骨关节炎的功能锻炼有一定的治疗作用，但是完全根治是很困难的。保守治疗里边的功能锻炼是非常重要的，如通过功能锻炼来预防肌肉萎缩，还有关节积液，还有增加关节稳定性，避免骨关节的进一步发展。另外，手术病人的功能锻炼是非常重要的，因为手术是三分治疗，七分锻炼，手术疗效手术医生的功劳只能占3成左右，大部分还是靠病人的功能锻炼来改善。没有做功能锻炼，关节会僵硬，就很麻烦，一定是早期做股四头肌的功能锻炼，关节的屈伸活动，达到正常的关节功能，也改善日常。

股骨头坏死临床常表现为疼痛，常发生于髋关节，有时也放射到膝关节，程度由轻到重，在晚期可出现明显的夜间疼痛。严重时可出现跛行，甚至引起下肢肌肉萎缩，致下蹲、内收、外展活动全部受限，严重影响日常生活。所以在股骨头坏死早期应减少负重，行走时使用拐杖辅助，或服用扩血管、降血脂药物，缓解疼痛，避免病情的进一步发展。在保守治疗无效时，再考虑手术治疗。目前手术有保髋手术和人工关节置换术两种。保髋手术适用于股骨头未完全变性的年轻患者。股骨头完全塌陷的晚期患者，以人工髋关节置换术为佳，该手术技术成熟，恢复快，效果肯定。

骨性关节炎的病人虽然是X线方向表现，软骨的方向改变了，但是早期不发生炎症症状，可以使用关节软骨保护的药物，比如氨基葡萄糖类药物，中期的时候疼痛比较明显的，可以试用一下消炎镇痛药或者是非甾体类药物，这些药物主要是以治疗疼痛为主，但是没有改变真正的病程。另外，这些药物对胃肠道反应，还有心脑血管的疾病是有明显的异常，所以不宜长期使用，建议医生指导下使用。晚期特别疼痛明显的时候，可以使用皮质激素类的药物。激素虽然效果很好，但是副作用很大，所以尽量不要使用皮质激素类药物。

生活中应注意以下方面，有效预防骨坏死： 1、加强髋关节自我保护意识：尽量避免负重活动，如爬楼梯、爬山等，同时避免髋部扭伤；另外，在髋部骨折时，应加强内固定，以增加股骨头的血运； 2、避免滥用皮质激素类药物：严格按医嘱短期内使用； 3、避免过量饮酒； 4、饮食：以清淡为主，多补充钙质，避免油腻、辛辣的食物。

保髋手术和人工关节置换术，是股骨头坏死最常见的两种手术方式。保髋手术能减缓股骨头的进行性坏死，避免了日后翻修的可能，但患者卧床时间长，日常生活受到影响。人工关节置换术，效果立竿见影，术后就能缓解疼痛，疗效确切、恢复快，绝大多数患者都能达到满意的功能。但可能在15年或20年后，人工关节可能面临再翻修的风险。

骨性关节炎治疗方法里面大体上分成两种：非手术治疗方法、手术治疗方法。非手术治疗方法，早期改变生活习惯和饮食方法。生活习惯方面，要避免爬山、爬楼梯、弹跳动作，过多的负重的习惯改变过来。还有是对骨膝关节早期有帮助的习惯，游泳、平路散步，症状严重的时候，可以适当的使用药物治疗，外用膏药或者是消炎镇痛药、非甾体类药物来改善病人的疼痛。非保守治疗方法无效的时候，可以考虑是手术治疗方法。手术治疗方法里面还是有两种，一个是保膝，还有一个膝关节置换。保膝治疗方法，病人年龄比较年轻，关节软骨还没有明显地发生改变的时候，可以采取非手术的方法。但是病人年龄高，关节表面受损比较严重的时候，考虑手术治疗方法。

关节红肿有两种方法来考虑。早期红肿是正常的现象，不要太担心，因为首次手术后的关节红肿是关节腔里的出血，或者是积液共同存在的红肿。但是手术1个星期以后，2个星期后，拆线以后，一直红肿没有消退，考虑感染比较严重。这时候应该专科医生来判断进一步怎么治疗。但是手术以后已经出院了，但是关节红肿，首先多考虑关节腔内的积液，首先按专科医生的指导来消除关节内积液。第一个，关节积液严重的时候，要关节穿刺，积液抽出来治疗，但是积液抽出来以后加压包扎。第二个，是病人卧床以后，肢体抬高，关节内的红肿慢慢会消失。

骨性关节炎大概没有明确的分期，但是临床上的表现，第一个，早期是关节软骨的改变，主要是以关节软骨的增殖、增生、坏死为主，这期是老百姓所讲的单纯骨关节、老寒腿，单纯的不适的症状为主。第二个，中期的时候关节软骨下的改变，这时候关节软骨表面的硬化，坏死增加还有囊性病的可能，病人的关节疼痛明显增加，而且偶尔行动不方便，上下楼不方便。第三期是以骨髓形成为主，这时候关节软骨为了增大面积来承受关节的代偿应力的表现，症状是明显的活动不便，上下楼困难。晚期是整个关节的骨性结构发生改变，还有滑膜的显化，这时候关节病人的活动都是受限，而且行动非常不方便，到了严重的时候100米都走不了。

骨性关节炎的膏药效果不是很明确，但是早期的时候可以试用一下。膏药就是两种，一个是中草药，还有一个是消炎镇痛药。中草药通过皮肤局部吸收以后活血化瘀，消除炎症反应来改善骨关节的症状。还有消炎镇痛药是皮肤吸收以后消除它的炎症反应，缓解疼痛。消炎镇痛的膏药的主要优点是减少胃肠道反应，心血管疾病的诱发。

骨性关节炎症状大体来说三种表现。第一个是关节疼痛。关节疼痛主要是夜间疼痛比较明显，体位改变，有的时候疼痛缓解。第二个是关节僵硬。主要是晨间僵硬比较明显，但是它跟风湿关节不一样，关节僵硬的时间＜30分钟。有的时候长时间站立或者是长期行走以后，关节是变形的，关节僵硬得比较明显，稍微活动以后，关节僵硬缓解。第三种晚期的时候关节疼痛加重，关节畸形，关节僵硬也加重，而且肌肉萎缩，关节变形以后关节功能严重受损。