定要严格消毒、局部处理,然后进行全程、正规的疫苗接种。如果伤口比较深或者不能及时、正确地处理伤口,尤其是颜面部的伤口,可能还需要同时使用免疫球蛋白。通过正规的处理可以有效预防狂犬病毒传染。狂犬病毒到体内以后,潜伏期在2-3个月,>1是非常少的,>5年是非常罕见的。接种完疫苗以后,体内可以产生有效的保护性抗体,<0.5年可有效预防,如果再次暴露是不需要进行疫苗接种的。0.5-1年需要再次加强,>1年再次暴露,需要重新进行疫苗接种。
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