幽门螺杆菌，在人群中发病率很高，感染率正常人群将近50%。并不是所有的幽门螺杆菌都需要根除，大部分被感染者是不需要根除。如果幽门螺杆菌未引起严重的胃黏膜炎症，没有出现溃疡面，未引起不明原因的缺铁性贫血。那么幽门螺杆菌是不需要根除的。因为细菌可能有免疫调节的作用。如果幽门螺旋杆菌引起黏膜炎症导致消化系统溃疡病，则需要根除治疗。

消化道出血能否治愈与具体疾病有关，具体如下： 1、消化性溃疡，如胃和十二指肠溃疡出血，通过药物可以治愈； 2、肝硬化导致的消化道出血，出血本身可以治愈，但出血可能反复； 3、血管性疾病，如血管畸形，一次性止血可以治愈，是否复发未知； 4、结肠慢性疾病引起的出血，如克罗恩病出血，出血本身可止住，但该病不能够根治，有可能会反复出血情况。

急性的肠胃炎，一般都是自限性的疾病。自限性疾病会有一个自我修复，就是自己好的过程。所以大家不用说急性肠胃炎就很紧张，它最主要的是对症治疗，比如，呕吐或者腹泻，都可以用止呕、止泻的药物去治疗。少数的病人，比较严重的有白细胞高，白细胞高和中性粒细胞比例高，可能提示有细菌感染，我们会选用抗生素治疗。大部分的急性肠胃炎，基本上选择对症的治疗，要补充充足的水分和电解质。急性肠胃炎，平常的生活可能要注意，不要进食不洁的食物，比如，隔夜的食物，或者是变质的食物，还有辛辣刺激的食物。

消化道出血的症状同出血量、出血部位、病人身体状况、代偿能力有关。轻度的慢性出血，会出现大便潜血阳性。出血量较大时多为上消化道出血，以黑便为主。出血量比较急的时候，病人可能会呕血。下消化道出血通常为便血，颜色暗红或鲜红，其颜色越鲜红出血部位越靠下。需注意的是上消化道出血特别急时，也会以暗红色或鲜红色的大便为表现。痔疮出血，肛门指检可辅助诊断。

消化道出血的治疗方法根据病因和部位不同有不同治疗方法，具体如下： 1、慢性消化道出血：对因治疗如十二指肠溃疡引发的出血则应及时治疗十二指肠溃疡，如患者贫血则纠正贫血； 2、急性大出血：首先应禁食，卧床，快速开通静脉通道，补充血容量，抗休克治疗。快速止血，当生命体征平稳后，针对病因再进一步治疗，如溃疡引起的出血，查找病因，针对治疗。

溃疡性结肠炎，其实是比较复杂的自身免疫相关的疾病，不同的时期，我们选择的药物是不一样的，因为它的治疗是非常个体化的一个过程。比如，病人目前的疾病轻度，可能会选择美沙拉嗪这类的药物，就是氨基水杨酸的制剂，这个时候是首选的。 但是，如果病人，是比较重度的溃疡结肠炎，这时候可能会首选，比如激素类的药物，快速的控制症状。所以每个时期是不一样，首选的药物是不一样的，而且不同的病变范围选的也不一样。比如，溃疡性结肠炎只累及直肠，可能会选美沙拉嗪的栓剂，这种栓剂局部治疗，可能会首选。 如果它病变范围稍微广一点，可能会选择灌肠液，加上口服的治疗，所以，它整体的治疗是个体化的，就不存在首选的问题，要评估目前的疾病的情况来选择药物。溃疡性结肠炎一般是以黏液脓血便为主要表现的疾病，通常结肠镜是可以观察到肠道的整个黏膜和黏膜的水肿，或者血管纹理不清，或者是糜烂和溃疡性的改变。

消化道出血是从食管到肛门这段消化道任意部位的出血称为消化道出血。根据解剖结构，分为上消化道、中消化道和下消化道三种出血。上消化道出血最多见，主要原因有消化性溃疡、肝硬化病人有食管胃底静脉曲张、服用非甾体类抗炎药，消化道肿瘤等。中消化道出血病因有炎性肠病、缺血性肠炎、肿瘤等。下消化道出血主要有痔疮、缺血性肠病、消化道肿瘤等。

大部分的肝硬化超声都是可以看出来的，超声也是肝硬化诊断的首选的方法，因为超声是没有辐射而且比较方便去检测的无创性的方法。早期的肝硬化通常超声下表现，可以看到回声增粗。大部分的早期肝硬化，也可以在超声上看到一些特征，晚期的肝硬化超声是可以看到明显的肝脏缩小，诊断率是很高的。

消化道出血的主要危害是失血性贫血。如果是慢性长期的消化道出血，可表现为缺铁性贫血。如果出血量大，可能会引起重度贫血，甚至是失血性休克。如果是肝硬化病人，食管静脉曲张破裂出血，出血量大，可能诱发比较严重的并发症，肝性脑病。肝性脑病是晚期肝硬化的并发症，其主要临床表现为嗜睡、行为失常、意识不清、严重时会导致昏迷。

功能性消化不良，顾名思义，它是功能性的而非器质性的，器质性通常就是溃疡，肿瘤或者长的其他东西，这种是器质性的。功能性结构都是正常的，但是它可能功能紊乱，其他的检查方式，目前的一些胃镜、肠镜，这些检查方式，看不出来有什么问题，或者CT没有发现其他的结构上的疾病。所以，叫做功能紊乱引起来的消化不良，它主要有上腹胀、早饱，就是吃东西之后很快觉得很饱胀，上腹的饱胀感，或者是肚子痛，反酸、嗳气、烧心症状。功能性消化不良是有很多原因的。如果症状比较明显，一般就是门诊做一个评估，比如，病人是上腹饱胀，吃完东西之后就胀，嗳气，这种症状出现，可能会用促动力药。如果是以烧心，或者痛为主要表现的，可能会用一些抑酸药。如果以消化不良，比如吃了东西之后老是觉得不消化很胀，可能会选择消化酶去辅助，所以也要根据不同的情况。还有一部分病人，他是精神比较紧张，通常所说的脑肠轴，比较紧张的，它会反映在胃肠道，精神性的，比如焦虑引起来的，可以用抗焦虑的药物对症治疗。