气胸患者抽烟可引起肺损伤，易导致气胸复发，所以气胸病人不管是术前、术后都绝对禁烟。气胸患者如果长期抽烟，可导致弥漫性的肺损伤或者弥漫性肺大疱。 抽烟有很多的危害，其中最大的危害是对肺的损伤，包括引起心血管的疾病、肺癌等，所以抽烟对人体是百害而无一利。如果有长期烟龄，一定要到专业的机构戒烟，不能长期抽烟，否则会给整个人的身体带来重大的损伤和影响。

气胸复发的几率不高，50%的患者第一次发作后可自愈，不会再发作。另外50%的患者，只要第一次发作以后，还有第二次再发作。一旦发作第二次，很多患者会反复发作下去，对患者造成很大的痛苦。第一次发作可通过抽气、放胸管等保守治疗，一旦第二次发作一定需要手术。 具体发病原因需要专业人士判断，年轻人发气胸、中年人发气胸、老年人发气胸、女性发气胸的原因以及治疗方法都不一样，比如女性患者部分是月经性气胸，年轻人往往是孤立性的肺大疱引起的气胸，老年人通常为弥漫性肺大疱引起的气胸。不同的原因所造成的气胸不一样，需要不同的治疗方法。

气胸50%并不一定是手术指征，但是气胸50%提示存在非常严重的肺压缩。这时候首先要就医，治疗有以下三种方法： 1、针穿刺：一般第一次气胸发作压缩50%，通过细针穿刺50%的患者会自愈。如果无法自愈，可放胸管或行外科手术治疗； 2、如果是第一次发作，可以保守治疗，也就是放胸管或者细针穿刺即可，50%的患者以后不会再发作。但如果第一次发作做CT发现肺上有肺大疱，需要直接手术； 3、如果第二次发作且压缩50%一定要做手术，可对纵隔、心脏、肺产生影响，对肺神经产生的影响非常大，需要手术干预。 压缩50%建议手术治疗，或者细针穿刺、放胸管治疗疾病。

食道癌拉肚子往往于手术后出现。 因为手术以后整个消化系统重建，可导致消化功能减弱。此时进食一般是进流质、半流质，便于消化。如多吃以后可能会引起腹泻。对于这种腹泻不需担心，这是消化道改变以后导致，患者慢慢会自己适应。如果实在不适，可以配合药物治疗，但尽量避免服药，通过患者自我调节缓解。 食道癌没有自愈的可能性。一旦出现食道癌一定要经过治疗，否则患者必然死亡。对于食道癌的患者，一定要到医院去就诊，听信医生，通过手术放疗、化疗或甚至免疫治疗等方式治疗食道癌。

气胸和肺大疱有着本质的区别，长期抽烟的病人或者先天性肺大疱只要不破，则不会形成气胸，气胸指气漏到胸腔里面，肺被压缩。很多肺大疱病人可不治疗，比如抽烟的患者仅戒烟，或者多做深呼吸，慢慢加强运动等即可。而气胸患者一定要去医院进行治疗，让专业医生进行专业判断和专业治疗。 部分肺大疱患者可发展成为气胸，单纯的气胸和肺大疱之间不存在因果关系。肺大疱不一定引起气胸，气胸的患者也不一定有肺大疱，可以并行，但是肺大疱患者中确实有很大一部分会出现气胸。

气胸手术以后出现咳嗽是很常见的症状，一般早期只要肺不漏气，鼓励病人多咳嗽。因为通过咳嗽能够将肺里痰液排出，可促进肺的复张，吹气球、咳嗽、做呼吸训练等都可以促进肺的复张。 如果肺里面有漏气、剧烈咳嗽，对肺愈合产生影响，可以适当应用止咳药。部分病人是剧烈的咳嗽导致肺漏气，这种情况需要用强力止咳药。如果肺没有明显的漏气，患者咳嗽不是很剧烈，并不需要用药，让患者自己愈合，咳嗽对病人有好处。

如果气胸术后20天仍漏气，可以放管，或向胸腔里面打粘连剂治疗或者做微创手术、胸腔镜手术以补肺的破口，然后做胸膜粘连，防止以后再漏气。通常术后20天仍有漏气是明确的手术指征，做胸腔镜微创手术把肺大疱切掉或做胸膜粘连即可。 所以气胸术后20天仍漏气需要转到胸外科进行治疗，而不是拘于呼吸内科。一定要找专业的医生去判断是否需要手术，绝大多数情况下需要手术。做微创1-2天的时间就可以恢复，比较简单，有此类情况要避免继续拖延，否则容易导致肺不张。

吃饭有点噎并不一定是食道癌，食道的疾病一般可分为以下两种： 1、功能性：无器质性损害，仅存在吞咽困难、吞咽不顺、食道功能异常，包括胃食管反流等； 2、器质性：结构出现改变，叫器质性。器质性需要进行明确的治疗。 此时可以做胃镜区分，早期食道癌造影并不一定能够显现，主要是做胃镜排除食道是否存在器质性病变。如果有器质性病变需要活检。食道癌最主要的诊断手段是进行活检，可排除是否存在癌细胞。如有癌细胞，可以确诊食管癌。所以噎并不一定是食道癌，有可能是其它疾病。鉴别主要靠做胃镜。

气胸手术以后一般是一周复查一次，三个月左右复查一次胸片。气胸手术分为两种，具体如下： 1、插管，单纯的排气，比插管创伤更小的是抽气，但是抽气仅限于第一次气胸发作的病人，可以通过抽气缓解； 2、如果是第二次发作，或者发作比较严重，需要放胸管，如果反复发作需要做手术。 一般气胸的患者，术后一周之内要再复查胸片，后面大概三个月左右拍胸片就可以，不用做CT。如果中间出现任何的不适感觉，可以随时复查胸片，胸片的辐射量非常小，可以反复复查。复查一般是首选胸片，对于气胸的患者，手术以后做胸片一般足够判断病情恢复程度。有一些特别的情况，比如胸片不清楚，或者肺不张，需要做CT。

食道癌背部疼痛往往预示有外侵，或者可能出现穿孔。食道癌的病人一旦出现穿孔、外侵引起的背痛，实际很难治疗。说明食道癌非早期，往往侵及主动脉，或是侵及脊柱、肺组织。 所以食管癌的背部疼痛一定要引起高度的重视，如在治疗过程中出现此类情况，一定要到专业的医院，做胸部CT，由专业的医生治疗，这一点是非常重要的。