骆小娟的科普
肩周炎的症状
骆小娟
主治医师
疼痛康复科
肩周炎的症状比较简单,有两个比较明显的症状:第一是疼痛,第二是活动受限。疼痛的特点是夜间明显且逐渐加重。大家不要小看疼痛这个症状,现在疼痛已经被列为第五生命体征,对每个人的日常生活都会造成很大的影响。很多患者来就医,说自己梳头发、扣扣子、甚至连上厕所这种简单的事都不能完成。其次是关节活动受限,肩关节前屈外展、后伸受限。比如很多患者是以后伸、摸背受限为主要的症状来就诊的。关于肩周炎的症状,曾经有一例患者,这个患者是一个中学老师,属于文化程度比较高的人群。他说他有一个朋友有肩周炎,没有治就好了,后来在进行问诊的过程中发现,他所谓的“好”就是大概过了半年以后肩关节不再出现疼痛,通过询问才知道,患者朋友的肩关节已经完全不能活动了。肩关节即使不疼了,但如果活动受限,就相当于患者整个上肢废了。疼痛康复科主要的任务就是解决患者的功能受限,提高患者的生活质量。如果肩关节不能动,即便不疼,也会给生活带来很多的困扰,所以还是建议大家出现症状及早就医。
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2023-05-21
肩周炎的锻炼方法有哪些?
骆小娟
主治医师
疼痛康复科
肩周炎的锻炼可以采取爬墙训练,即患侧身体靠近墙,手指慢慢向上爬动,爬到患者不能耐受的程度为止。这个过程中要注意,重要的不是爬到什么高度,而是爬到一定高度以后进行停留,让肩关节得到牵伸。如果是后伸受限,可以借助家里面的一些简单的器具,比如利用凳子。将双手放在椅背上面,双足分开与肩同宽,下蹲使肩关节后伸受限得到缓解。另外,可以利用小区里面的一些器械,很多小区里面都有吊环,患者可以利用双手拉住吊环,用健侧手的活动缓慢带动患侧手的活动,让肩关节的外展受限得到缓解。除此之外,还可以到康复科进行被动的关节训练,让治疗师通过手法使黏连的关节得到松解。这个过程中尤其要提醒老年人朋友,如果有骨质疏松、年龄大于50岁的患者,一定要注意排除肩关节是否有骨质疏松,以防在牵伸中造成肩关节的损伤骨折。
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2023-04-21
肩周炎的鉴别方法
骆小娟
主治医师
疼痛康复科
广大患者如果出现肩关节疼痛活动受限,通常要考虑是肩周炎引起的,但是也要注意排除一些其它的疾病,比如说临床常见的颈椎病,神经根型的颈椎病也可以引起肩关节的活动受限,临床上叫颈肩综合征。还有一点要提醒大家注意,在出现肩关节疼痛的时候,要注意排查是否有合并咳嗽、咳痰、胸痛这些症状。因为有一部分肿瘤患者早期的症状也会表现为肩关节的活动受限,这时候一定要引起重视,建议大家及时就诊,以免留下安全隐患。患者到医院就诊以后,可以通过拍胸片、肩关节X片,必要的时候可以进行肿瘤标志物的检查,进行早期的筛查可以排除一些肿瘤性疾病。
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2023-04-05
肩周炎的康复治疗方法有哪些?
骆小娟
主治医师
疼痛康复科
肩周炎的治疗,首先,是要注意保暖,因为很多患者出现症状是受凉导致的,所以在临床上要注意保暖。对于有些病人,夏天不要吹空调,冬天盖被子尤其要保护好肩部。另外,在疼痛明显的时候,可以吃一些非甾体类的消炎药,消除肩关节周围的炎症,来减轻肌肉痉挛的症状。第二点,要进行肩关节全范围的功能锻炼,这个锻炼也比较简单:很多小区里面都有吊环,患者可以拉吊环;第二是爬墙训练,通过对关节的主动锻炼,关节活动受限是可以得到缓解的。但是临床上如果病人不能很好的坚持锻炼,建议到康复科或者疼痛科找治疗师进行关节松动训练。另外,在进行肩关节锻炼的过程中,要注意避免二次损伤以及二次拉伤,活动的范围要由小到大、活动的力度要由轻到重。康复科、针灸科可以介入的治疗方法比如针灸、拔火罐、局部艾灸都可以采用。(具体用药请结合临床,由医师面诊指导为准。)
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2023-02-01
什么是肩周炎?
骆小娟
主治医师
疼痛康复科
肩周炎是临床比较常见的一种疾病,又叫五十肩、冻结肩,它是以急性损伤或慢性劳损导致的以肩关节疼痛活动受限为主要临床表现的一种疾病。常发于50岁左右的人。早期病人可能在穿衣服、洗脸或者是梳头发的时候,发现手、肩部活动不像之前一样自如。肩周炎疼痛的特点是在夜间疼痛会加重,并且病人晚上睡觉的时候不知道肩膀应该怎么放才舒服。当出现肩关节疼痛,提东西不能正常用力的时候,就要警惕是否是出现了肩周炎。肩周炎如果不及时治疗,就会从早期的疼痛转为后期的关节活动受限。广大患者在出现这种问题的时候应该及时就医,寻找康复科、针灸科、疼痛科的医生给予帮助。
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2023-01-16
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