
产力异常如何用药
林琳
主治医师
产科
产力异常需根据不同情况,进行药物治疗:
1、宫缩乏力:可使用缩宫素,加强子宫收缩力,推进产程进展;
2、宫缩过强:需缓解子宫压力,放松子宫平滑肌,可使用间苯三酚、硫酸镁等解痉药物。
一般情况下,孕期正确合理使用上述药物,对宝宝是安全的,除了因为妈妈对这些药物完全不敏感,或者非常敏感,可导致治疗失败。
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什么是产力异常
林琳
主治医师
产科
产力一般分以下几种:
1、子宫收缩力:是最主要部分;
2、肛提肌收缩力:肛提肌是指在骨盆底部肛门周围的肌肉,在宝宝头部下降到盆底时,起着重要作用;
3、腹肌收缩力:即肚子上肌肉收缩的力量。
以上三部分肌肉的收缩力需要互相配合,整个产程才能顺利进展,若其中某部分肌肉力量发挥不出来,就可能导致产力异常,出现难产。
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产力异常对产妇和胎儿有什么影响
林琳
主治医师
产科
产力异常对产妇和胎儿的影响如下:
1、宫缩乏力:导致产程延长,产妇易疲劳,待宫口开全时力气不足,胎儿易发生窘迫,胎心异常,可能出现新生儿窒息情形;
2、宫缩过强:产妇有明显疼痛感,胎儿易发生宫内窘迫;
3、肛提肌力量异常:胎儿头部长时间维持在一个姿势,难以通过产道;
4、腹肌力量异常:产妇宫口开全时力量不足,胎儿出生困难等。
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激素会不会对人体会造成危害
林琳
主治医师
产科
激素会不会对人体会造成危害?首先要对激素有正确的认识,因为激素本身是我们身体存在的东西。人体有很多个内分泌腺,包括甲状腺、胰腺,还有女性的卵巢,这些都是有内分泌功能的器官。它们分泌出来的就是各种各样的激素,临床上使用的激素,绝大部分都是人身上本来就有的东西,之所以要使用激素进行治疗,也是因为身体内的激素量不够,或者是量出现了异常,所以才需要用激素进行针对性的治疗。
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妊娠期高血压对胎儿的影响
林琳
主治医师
产科
妊娠期高血压,妈妈由于血压的升高,能带来靶器官的损害,比如妊娠血压的升高可能导致心脏的病变,心功能不全或者是心力衰竭,对肾脏也可能导致肾功能不全。还有对于眼底,因为妊娠期高血压的病变基础就是小血管痉挛,可以导致眼底的血管痉挛发生视力损害,或者是眼底出血,这些靶器官的损害可以是暂时的,也就是在妊娠结束分娩以后可以恢复,也有会永久性存在的。
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软产道异常有什么危害
林琳
主治医师
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软产道异常,最主要的危害是影响产程进展,具体如下:
1、对妈妈的影响:软产道异常,导致产程延长,甚至停滞,即存在梗阻性难产情况,导致软产道撕裂或子宫破裂的严重后果,从而引起大出血,危及生命;
2、对宝宝的影响:若未能及时从妈妈阴道达到体外,可能会因长时间在产道中,出现窘迫情况,发生胎心异常,最终可能会出现新生儿窒息情况。
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前置胎盘的分类有哪些
林琳
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前置胎盘可以分为完全性前置胎盘,也就是胎盘把子宫颈的内口完全盖住一点空隙都没有,这是完全性前置胎盘也可以称为中央型前置胎盘,还有部分性前置胎盘,是胎盘留下了一点空隙。但是,空隙很小不能够让宝宝绕过胎盘经过阴道分娩,还有边缘性前置胎盘,是胎盘的边缘达到了宫颈内口的位置,可能可以经阴道分娩的。
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如果胎位不正应该怎么办
林琳
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胎位不正应该怎么办?横位会合并并发症,比如前置胎盘,这种情况不需要去纠正,因为都要经过手术分娩,如果是臀位,建议各位妈妈在医生评估过,可以的情况下接受外倒转术的治疗。所谓外倒转术就是医生在各位妈妈的肚皮上推动宝宝,让他从屁股朝下的姿势变成头朝下的姿势,这种治疗方法不是所有的妈妈都能够成功,一般是经产妇。因为她的肚皮和子宫壁相对来说比较松弛,成功的希望就会大一些,而转完以后又重新恢复原来臀位的姿势的人也非常多。但是外倒转术不失为臀位的妈妈的一种选择。如果治疗成功,是可以获得阴道分娩的机会,对于减少剖宫产是有很好的帮助。如果是臀位的妈妈经过医生评估,建议接受外倒转术,可以鼓励各位妈妈去进行尝试。
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羊水穿刺的检查对象及时间
林琳
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因为羊水穿刺是具有损伤性的,所以并不是每一个妈妈都需要,首先羊水穿刺的绝对对象是我们国家法律规定的要进行产前诊断的对象,包括高龄的,年龄在35岁以上的妈妈或者有家族遗传史的妈妈,还有就是本身或者是她的丈夫,就是宝宝的爸爸可能有染色体异常的这些妈妈,还有部分已知患有遗传病,通过第三代试管婴儿这种方法获得怀孕的妈妈,她在怀孕以后也需要进行羊水穿刺,来验证这个宝宝的基因有没有问题。羊水穿刺进行的时机要看检查的项目,如果要抽取羊水进行染色体的核型分析,一般会在17-22周来进行,如果抽取羊水只是做基因芯片,也就是DNA方面的检查,在20或者22周以上的时间段都可以进行。
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脐带绕颈可以顺产吗
林琳
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一般来讲脐带绕颈一周的,大部分都是可以经阴道分娩的,因为宝宝在宫腔的活动,有可能会重新从脐带缠绕的状态中解脱出来,B超只是能够反映她检查的那一个时刻的情况,也就是说B超检查的时候宝宝是脐带绕颈,有可能B超检查结束以后他因为在宫腔里转身又从脐带当中再重新转出来,所以这种情况不用太担心。也有一些妈妈虽然脐带绕颈只有一周,她的生产也不顺利,可能是脐带过短。
有一些妈妈的脐带非常短,导致产生当中有宫缩的时候宝宝的胎心就会异常,因为脐带太短了,宝宝有一点点的活动都会导致脐带受到牵拉,导致血供受到影响,宝宝自然就会容易发生宫内窘迫的情况,这种情况也确实会增加手术或者阴道助产的难度。
在临床上少部分妈妈的脐带绕颈两周以上都可以自己生,这种情况一般脐带的长度会很长,有些妈妈脐带过长,在一米以上的长度,所以脐带的长度可以经过软产道一直达到妈妈的体外。还有一个就是宝宝相对来说比较小一点,虽然有脐带的缠绕,但脐带的相对长度变短了,他仍然可以经阴道分娩。
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