宫颈上皮内的肿瘤最主要的治疗手段就是手术，其他的治疗方法包括物理治疗、药物治疗等。通常将宫颈上皮内肿瘤区分为低级别的上皮内肿瘤和高级别的上皮内肿瘤。低级别的上皮内肿瘤，一般以药物治疗或者保守治疗为主，或者可以考虑做宫颈的利普手术，创伤小，恢复也快。对于高级别的上皮内肿瘤，一般建议做宫颈锥形切除术，或者至少做宫颈的利普手术。有些患者比如宫颈萎缩，已经近绝经，可能需要通过全子宫切除来达到治愈的目的。

卵巢癌有特殊性，因为卵巢隐藏在女性的盆腔里面，比较隐蔽。所以，早期的时候，患者通常没有什么症状，当肿瘤长得非常大的时候，患者也只是感觉轻微的腹胀，有些人甚至怀疑自己怀孕。当病变进一步发展，患者的肿瘤进一步增大，并且出现腹水的时候，患者可能会出现持续的、进行性加重的腹胀，这时候症状就会比较明显了。有些患者会出现胃纳减低、消瘦、乏力等一些伴随的症状。还有一些患者会出现胸腔积液，可能会出现胸闷、心慌等。也有些病人由于肿瘤引起肠管、输尿管的压迫，会导致大便解不出、尿液排不出来的情况，这些都是晚期肿瘤的表现。

宫颈上皮内肿瘤如果不得到有效的处理，可能会继续发展为宫颈的恶性肿瘤。我曾经碰到过这样一例病例：这位患者来的时候才30多岁，非常年轻，当时是患了宫颈上皮内肿瘤中重度的异型增生，也就是宫颈上皮内肿瘤当中级别最高的一种，离宫颈癌非常近了。当时建议她手术，但是她因为年纪比较轻，还没有生过小孩，所以当时决定暂时不做手术。很遗憾，过了好多年以后她再来就诊的时候，已经是晚期的宫颈癌了。

一般对于21岁以下的女性是不需要做任何筛查的。在21-29岁之间，建议每3年做一次宫颈的薄层细胞学的涂片，也就是TCT。从30-65岁这段时间是宫颈癌发病率比较高的。所以，要注意每5年做一次宫颈的TCT检测，加上HPV的联合检测。当然，每3年做一次宫颈细胞学检测也是可以的。到了65岁以上，如果患者曾经有过宫颈上皮内肿瘤或者HPV感染，建议继续筛查。筛查的方法跟以前是一样的。