钟明珠的科普
膀胱癌的手术方式
钟明珠
副主任医师
泌尿外科
膀胱癌的手术方式包括: 1、经尿道膀胱肿瘤切除术:如果膀胱肿瘤处于早期阶段,可以采取膀胱部分切术,可获得治疗; 2、全膀胱切除术:如果膀胱癌进展侵犯到膀胱肌层,需要进行全膀胱切除,控制肿瘤; 以上两种手术方式不同,其治疗时间有差异,经尿道膀胱肿瘤切除术一般30分钟可以完成;全膀胱切除手术一般需要3-6个小时;具体选择哪种治疗方式,需根据患者身体素质及病情来决定。
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2023-12-19
膀胱癌的症状有哪些
钟明珠
副主任医师
泌尿外科
膀胱癌的症状包括: 1、血尿:常见无痛性全程肉眼血尿。部分患者可出现尿频、尿急等膀胱刺激症状,而血尿并不明显; 2、感染:如果膀胱癌发现的比较晚,已经发生转移且转移到肺部时,就会出现肺部相应症状,如胸腔积水、呼吸困难等; 3、腰痛:随着疾病进展,肿瘤会侵犯到其他器官,如侵犯输尿管导致肾积水时,就会出现单侧腰痛症状。
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2023-10-30
肾结石的预防方法有哪些
钟明珠
副主任医师
泌尿外科
对于结石的预防,如果已经排过石或者做过结石手术,最好把结石去做一个成分的分析,然后有针对性的做出预防。可以建议少量或者尽量不进食某些食物,如果没有结石成分分析结果,一般普遍的预防方法就是饮水要多一些,也可以考虑长期喝柠檬水或者蔓越莓汁,或者蔓越莓干,这些对结石的预防还是有比较明确的作用的。因为柠檬水主要含有柠檬酸,就是枸橼酸,是可以抑制结石的形成的。建议可以使用一些凉水或者温水,不建议过热的水,可能会破坏成分。因为柠檬水本身口感是有点酸,可能有些人不习惯。如果不能接受这个酸度,也没有必要就一定要就喝柠檬水。
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2023-10-16
膀胱癌的预防
钟明珠
副主任医师
泌尿外科
要预防膀胱癌,比较容易做到的就是不吸烟,对一些吸烟的患者就建议戒烟。如果从事化工生产工作的人,要注意防护,也要定期体检,然后劳逸结合、减负,包括心理的精神压力,这些都是对所有恶性肿瘤的不利的因素。如果能做到劳逸结合,不要给自己太大的压力,有压力要懂得去释放,应该能降低肿瘤的发生率。憋尿的习惯,或者偶发的膀胱炎症或者膀胱感染,并不会导致膀胱癌。如果是长期的膀胱炎症,特别是一些瘫痪的患者长期不动的,膀胱有结石,长期炎症刺激可能会诱发膀胱癌。运动可以提高个人的免疫力跟器官的机能,可以降低各种疾病,包括肿瘤的发生率,但是具体到个人,也不是通过运动就可以预防。
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2023-09-26
肾结石微创手术后的注意事项
钟明珠
副主任医师
泌尿外科
肾结石微创手术根据患者采取的手术的不同,如果患者采用的是输尿管软镜手术,一般可以很快的恢复健康,就是术后第1天都可以基本上恢复到正常情况,就是正常的饮食活动。如果是采用经皮肾镜手术,一般术后需要以休息为主,可以轻度的活动,毕竟是因为身上有创伤,一般建议1-2个月都不做比较剧烈的活动,比如远足之类的都不建议,建议患者3个月之后才可以做些运动,平时的生活作息没有影响。做结石手术的,在输尿管还要放一条支架管做引流,一般要1个月左右再返院拔出。留管的期间,也不建议患者过多的活动,因为活动太过多,血尿就会比较多,小便的颜色会比较红,可能也会出现腰痛。这个问题也不大,一般拔出输尿管支架管之后很快就会消失。
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2023-09-20
膀胱癌术后发烧怎么办
钟明珠
副主任医师
泌尿外科
一般术后发热多发生于全膀胱切除的的的患者,因为手术创伤比较大,可能会出现泌尿系的感染,或者是肺部的感染,根据具体情况来决定。如果是肺部的感染,需要根据肺部的病原菌来使用抗菌素,一般就是通过静脉的抗菌素,可以去除肺部感染。如果是尿路感染,也要找出病原菌,然后使用相对的抗菌素治疗。如果是合并输尿管阻塞,可能需要再进行微创的处理,比如扩张输尿管阻塞段,然后结合抗生素治疗,一般可以治愈。
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2023-08-10
膀胱癌是怎么引起的
钟明珠
副主任医师
泌尿外科
膀胱癌病因较复杂,该病往往由多方因素引起。包括内在因素(如遗传)及外在因素(如环境)。如果内在因素的基因调控环节出现问题,通常导致该病的产生;外在因素最常见的为吸烟,吸烟是一种较明确的危险因素,另外还有化工原料,长期接触化工原料也会引起疾病高发;另外,如果患者有长期慢性膀胱炎症及使用化疗药物(如环磷酰胺)等,也会导致疾病高发。膀胱癌高发于中老年人。其发病的职业差异性不大,男女性别有一定的差异。
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2023-08-07
肾结石多大需要进行碎石的治疗
钟明珠
副主任医师
泌尿外科
肾结石究竟要多大才需要治疗?有时候需要根据病人的职业情况。一般是2cm以上,建议要处理。如果是没到2cm,又不没有影响积水,特别是小的情况,1cm的时候,可能要根据具体情况,比如飞行员、运动员,如果突然肾结石,引起肾绞痛,可能就是一个很严重的事,要比较积极的治疗。一般的人群如果是1cm以下的结石,又不影响梗阻,也可以暂时观察。如果出现了梗阻或者再增大了,或者掉到输尿管了,再来处理也可以。如果是1cm-2cm的结石,还是建议处理,也需要根据具体情况,还有看有没有引起并发症,还有病人的身体状况。
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2023-07-18
膀胱癌术后饮食注意事项
钟明珠
副主任医师
泌尿外科
因为膀胱癌患者中吸烟的比较多,首先要戒烟。一般食物,没有明确的抗癌作用,或者抗癌作用微乎其微。也不建议特意去吃某些食物,降低肿瘤复发率。还要根据手术情况,如果是实行经尿道膀胱肿瘤切除微创的手术,一般也没有太讲究,除了要戒烟,要避免接触化工原料。如果实行的全膀胱切除,还需要取一段肠子来做新的膀胱,或者是做一个排尿的输出道,它会对尿液有一定的重吸收,往往需要碱化尿液,可以多吃碱性的食物,就可以降低高氯血症、酸中毒并发症的发生。酒精和辛辣食物,并不是膀胱癌的高危因素,喝酒本身就是会对肝是负荷,也不建议患者多喝酒,或者如果平时有喝酒习惯,也建议尽量少喝。辛辣食物,如果病人饮食习惯很好辛辣,也不需要太过于忧虑辛辣食物的不好。
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2023-07-06
膀胱癌是如何确诊
钟明珠
副主任医师
泌尿外科
膀胱癌典型的诊断流程包括: 1、患者出现血尿等症状来就诊,一般首先建议进行超声检查; 2、如果发现膀胱占位性病变,需要进行CT检查、膀胱镜等综合评估; 3、如果在内镜下发现肿瘤,取相应组织进行病理化验后,才能确诊为膀胱癌。 以上确诊过程中所谓的血尿一般分为两种,一种为肉眼血尿,另一种为镜下血尿。体检报告上有尿常规检查,其中红细胞或RBC的检查项目即指尿中的红细胞,如果该指标上升代表有出血存在,需要进一步进行检查。
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2023-05-20