刘建光的科普
椎动脉狭窄症状有哪些
刘建光
主任医师
神经内科
椎动脉狭窄,属于后循环,主要表现后循环的缺血,很多患者会出现突然头晕或者眩晕,看东西转或者是站不稳,这是比较常见的。有些会跌倒发作,站的好好的,倒到地上去了,很快站起来又好了。有些突然的双眼的发黑,甚至突然出现人不清楚了,很快又好了,这都是椎动脉狭窄常见的主要的表现。有部分患者还会出现像突然嘴巴歪了,看东西重影了,也是椎动脉狭窄常见的症状。
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2023-12-24
椎动脉狭窄必须支架
刘建光
主任医师
神经内科
对任何血管狭窄都是一样的,需不需要支架,一定要结合临床,不是认为狭窄就一定去支架。 所有的狭窄,第一个看狭窄程度,重度狭窄,重度的意思就是在70%以上的狭窄,才去考虑支架。或者引起狭窄板块不稳定的,有溃疡斑块,反复的渣子脱落,斑块的脱落堵塞脑的血管,直接考虑支架。 对椎动脉狭窄,比颈动脉支架要更严格。如果是双侧椎动脉,一边椎动脉是好的,一边椎动脉是重度狭窄,这种情况是可以药物治疗,没必要支架的。 但是有些患者,双侧椎动脉都重度狭窄,或者是一侧已经闭塞了,一侧重度狭窄,通过药物治疗效果又不好,是可以考虑支架植入治疗。
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2023-11-19
什么是癫痫
刘建光
主任医师
神经内科
癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是头部异常放电,导致局灶的短暂神经功能障碍的疾病,表现为运动、感觉、意识等各方面症状,如突发抽筋倒地、呼之不应、发呆、口角抽搐等。癫痫的高发人群是小孩,以原发癫痫居多,原发性癫痫病因不明,与遗传相关,而老年人、脑外伤或脑肿瘤的青壮年,脑血管或脑出血后可能患有继发性癫痫,即症状性癫痫。
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2023-10-31
颅内支架适应症有哪些
刘建光
主任医师
神经内科
颅内支架的适应症,因为2015年当时比较大的,五大类的临床试验出来,现在对于急性脑血管闭塞的,大血管闭塞的患者,在急性期是可以做取栓治疗。但有些病人合并原位狭窄,是可以做支架的。对于择期的病人,不是非急性期的颅内动脉狭窄的病人,首选治疗还是保守治疗,药物强化治疗。如果用药物强化治疗效果不好,还在反复的犯,是可以考虑开支架。用颅内支架,是一定要专科医生来决定。颅内支架本身是一个操作比较复杂的手术,相对手术的风险也是比较高的,所以一定是专科医生做专科的事。
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2023-10-21
癫痫的主要治疗方法
刘建光
主任医师
神经内科
癫痫的主要治疗方法如下: 1、药物治疗:为首选治疗方法,即服用抗癫痫药物,如卡马西平、丙戊酸、苯妥英钠、拉莫三嗪、奥卡西平、左乙拉西坦等; 2、手术治疗:药物治疗效果不佳时,可选择手术治疗; 3、迷走神经刺激术及生酮饮食:良性癫痫的主要治疗方法。 治疗癫痫须在医生指导下规范、规律、长期用药,包括加药、减药和停药。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
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2023-10-20
颈动脉支架手术要多久
刘建光
主任医师
神经内科
颈动脉支架手术大部分病人一个小时以内是肯定能完成的。复杂点的可能是时间长一点,一个半小时,简单点的,相对路径好的,年轻的患者,甚至半个小时都可以做完。颈动脉支架目前主要还是从股动脉做穿刺,从股动脉进去,一个微创手术。做完以后,如果不用血管的封堵器、血管吻合器,压迫,24小时能下地。如果要用,可以用血管封堵器、吻合器,两个小时以后在床上可以活动。如果没有明显的低血压,早期可以下地活动。
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2023-10-15
短暂性脑缺血发作的症状有哪些
刘建光
主任医师
神经内科
短暂性脑缺血发作是短暂性脑供血不足导致的一过性的神经功能障碍,一般无意识障碍,历时5-20分钟,可反复发作。症状主要包括以下几种类型: 1、前循环颈内动脉系统短暂性脑缺血发作:主要表现为肢体运动功能障碍,最常见症状为半秒内肢体无法行动或麻木; 2、后循环椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作:主要表现为供血失调,突发头晕、意识障碍、双眼黑蒙等。
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2023-10-13
短暂性脑缺血发作的病因有哪些
刘建光
主任医师
神经内科
短暂性脑缺血发作是短暂性脑供血不足而导致一过性的神经功能障碍,是中风的前兆,表现为突发一侧肢体无法行动、突发半侧身体麻木或突发头晕,持续时间短。其主要病因如下: 1、脑血管四大病因:即高血压、高血脂、糖尿病和心脏病,其中心脏病中的房颤及瓣膜病,如风湿性心脏瓣膜病,为重中之重; 2、其他因素:包括肥胖、酗酒、吸烟及缺少运动等。
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2023-10-12
椎动脉狭窄危害
刘建光
主任医师
神经内科
椎动脉狭窄最主要的危害,就是由于狭窄导致脑袋的缺血,导致了后循环的梗塞。像小脑梗塞,脑干梗塞,因为椎动脉是主干血管,大血管一旦闭塞,有些患者可能是致命的。也有些患者出现严重的意识障碍,通过治疗,可能是植物状态,一辈子醒不来了。但也有些患者像小脑梗塞,表现共济失调,走路走不稳了,站不稳了,东倒西歪了。像脑干的梗塞会导致偏瘫,导致看东西有重影了,复视了。这是目前椎动脉狭窄主要的危害。
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2023-10-07
癫痫的主要症状是什么
刘建光
主任医师
神经内科
癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是头部异常放电,导致局灶的短暂神经功能障碍的疾病。主要症状包括以下几个方面: 1、意识:一推即倒、意识不楚、呼喊不醒; 2、运动:突发四肢抽搐,或半侧身体抽搐,或脸部抽搐,或眼睛局部抽搐; 3、感觉:手部一过性发麻; 4、自主神经:腹痛、视物旋转; 5、精神:突发精神行为异常,出现一过性幻觉。
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2023-08-29