周莉的科普
促甲状腺激素偏高影响怀孕吗
周莉
主治医师
产科
一般情况下,促甲状腺功能升高的情况,是不会影响怀孕,一般TSH,所说的促甲状腺升高的情况,钾低患者的情况,在妈妈能够怀上,引起流产、早产的风险,反而是增高的。促甲状腺激素偏高也是下丘脑垂体这条轴出现了问题,这机制是很复杂的机制。一般来说,这是一条所说的从大脑发出来信息最高指示,下丘脑可以发射信号到垂体,垂体再次发生信息给靶器官,比如所说的卵巢,在妇产科对女性患者比较关注的,有些妈妈卵巢功能不好的情况,雌激素或者孕激素的升高,同样的这些靶器官又会发出信号反馈性的到垂体,甚至大脑的下丘脑的情况,正负反馈同时存在的。
播放语音
9.18万
95
习惯性流产如何检查
周莉
主治医师
产科
习惯性流产检查需要针对不同的病因进行检查。若患者有解剖结构的异常,宫颈的肌瘤、黏膜下的子宫肌瘤等,可通过B超发现子宫肌瘤,采用宫腔镜更准确的检查判断,甚至可在宫腔镜下将子宫肌瘤摘除。宫腔镜检查也可发现染色体异常,通过抽夫妻双方的外周血,检查染色体。若患者有合并症,如糖尿病、甲状腺功能异常等,通过抽血检查指标,对诊断及治疗均有较大的帮助。
8.28万
164
妊娠期血糖的正常值范围
周莉
主治医师
产科
一般在怀孕的时候,正常的女性跟成人没有怀孕的状态,诊断妊娠期糖尿病的标准是不一样的。孕妇一般会在24-28周,去做75g葡萄糖耐量试验。
一般来说,会要求孕妇在抽血的前3天正常的饮食,不要特别的节制或者暴饮暴食,抽血的前1天晚上大概10点钟之后,会让她禁食,第2天早上到医院先抽空腹的血糖,再进行口服75g的葡萄糖粉,过1个小时去检测,过2个小时再去检测,分别抽一次血,叫做标准的75g葡萄糖耐量试验。
诊断的标准正常值,空腹血糖孕妇的标准是在5.1mmol/L,餐后1个小时的标准是在10.0mmol/L,餐后2小时的标准是在8.5mmol/L。如果其中有一项高于正常的标准值,就能够提示是妊娠期糖尿病的妈妈。如果是下了这个诊断,孕期就要通过严格的监测血糖,血糖控制比较满意,还是能够得到非常良好的妊娠结局。
播放语音
6.82万
91
宫颈糜烂如何用药
周莉
主治医师
产科
宫颈糜烂是正常生理性表现,它是子宫颈柱状上皮外移的正常生理状态,是可以完全不用干预。有些人往往会担心,可能在私人诊所,也会提到宫颈有几度的糜烂,这种情况,只需要做宫颈癌前的筛查。宫颈糜烂最怕的是演变成了宫颈癌前病变,甚至最严重的是浸润性宫颈癌。只要做好了宫颈癌前病变的筛查,是不需要去特别担心的。宫颈糜烂是正常的女性生理变化,宫颈本身就分为鳞状上皮跟柱状上皮,它只是柱状上皮外移正常的生理性变化。现在正规的特别是大医院的妇产科医生,渐渐的都会取消宫颈糜烂的说法,都会演变成子宫颈柱状上皮外移。往往看到宫颈确实有些糜烂的表现情况,都会叫它宫颈癌的筛查,如果筛查是阴性的,就是所说的正常患者,只要定期的去随访,这样就好了。
播放语音
8.03万
70
慢性宫颈炎对怀孕有影响吗
周莉
主治医师
产科
慢性宫颈炎不会影响怀孕,它只是宫颈的炎性改变,慢性宫颈炎很多人都会存在,可能往往有一部分人是由急性宫颈炎转化而来的。慢性宫颈炎的概念,也是大家所比较熟悉的宫颈糜烂,宫颈糜烂的概念,在目前的书本,它是不成立的,宫颈糜烂是子宫颈柱状上皮的外移而已,是正常生理性改变,很多妈妈或者在非怀孕的妇女当中,宫颈糜烂是不用太担心的表现。
播放语音
2.99万
56
妊娠高血压的原因
周莉
主治医师
产科
妊娠高血压的原因,至今来说,它的原因是不明的。主要现在研究表明,可能跟子宫螺旋的小动脉的重铸不足,或者炎症的影响导致的,还有些营养元素的缺乏导致,妊高症的发生还是比较常见的。重铸是动脉的痉挛导致的,它的血供痉挛就会导致压力的升高,所说的可能是血压升高的表现。妊娠期高血压顾名思义,小孩的营养全部来源于胎盘,如果胎盘的血供都是不良好的情况,可以想象得到,孩子发育肯定是小的。血流一旦中断的情况,胎儿在宫内随时会发生胎死,在妊高症的病人当中也是能够经常可以发现的。妊高症没有说孕妈妈是不能用过药物,现在表明,很多降压药都是可以不通过胎盘,这种情况对胎儿是没有任何的影响。妈妈得到了血压很好的控制,宝宝才能够很好的顺利的长大。
播放语音
6.76万
91
孕前的检查主要是有哪一些
周莉
主治医师
产科
如患者曾经发生流产病史,再次怀孕前应从夫妻双方的角度进行筛查,寻找原因。应检查夫妻双方染色体是否有异常,若夫妻双方一方染色体存在异位或平衡倒位、缺失等,都可能导致再次流产的机率增高。若上次流产由于子宫的畸形导致,则孕前应做宫腔镜的检查,观察是否有宫腔的纵膈、阴道的纵膈或子宫肌瘤,如有,则孕前进行手术治疗。
9.49万
349
习惯性流产治疗方法
周莉
主治医师
产科
习惯性流产的治疗针对不同的病因,有不同的治疗方案。若夫妻双方有染色体异常,则孕前应到产前诊断中心进行咨询较好。若孕妇有糖尿病或甲状腺异常等内分泌疾病,则孕前应该做筛查,如有糖尿病可进行血糖的调整及控制,如有甲状腺的异常,甲亢患者可采用降低甲状腺的激素的药物治疗。血栓前状态的孕妇,在孕前或孕中,均可加用阿司匹林及低分子肝素进行抗凝治疗。
8.62万
151
妊娠合并糖尿病的危害
周莉
主治医师
产科
妊娠期糖尿病的危害,包括对妈妈的危害以及对宝宝的危害。对妈妈的危害,主要血糖控制的特别不理想的情况,异常的高血糖,妈妈也容易出现酮症酸中毒。血糖控制得特别理想,有些产生饥饿的情况,甚至也会出现少部分的低血糖昏迷。还有些妈妈高血糖容易出现感染、羊水过多、妊娠期的高血压疾病,如果宝宝养的太大,甚至会增加妈妈手术的几率。对于宝宝的风险,早期可能会导致胚胎的丢失、感染的发生,更严重的情况,血糖控制的特别不理想,甚至会出现胎儿的畸形,包括泌尿系统的畸形。还有些吃的太多,胎盘血供又非常好的情况,甚至会出现宝宝巨大胎的发生。有些血糖控制特别不理想,还会有一种极端的情况,是胎儿在宫内反而会出现生长过小,跟胎盘的血供是有很大的关系。
播放语音
6.17万
80
习惯性流产好发哪些女性
周莉
主治医师
产科
习惯性流产好发于高龄的孕妇。目前临床上注重产检的人群越来越普遍,规范性的产检是很重要的,高龄的孕妇越来越常见,由于卵子的早已经存在,随着年龄的增加,卵子质量逐渐下降,因此习惯性流产在高龄孕妇较常见。此外有自身免疫性系统性疾病的孕妇,有内分泌异常的孕妇,如糖尿病、高血压,甚至红斑狼疮的孕妇较多发习惯性流产。
8.47万
500