
如何预防晕车
彭芥微
主治医师
神经内科
晕车时可采取以下几种措施进行预防:
1、坐车前保证得到充分休息,使整个人包括神经处于放松状态;
2、坐在汽车前部,避免震动导致体内出现不平衡;
3、提前服用防止晕车的药物;
4、坐车前避免过饱进食,否则胃肠部神经将异常兴奋,体位稍有改变易恶心、想吐;
5、在行车过程中,不紧盯移动物体,可把视线放在车内相对固定的位置或地平线上,避免视觉影响带来的晕车反应。
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多发性硬化与视神经脊髓炎是一样的吗
彭芥微
主治医师
神经内科
在专科看来,多发性硬化和视神经脊髓炎都是同属于脱髓鞘疾病当中的一种。但是因为它们的发病机制、病理特点还有免疫特点都是不相同的,包括临床表现也是大为相异。因此目前大部分的学者认为两种都是独立的疾病,并不是互相包容的疾病。多发性硬化最常见的原因还是病毒感染跟免疫介导,就是我们自身的免疫细胞攻击了我们自己。视神经脊髓炎也有包括了免疫的情况在内。但是它对于病毒感染方面并不是作为主要的原因。在临床表现上多发性硬化会有缓解期和复发期。有些人可能出现是手麻,有些人可能出现是手无力,有些人可以出现单侧的视力突然下降。但是对于视神经脊髓炎而言,从它的名字上面来看,它既有累及到视神经,也有累及到脊髓,因此它出现的症状就是两个部位都会有累及。它们各自去做的影像学的特点也是不尽相同的。因此这两种疾病目前认为还是各自独立的疾病。
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多发性硬化应该用什么药好
彭芥微
主治医师
神经内科
多发性硬化首先是要根据不同的临床表现,还有不同的时期进行选择地用药。如果是在急性期,最主要的目的是减轻残疾的程度,还有减轻症状,会选择用大剂量的激素冲击。通常是用3-5天,其次是配合免疫球蛋白,它可以抑制体内的免疫过高的反应。在缓解期目前可以选择的药物也比较多,包括干扰素、硫唑嘌呤等等,比较常用的也是这两种。根据不同的身体状况以及不同的病理特点来选择可以长期坚持服用的药物。急性期的用药一般都是在2个星期以内,先是用丙球,还有激素,这个是前面5天的治疗用药。在后期大部分激素逐渐递减,整个递减的时间就比较长。根据每个人的不同身体状况从几个月到半年都有。因为在减药的过程当中,如果有出现症状的反弹,还要把这个药量再加回去,因此它的时间就比较长。在缓解期的用药,基本上就是长期维持量的用药 ,因此服用的时间就会更长,可以是2年甚至是3年之久。
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指尖发麻的原因及缓解方法
彭芥微
主治医师
神经内科
手指尖发麻的原因如下:
1、颈椎病:如颈椎间盘突出或颈椎骨质增生,压迫邻近神经和血管;
2、腕管和肘管综合征:从上肢经过的神经在手腕或手肘部位被骨头卡压住或被肌腱包裹住;
3、糖尿病:长期糖尿病患者手部易麻木,通常不会蔓延到上肢或肩膀;
4、中风。
40岁后且平时喜欢抽烟、喝酒,若指尖突然麻木,可按以下几点缓解症状:到医院做脑部CT,排除脑血管意外情况;保持良好心态,自我放松,缓解紧张情绪;避免食用高刺激性食物;到医院进行相应处理,可服用药物缓解症状后再停药。
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多发性硬化的检查方法都有哪些
彭芥微
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神经内科
目前临床上多发性硬化检查包括有三大类,第一个,是脑脊液检查,第二个,是磁共振检查,第三个,是诱发电位。脑脊液的检查,就是在腰部去做一个小穿刺,然后抽取大概2ml的脑脊液来做化验。通过化验有些指标是会出现特征性的改变,比如说是大量的增加。在磁共振上面它也有自己的特点,通过磁共振平片的对比,可以发现在某些特征的部位高发的部位,它会有比较特征性的低密度灶的出现。第三种就是诱发电位,这个也是需要通过专科的检查才会得到比较明确的答案。比较常见的专科检查包括:第一个,脑脊液,可以去化验脑脊液当中的微量蛋白,还有细胞数;第二个,磁共振,磁共振大部分会做头部的,甚至是包括颈椎或者是整个脊髓段的检查,用来排除在其他脊髓段有没有受到累及。诱发电位通常就是检测动作电位,它会出现比较特征性的改变。
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羊角风应该怎样治疗
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神经内科
癫痫(羊角风)的治疗方法包括以下几种:
1、药物治疗:目前最常用的治疗方法,根据脑电图、发作类型、人群、性别、年龄、目前所需、身体状况等情况,在专科医生指导下服药并调整;
2、手术治疗:最主要的目的是切除大脑内引起羊角风的病灶,通常不作为首选,一般是在药物治疗无法控制且具备手术条件的情况下,才会考虑手术切除局部病灶。
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晕船应该怎么办
彭芥微
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神经内科
晕船也称为晕动症,可采取以下措施以缓解或避免晕船:
1、坐船时选择轮船中部,因为其震动较小;
2、保持身体处于半卧位或半坐卧位,即坐直身体,使大脑内保持平衡状态,这种状态下大脑发出的平衡信号极有帮助;
3、提前服用防止晕船的药物,如苯海拉明或晕动片等;
4、坐船前保证充分休息,过度疲劳、感冒或身体不适会增加晕船的几率。
具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
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羊角风是怎么引起的
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神经内科
癫痫(羊角风)通常由以下几种情况引起:
1、脑部本身疾病:包括大脑结构损害,如脑部外伤、大脑血管动脉闭塞等造成局部脑组织缺损;
2、脑部功能损伤:如病毒或细菌感染影响整个大脑皮层功能;
3、家族史:直系亲属或家族中有癫痫病史,下一代出现羊角风的几率较常人高;
4、手术外伤;
5、比较罕见的病毒;
6、肿瘤:分泌异常物质,干扰大脑正常活动,表现为羊角风发作,可能伴随其他行为改变。
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羊角风的病因及对寿命的影响
彭芥微
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神经内科
癫痫俗称羊角风,常见病因如下:
1、大脑结构和功能损伤:较严重的脑部中风或脑部外伤遗留下疤痕,这疤痕会不定期异常放电导致羊角风发作;
2、大脑曾被感染:细菌或病毒感染颅内的后遗症;
3、家族史:家族中尤其是直系亲属有癫痫病史,下一代出现癫痫几率比常人高。
癫痫通常不影响寿命,它反复发作但并非绝症,有效的规律的服药能控制大部分发作,不会对寿命产生过多影响。
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多发性硬化的饮食禁忌有哪些
彭芥微
主治医师
神经内科
多发性硬化跟饮食的关系不是特别大。如果是饮食方面的注意,最主要还是根据不同情况,服用药物的不同,进行饮食上面的更改。比如在急性期,这个时候往往是用到激素,它对胃黏膜的刺激性会比较大,或者有些人本身就是有胃溃疡的病史,那就会加用一些保护胃的药。同时在饮食上面要注意清淡,避免刺激性的食物的摄入,比如说辣椒、冰块等等。这些都是对胃黏膜容易造成比较大的损伤的。在缓解期的药物以缓解症状、维持症状为主。因此食物方面的影响并不是特别大。但是在整个病程中,因为涉及的时间比较长,因此在日常的饮食当中要注意营养均衡,以这个原则为主。
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