
直肠癌排气有什么特点
符涛
副主任医师
普外科·胃肠外科
直肠癌患者排气一般没有明显特点,直肠癌主要是患者排便次数以及排便习惯改变,同时有可能会出现大便带血,比如患者在生病之前大便是2-3天一次成形的大便,如果有直肠癌,患者有可能会出现大便次数增多,每天2-3次,并且大便不成形、稀便。
如果肿瘤表面破溃有出血,会表现大便带血,一般血是混在大便表面,有时是暗红色的血,有时为鲜红色的血,建议行肠镜检查或者肛门直肠指诊,必要的时候要联合腹盆CT检查来明确。
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爱斯万替吉奥胶囊价格
符涛
副主任医师
普外科·胃肠外科
爱斯万替吉奥胶囊指的是商品名为爱斯万,而通用名为替吉奥胶囊的一种抗肿瘤药物,价格可能在1000-10000元,由于产品规格不同、售卖渠道和药店不同,价格可能会有差异,建议到医院咨询正规药店或医院,获得准确信息。
替吉奥胶囊是一种临床上常见的抗肿瘤药物,广泛应用于不能切除的局部晚期或转移性胃癌。若患者需要应用爱斯万替吉奥胶囊时,需到医院就诊,在医生的指导下规范治疗。患者若有肝肾功能不全,应慎用替吉奥胶囊,可能会加重肝功能损伤,如确需应用,则应定期检测肝功能,应用保护肝脏的药物等。如果对替吉奥胶囊过敏,则禁止使用,以免出现不适症状。
替吉奥胶囊在发挥强大的抗肿瘤药物的同时,也会产生许多毒副作用,可能引起间质性肺炎,严重者可能导致死亡。因此,在应用替吉奥胶囊时,需及时评估患者 的肺功能等明确是否有间质性肺炎,用药时关注患者是否有呼吸系统症状,如咳嗽、发热、气短等,并通过影像学检查等定期随访,若发现异常,及时治疗。
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胰腺浆液性囊腺瘤是良性还是恶性
符涛
副主任医师
普外科·胃肠外科
胰腺浆液性囊腺瘤在临床上被认为是一种良性的肿瘤,恶变情况较少,临床上主要分为浆液性微囊性囊腺瘤和浆液性寡囊性囊腺瘤。
浆液性微囊性囊腺瘤是浆液性囊腺瘤较为常见的病理类型,囊内大量薄壁小囊肿围绕中央斑痕紧密排列,切面呈“蜂窝状”或“海绵状”,中央斑痕多伴有局灶钙化,囊腔不与胰管相通。而浆液性寡囊性囊腺瘤由少量大囊组成,较浆液性微囊性囊腺瘤少见,主要见于胰头部,易与胰腺假性囊肿、胰腺黏液性囊腺瘤诊断不清。
胰腺浆液性囊腺瘤生长极慢,不与胰管相通,早期无症状,常为偶然发现,如在体检或因其他疾病行相关检查时发现。虽然胰腺浆液性囊腺瘤恶变率低,但也可能存在恶变的可能性,且与胰腺黏液性囊性肿瘤难以鉴别,因此一般建议在发现后,只要全身情况允许、无手术禁忌,应考虑 尽早行肿瘤切除手术,避免进一步恶化或漏诊。
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肠壁增厚多少是癌症
符涛
副主任医师
普外科·胃肠外科
肠壁增厚可能是癌症导致的,也就是肠道恶性肿瘤,但也可能是其他原因引起的,不能简单以肠壁增厚多少来判断是否为肠道恶性肿瘤,但多数肠道恶性肿瘤患者肠壁增厚小于5cm。怀疑存在肠道恶性肿瘤时,建议积极到医院进行具体的病理检查,明确肠壁增厚的具体原因,遵医嘱进行针对性治疗。
肠道恶性肿瘤患者可能会出现肠壁增厚,往往还会有包块形成,伴随出现不同程度的便秘、便血、腹泻、腹痛等不适症状。但有时肠结核、克罗恩病等也会出现肠道增厚的情况,与肠道恶性肿瘤的表现有些类似。此外,部分患者长期过量进食辛辣刺激或生冷寒凉的食物,可能会对肠道造成一定损伤,容易引起细菌滋生,甚至发生各种肠道疾病,如肠炎等,也有可能导致肠壁增厚。
若出现肠壁增厚的情况,建议积极在医生的指导下完善CT、肠镜等检查,确 诊之后可以在医生指导下服用药物或者手术治疗。日常生活中应注意清淡饮食,以易消化的食物为主,以免增加胃肠道负担。
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结肠癌息肉什么样
符涛
副主任医师
普外科·胃肠外科
结肠息肉的形态是多种多样的,根据山田分型结肠息肉可以分为4型,Ⅰ型属于相对扁平型,Ⅱ型和Ⅲ型息肉向上隆起,Ⅳ型是结肠息肉带蒂,也就是息肉的前端比较膨大,息肉的根部比较小。不同结肠息肉有可能会导致不同的演变结果,Ⅳ型的结肠息肉有可能会发生恶变,Ⅰ型或者Ⅱ型的结肠息肉恶变的可能性比较小。
息肉的颜色也是有区别的,有可能息肉颜色和正常肠黏膜的颜色一样,也有可能息肉的颜色发暗、褐色。结肠内部有息肉以后,应该积极的在肠镜下将息肉切除,因为时间长了以后息肉有可能产生癌变,如果在肠镜下切除比较困难,也可以考虑手术切除。
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胃癌2A期是什么期
符涛
副主任医师
普外科·胃肠外科
胃癌2A期属于进展期的胃癌,也是比较常见的胃癌术后分期。如果胃癌手术后,其病理结果提示肿瘤侵犯胃的黏膜层以及黏膜下层,并且周围有3-6个区域的淋巴结转移;或肿瘤侵犯到肌层,周围有1-2个区域的淋巴结转移;或肿瘤浸透浆膜下的结缔组织,但是没有远处的脏器转移,而且没有周围区域的淋巴结转移,上述3种情况均可以说明胃癌处于2A期。
对于胃癌2A期,除了需要做胃癌的根治性手术进行切除外,手术后还需要根据患者的身体状态,在条件允许下,配合化疗等辅助治疗措施,来帮助进一步抑制肿瘤细胞的生长,而且预后效果相对较好。予以胃癌手术后的患者,还应该注意休息,适当加强营养。后续也要定期复查肿瘤方面的相关检查,比如血液的肿瘤标志物、CT检查以及骨扫描检查等,以防止复发。
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细胞角蛋白19片段偏高4.3严重吗
符涛
副主任医师
普外科·胃肠外科
细胞角蛋白19片段的正常值上限一般为3.3ng/mL,而细胞角蛋白19片段4.3ng/mL为轻度偏高,是否严重需要结合后续的检验结果,以及影像学结果等进行评估。
细胞角蛋白19片段为细胞角蛋白的一个类型,是一种肿瘤标志物,在多个系统、多种肿瘤中可进行检测,可用于肿瘤的临床评估。细胞角蛋白19片段的临界值为3.3ng/mL,轻度偏高或者持续升高,应警惕肿瘤的发生或者病情的复发。如果出现细胞角蛋白19片段4.3ng/mL的情况,但既往无明确的肿瘤性病变,建议继续监测细胞角蛋白19片段数值,如果维持不变或降低,随诊观察即可,此时相对不严重。如果细胞角蛋白19片段持续升高,通常较为严重,提示可能出现肿瘤性病变。若患者既往有明确的恶性肿瘤病史,或者新发恶性肿瘤正在治疗中,建议患者完善其他肿瘤标志物检查,结合具体病情行CT 或者MRI检查,明确病情较前有无变化,若发现肿瘤较前明显增大或者存在新发病灶,则为病情进展,通常较为严重,需要更换治疗方案或者药物。
出现细胞角蛋白19片段偏高4.3ng/mL,患者应及时去医院进一步检查,结合患者的具体病情、其他肿瘤标志物检测结果、影像学检查结果,综合诊断及评估病情的变化,以指导后续的处理或者治疗。
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结肠癌做化疗是多严重
符涛
副主任医师
普外科·胃肠外科
结肠癌做化疗不能说明病情的严重性,化疗是一种治疗手段,可以防止癌细胞发生扩散,提高患者生存率。做化疗说明患者有救治可能,建议患者根据医生建议进行治疗。
结肠癌患者进行化疗后,可以帮助身体杀灭肿瘤细胞,进而防止癌细胞发生扩散和转移,如果肿瘤受到控制则可以提高患者的生存率。如果结肠癌患者的肿瘤出现远处转移,肿瘤组织会影响器官的生理功能,进而可导致患者出现疼痛等不适症状,且可降低患者的生存时间以及生活质量,此时病情严重。如果患者对化疗的反应比较好,肿瘤细胞生长可以很快得到控制,则说明患者有治愈的可能,此时可能病情并不严重。化疗有一定的适应证,如果患者在结肠癌术后有组织液残留、肿瘤侵犯直肠周围的脂肪组织、区域淋巴结转移等现象,均需要通过化疗巩固治疗。
化疗药物在杀死肿瘤细胞的同时,也会对正常细胞造成损害,患者可能会出现恶心、呕吐、脱发等副作用,大多数副作用在停药后可以消失。建议患者在化疗期间进食清淡、易消化的食物,加强营养。家属需要及时观察患者的排便情况,化疗后要及时进行复查,密切关注血小板、白细胞的变化。
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癌症入组治疗好不好
符涛
副主任医师
普外科·胃肠外科
癌症入组治疗通常比较好,对于临床上符合癌症入组条件的患者,鼓励参加临床试验,不仅可一定程度上带来生存获益,缓解经济压力,也可推动肿瘤学进展。
1、带来生存获益:
参加临床研究,即癌症入组,不管是对于治疗面临困难、临床治疗效果欠佳的晚期患者,还是对于肿瘤早期患者,一定程度上可以治疗或缓解病情,带来生存获益,控制病情进展;
2、缓解经济压力:
临床研究对于入组的患者,可能会免除治疗期间的治疗费用、检查费用等,对于经济困难的患者来说,可帮助减少患者的治疗费用,增加治疗依从性,提高临床疗效;
3、推动肿瘤学进展:
临床研究的开展,有利于解决目前临床面临的各种问题,推动肿瘤学研究的发展,故鼓励符合入组条件的患者,积极参加临床研究,可推动医疗卫生事业的发展及进步。
肿瘤临床研究为一 种科学的实验方法,符合恶性肿瘤治疗规范,且在开展前必须通过伦理学评估,采取自愿的原则,纳入符合入组条件的患者,入组进行临床试验,解决临床治疗中面临的各种问题,评估治疗方式或者药物的优越性。
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晚期胃癌出现肝转移不治疗能活多久
符涛
副主任医师
普外科·胃肠外科
晚期胃癌出现肝转移如果不治疗,通常活6-12个月的时间,如果患者营养状况比较好,有可能活1年多的时间。晚期胃癌出现肝转移说明肝脏上已经有很多癌细胞了,腹腔内其他的地方也有可能有癌细胞存在,但是在做检查的时候有可能发现不了,等到时间长以后应该会逐渐出现症状,比如肝转移灶会逐渐增多,会出现肝功能异常甚至肝功能衰竭,也有可能会导致凝血功能出现障碍,表现为腹腔内有渗血或者有出血等等。
如果同时合并有腹腔内肿瘤种植转移,患者会有腹水,有不全性肠梗阻,腹部有疼痛,不能够吃东西,病情加重以后会进一步加重营养功能障碍,会出现恶液质、水电解质紊乱。
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