陈晓琦的科普
肝癌早期如何自查
陈晓琦
副主任医师
脾胃肝胆病科
肝癌早期自查的方法如下: 1、临床症状:上腹胀满等消化道反应; 2、晕倒:肝癌细胞引起的低血糖反应; 3、腹泻:肝癌细胞造成肠液分泌的增多,从而出现腹泻; 4、既往有乙肝、丙肝等相关慢性肝病的患者出现右上腹疼痛,隐痛; 5、建议患有慢性肝病、肝硬化的患者,每半年到一年做一次彩超检查,发现不适及时至医院就诊。
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2023-12-04
什么是肝癌腹水
陈晓琦
副主任医师
脾胃肝胆病科
肝癌腹水是晚期肝癌最常见的并发症之一,肝癌腹水的发生往往是因为肝功能的严重损伤,导致白蛋白合成的降低,血管内血浆胶体渗透压的升高而造成的。肝癌腹水可以分为癌性的腹水和低蛋白血症型的腹水两种类型。低蛋白血症型的腹水相对常见于早期肝癌,而血性腹水相对常见于晚期肝癌,一般由于肝癌肿块的增大,导致肝脏或者是肝脏肿瘤本身的破裂而引起的。肝癌腹水患者往往伴有口干、舌燥、口渴等相关症状。肝癌的腹水不仅会加重患者的症状,严重时还可危及患者的生命。
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2023-11-22
食管癌晚期化疗有用吗
陈晓琦
副主任医师
脾胃肝胆病科
食管癌晚期患者发生全身的多发转移,并且食管本身食管壁增厚、食管腔狭窄,患者可能会出现无法进食等相关症状。此时,给予患者化疗是目前相对用得比较多的一种治疗方式。在食管癌晚期患者一般情况允许时,排除化疗禁忌症,给予紫杉醇类、铂类、5-氟尿嘧啶类药物化疗,都是食管癌治疗的一线选择,不仅可以控制全身肿瘤的进展,对局部的肿瘤还有减瘤作用,减轻患者的阻塞症状。
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2023-10-22
肝癌晚期的症状有哪些
陈晓琦
副主任医师
脾胃肝胆病科
肝癌晚期的症状有以下几点:一、消化道出血是肝癌晚期最常见的症状,也是导致肝癌死亡最主要的原因,一般是由于肝功能的损伤严重,凝血机制受到破坏,肿瘤压迫导致门脉压升高引起的。二、是肝区疼痛,由于肝组织长期受到肿瘤的刺激,局部会出现缺血、坏死,从而导致肝脏肿块的疼痛。这种疼痛可以引起患者的休克,不及时处理可以引起患者因疼痛死亡。三、呼吸困难,可以造成患者的恐惧,而恐惧同样会加重呼吸困难,最终患者可因呼吸循环衰竭而死亡。四、其他重要脏器的损伤,肝癌晚期可能会出现肝性脑病、肝性肾病、肝性肺病,还有出现大脑组织的缺氧死亡。五、是慢性的营养消耗引起的恶病质,从而导致全身各功能衰竭而死亡。
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2023-09-05
肝癌早期怎么检查
陈晓琦
副主任医师
脾胃肝胆病科
当患者出现肝癌早期的一些症状,要及时至医院进行检查,到医院之后,首先要进行实验室和辅助检查。实验室检查包括血液的检查,一般常规我们要做血常规、肝肾功能、凝血六项,还有肿瘤标志物。甲胎蛋白是对肝癌相对特异的标志物,如果甲胎蛋白高于400ng/ml,可以直接认定为原发性肝癌。如果甲胎蛋白没有升高,还需要进行下一步的检查。影像学检查包括B超、CT、核磁共振,建议首先选择B超检查,因为B超检查没有辐射。当B超提示有占位性病变时,进行增强CT或核磁共振来判断占位性病变的良恶性。如果血液型检查以及影像学检查都不能诊断时,需要在影像学的引导下,进行肿瘤的穿刺病理活检,以病理学检查为最终依据。
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2023-08-27
肝癌早期是乙肝吗
陈晓琦
副主任医师
脾胃肝胆病科
肝癌早期不是乙肝。乙肝是由乙肝病毒引起的传染病,而肝癌是由于各种原因导致肝细胞的损伤,造成肝脏的恶性肿瘤。肝癌的发生一般与饮食、环境、遗传、基因突变等相关因素有关,当各种因素导致肝细胞发生基因突变时,肝细胞会发生复制,从而形成肿瘤,称为肝癌的发生。乙肝是有不同途径感染的,乙型病毒性肝炎感染的途径往往有以下几个方面:第一、也是最常见的是母婴传播。第二、是由于一些因素导致的血液的传播,这些常见的环境一般包括献血、输血、吸毒等等。
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2023-08-25
肝癌晚期如何防止转移
陈晓琦
副主任医师
脾胃肝胆病科
肝癌晚期患者发生转移是常见的并发症,如何防止转移?首先要进行综合标准化治疗,再至医院行综合治疗时,可能大夫会给大家采取综合介入方式及肝动脉栓塞联合射频微创治疗进行。当这些治疗方式进行之后,患者需要增强机体的免疫功能状态,只有免疫功能状态增强时,复发率才会降低,生存时间才会延长。如何增强免疫功能?首先,在饮食上需要食高蛋白饮食。其次,可以用一些生物制剂增强免疫功能,临床上常用的有胸腺肽等。另外,中药增强免疫功能也是很好的选择。
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2023-08-19
肝癌晚期吃什么药
陈晓琦
副主任医师
脾胃肝胆病科
肝癌患者的药物治疗需要根据肝癌患者的症状来进行选择,当肝癌患者出现消化道的症状,如腹胀、纳差等消化道症状时,可以给予胃动力药进行干预。当患者出现腹水、水肿等症状时,可以给予保钾利尿类药物进行治疗。当患者出现黄疸等胆汁排出不畅的症状时,可给予清肝利胆药物治疗。除了以上对症支持的治疗以外,肝癌晚期在肝功能允许的情况下,可以给予抗肿瘤血管生成的靶向治疗药物,现在临床一线用药是索拉非尼。
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2023-07-31
食管癌的早期症状有哪些
陈晓琦
副主任医师
脾胃肝胆病科
食管癌的典型症状是进行性的吞咽困难,但早期症状相对不太明显,只有食用一些相对较硬、较粗的食物时,可能会出现不同程度的不适感,包括食物咽下时的哽咽感、刺痛感,胸骨后的烧灼感和牵拉感等相关感觉。当出现进食后的哽咽感时,患者食用温水后,相对症状可缓解。症状时轻时重,进展相对较缓慢。当患者饮食辛辣、刺激、过热、过凉的食物时,症状相对加重。
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2023-07-29
肝癌腹水如何治疗
陈晓琦
副主任医师
脾胃肝胆病科
肝癌少量腹水时,患者因无明显的症状,临床上不必给予太多的干预。当患者有症状时,可给予利尿药物进行治疗,在使用利尿药的同时,要注意患者钾的排出,避免电解质的紊乱。另外,如果患者大量腹水时,利尿效果不佳,可给予腹腔置管引流。在腹腔置管引流时,要注意血浆胶体的补充,要给予血浆白蛋白等物质,进行支持治疗。
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2023-07-14