靳锐锋的科普
支气管哮喘该如何治疗
靳锐锋
主治医师
呼吸科
支气管哮喘治疗首选是直接吸入的用药治疗,目的是用来改善气道的炎症,减少气道的高敏反应和气道高反应性,所以一般用吸入的制剂,比如含有激素类的、含有支气管扩张剂类的用药制剂,同时如果能找到明确过敏原的时候,可以做减敏脱敏的治疗,来改善气管的敏感状态。如果支气管哮喘急性发作的时候,可以临时用短效的支气管扩张剂,看改善的情况,比如连续用两次,5min或10min再用一次,还是改善不了,那就得及时来医院或者就近去救治。
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2023-12-19
睡眠呼吸暂停综合征如何用药
靳锐锋
主治医师
呼吸科
目前没有什么特效药能纠正睡眠暂停。比如有睡眠不好的,可能用促进睡眠的药,但目前药物不是首选,也不是推荐的。针对睡眠呼吸暂停,中医的方法还是有一定特色的,睡眠暂停归纳为痰湿,痰湿壅盛导致气道的阻塞,用健脾、化痰、利湿的方子,针对体质来改变,但时间会相对长一点,大概2-3个月,甚至半年的时间来调整体质的状态。
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2023-11-22
支气管哮喘能治愈吗
靳锐锋
主治医师
呼吸科
支气管哮喘的治愈是这种病生理结构完全恢复,一般治愈就是没有症状了,这种情况目前能达到,最好的状态就是可以停药,而且能维持,即使发作的时候也不会很重。所以支气管哮喘在一定程度上是可以控制得很好的。 哮喘治疗还是很个体化的,虽然有规范性的指南、建议规定用药,但最好还是根据每个人肺功能的情况、气道高敏状态,医院或者专科的医生来规范治疗,因为治疗是相对长期的,可能3-6个月,甚至1年多的时间,才能完全的控制。
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2023-11-17
睡眠呼吸暂停综合征的症状
靳锐锋
主治医师
呼吸科
睡眠呼吸暂停综合征的症状如下: 1、夜间打鼾:鼾声大小与病情关系较小; 2、呼吸暂停:持续十秒或几十秒; 3、夜尿频:起夜次数较多; 4、白天困倦嗜睡:ESS评分量表可判定出白天嗜睡程度,一般超过一定的比值即考虑为嗜睡程度较重; 5、晨起时血压偏高; 6、早起口干口渴。
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2023-11-14
睡眠呼吸暂停综合征是怎么引起的
靳锐锋
主治医师
呼吸科
引起睡眠呼吸暂停综合征的原因较多,主要包括以下方面: 1、上气道狭窄:常见扁桃体、腺样体肥大增生,堵塞上气道引起气流受限,导致气流阻塞; 2、下颌骨问题:颌骨和上颌不对称引起下颌骨后缩导致舌体后坠引起气道阻塞; 3、不良生活习惯:喜食甜食和饮料、少运动、生活不规律可引起腺体问题; 4、身体肥胖; 5、长期酗酒:引起舌肌麻痹,导致舌体的后坠。
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2023-11-07
睡眠呼吸暂停综合征的检查方法
靳锐锋
主治医师
呼吸科
睡眠暂停包括阻塞性、中枢性、混合性三类,以阻塞性最为常见。打鼾暂停以阻塞性为主,中枢性常见于心衰或中枢神经系统病变人群,混合性为两者均有。明确此类疾病需进一步完善检查结果,主要的检查手段是多导睡眠监测,原理为持续监测,如夜间持续监测呼吸、心率、血氧饱和度,观察是否存在缺氧问题。不便到医院进行监控的患者,可使用便携式睡眠监测仪,通过监测血氧饱和度、鼻气流及胸腹运动,基本可判断出是否存在阻塞及暂停类型。
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2023-10-17
睡眠呼吸暂停综合征可以治愈吗
靳锐锋
主治医师
呼吸科
睡眠呼吸暂停综合征目前是治愈不了的,一般睡眠呼吸暂停发现的时候,不是很及时,因为人们普遍都睡得好了可能会出现打鼾,肯定认识不到打鼾或者睡眠暂停的危害,所以等发现的时候基本上就是靠中重度的程度,就是用呼吸机来控制维持,但是有一部分人是能从重度变中度,最终到轻度的状态,至于治愈不太现实。
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2023-10-17
支气管哮喘用什么药
靳锐锋
主治医师
呼吸科
支气管哮喘常用的就是吸入性激素,比如布地奈德,这是轻度的哮喘治疗。如果程度比较重,或者初始治疗效果不好的时候,可能会用到吸入的激素,加上支气管扩张剂的联合用药,比如沙美特罗替卡松粉吸入剂,或者是福莫特罗布地奈德粉吸入剂,这两种都是用来改善气道高敏状态的。还有孟鲁司特钠口服的片剂,主要是用于运动性哮喘,儿童的哮喘治疗效果会更好一点。当然急性期的时候,单纯的用吸入制剂,效果就相对差,可能会用雾化的吸入用药,用雾化器帮助药物打进气道里产生作用。具体药物需结合临床,以医生指导为准。
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2023-10-03
肺小结节严重么
靳锐锋
主治医师
呼吸科
肺小结节是影像学的概念,主要是肺的CT上发现有结节影,这种情况一般根据结节的大小,比如8mm以内的、8mm以外的。8mm以内比较规则的,可能良性的几率会大,需要定期的随访监测。8mm以上或者形态不规则的时候,可能恶性的程度会高,但都得定期的去监测结节的变化。一般是3个月、4个月、1年或者2年,有时候会到3年的时间,定期去复查胸部的片子,监测结节的变化,来判断长势、变化的程度、良恶性的问题。
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2023-09-30
支气管哮喘吃中药多久能好
靳锐锋
主治医师
呼吸科
中药根据病情轻度、中度、重度都是不一样的,包括急性发作期,也是不一样的,比如早期的、轻度的,可能有过敏体质,经过中药或者针对性的治疗,两三个月基本上能控制的比较好。如果是急性期的时候,除了中药的治疗,可能还有相关的辅助治疗,比如抗感染、消炎。到慢性持续期,或者中重度的程度,这时候中药达到治愈可行性不是很高。
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2023-09-05