房颤简称心房颤动，是最常见的持续性心律失常，随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达到10%。房颤常见的病因与冠心病、高血压和器质性心脏病有关。目前认为90%的房颤起源于肺静脉异常电位，引起心房颤动。临床表现有心悸、心律不齐、胸闷、头晕、气短等，如果合并冠心病可出现心绞痛。常见危害有心衰、血栓等情况。

房颤的治疗方法包括以下几点： 1、电复律：针对阵发性的房颤治疗； 2、药物治疗：根据阵发性房颤和持续性房颤药物选择不同，如果发病一周内没有血栓可选用转复窦性心律的药物，持续性房颤可选用控制心室率的药物减慢心跳、有中风风险时可选用抗凝药物治疗等； 3、射频消融和冷冻消融治疗：针对阵发性房颤预后效果良好，治愈率在70%左右。

正常的窦性心律是60-100次，超过100次的窦性心律叫窦性心动过速。临床表现有心慌、心悸、头晕、出汗等。窦性心动过速与交感神经兴奋及迷走神经降低有关系，它不是一种原发疾病，常与一些生理性因素或病理性因素有关，主要包括以下几点： 1、生理性因素：运动、情绪激动、喝茶、饮咖啡、体位变化可引起； 2、病理性因素：感染、发烧、贫血、甲亢、心肌炎、心肌梗死、心衰、药物等引起。

有明显心悸且心电图显示窦性心律超过100次的可诊断为窦性心动过速，其治疗原则是治疗原发病和对症治疗，具体如下： 1、常见的原发病有贫血、感染、心衰、心肌梗死、心肌炎等，可针对相应的原发病治疗。消除焦虑、紧张、休息不规律、咖啡、浓茶等因素； 2、对症治疗：消除原发病，纠正诱因后依旧窦性心动过速，可对症治疗，常用药物有β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等。

导致心律失常的原因很多种，治疗不能一概而论，可分为以下几种情况： 1、消除诱因，针对原发病治疗，如甲亢、贫血、感染等需先对症处理原发病； 2、焦虑紧张时，调整心态，避免饮用咖啡等； 3、心律失常伴随基础心脏疾病，两者可同时治疗； 4、单发性心律失常、心动过速，无伴随基础心脏病变，可通过手术射频消融治疗； 5、较缓慢的心律失常，可通过安置搏器治疗。

不是所有的早搏都需要治疗，正常人也会出现早搏，如果早搏不严重，如无器质性心脏病，轻度的室性早搏、危害较小的房性早搏，一般无需治疗。患者可通过调整情绪、合理作息时间、适当锻炼，以减轻症状。当房性早搏、室性早搏症状明显时，通常选用Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅳ类抗心律失常药物治疗。如果24小时动态心电图室性早搏超过1万次上或超过心动周期的15%，考虑射频消融来治疗。

早搏可以没有症状，也可出现心慌和心跳停顿感。听诊时可发现心律不规则，早搏后有较长的间隙。如果早搏比较严重，症状就会明显。频发的早搏，会导致血流动力学的紊乱，从而引起乏力、头晕等症状。如果患者同时合并冠心病或心衰，可能会导致冠心病或者心衰加重。对患者来讲，自我诊断可通过触摸自己的脉搏，观察脉搏停顿感来初步判断。

一般来讲，房性早搏及未伴随器质性心脏病的患者，一般不需要治疗。早搏若合并器质性心脏病，可引起室速、室颤或者猝死。早搏的治疗方法主要有： 1、药物治疗：房性早搏通常选用Ⅰc、Ⅱ、Ⅳ类药；室性早搏通常选用Ⅰc类和Ⅲ类； 2、手术治疗：符合手术指征的早搏可考虑做射频消融，针对室性早搏能达到90%以上治愈率。 具体用药需结合临床，由医生面诊指导为准。

早搏是指心跳过程中起搏点出现异常引起心脏提早的搏动，叫做早搏，可偶发或频发。早搏一般分为房性早搏、交界性早搏、室性早搏。早搏可发生于正常人，也可以见于器质性心脏病的患者，如风湿性心脏病、冠心病、高血压、心脏病等。药物中毒和药物过量的患者也容易出现早搏。发病与疲劳、焦虑、饮酒、饮用咖啡等有一定的关系。

心律失常的手术治疗主要有以下方面： 1、安置起搏器：对于缓慢性心律失常及心动过缓引起的头晕、黑蒙、晕厥，心脏骤停3s以上的患者，可选择安置起搏器，具体需听从临床医生意见； 2、射频消融：针对快速性心律失常、室性早搏、房性早搏等，通过射频消融治疗，预后效果良好，如室上性心动过速可达到97%-99%的根治率，多数器质性的房性心动过速、室性心动过速患者可以达到70%的治愈率。