李邦国的科普
脚扭伤怎么办
李邦国
副主任医师
骨科
踝关节扭伤,是踝关节最常见的外伤,应该首先拍个片子,排除骨折情况。如果没有骨折,三天内局部冷敷,休息,抬高患肢,局部加压包扎,口服扶他林和迈之灵减轻水肿和疼痛。如果有骨折,如果骨折移位不明显,可以保守治疗,给予石膏托外固定六周左右。如果保守治疗后出现行走不稳情况,需要做核磁共振,看看韧带损伤情况,一般需要手术重建韧带
6.78万
52
2023-12-29
股骨头坏死手术治疗方法是什么
李邦国
副主任医师
骨科
股骨头坏死分期治疗,一般需要手术治疗已经是二期或者三期以上了,保头治疗手术方式比较多,目前主要有股骨头钻孔减压术,股方肌带蒂骨瓣转移术,钻孔碳棒治疗等。治疗效果比较确切的事钻孔减压,但是要定位准确,减压充分。如果保头无效,股骨头坏死塌陷,形成骨性关节炎,可能需要行人工全款关节置换术,目前髋关节融合术一定很少应用
3.02万
50
2023-12-27
治疗腰椎间盘突出最好的方法
李邦国
副主任医师
骨科
腰椎间盘突出是脊柱外科最常见的疾病,腰间盘突出的治疗要根据具体突出情况决定。首先要做腰椎ct检查,和腰椎动力位片子,评估腰椎管狭窄情况和腰椎稳定性。如果腰椎间盘突出不严重,硬膜受压不明显,没有腰椎不稳,可以保守治疗,最好的办法就是卧床休息,口服扶他林这类消炎止痛药物及迈之灵减轻水肿,局部烤灯治疗。如果腰椎管狭窄严重,脊髓受压明显,只能选择手术。
7.66万
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2023-12-26
韧带断了还能走路吗
李邦国
副主任医师
骨科
不知道你说的是哪个部位的韧带,我认为应该是膝关节韧带,膝关节主要有四个韧带,前、后交叉韧带,内外侧韧带,还有后外侧角等重要结构。如果单纯前叉韧带断裂,走路没有问题,可是跑跳不行。如果前叉合并内侧副韧带损伤,关节不稳,走路疼痛和不稳定感觉明显,膝关节退变很快,形成骨性关节炎。如果前后交叉韧带都断裂,没法行走了。
6.08万
50
2023-12-26
骶骨关节炎的治疗方法
李邦国
副主任医师
骨科
骶髂关节炎多数是强直性脊柱炎的最开始表现,所以治疗主要是治疗强直性脊柱炎。强直性脊柱炎是一种全身免疫性疾病,目前病因尚不清楚,具有遗传倾向,发病以男性居多,约占百分之九十。起始部位多为骶髂关节,导致腰骶部酸胀,腰部疼痛,逐渐累及全脊柱,导致腰部后凸畸形,活动受限,还可以累及髋膝关节,导致关节僵,共功能受限,目前没有特效药物,急性期需要应用激素和免疫抑制剂,主要是强的松,雷公藤多甙,平时口服非甾体类消炎止痛药物维持,常用的双氯芬酸钠,芬必得,英太青等,也可以辅助中药治疗。
4.29万
50
2023-12-25
走路膝盖疼是怎么回事
李邦国
副主任医师
骨科
走路膝关节疼痛对于老年人来说,最常见的就是骨性关节炎,还有类风湿性关节炎等。骨性关节炎拍片可见骨质增生,关节间隙变窄,关节内外翻畸形,走路疼痛对于年轻人来讲,多见的是周围韧带损伤关节内的半月板损伤,还有交叉韧带损伤,诊断这疾病需要做核磁共振,其他还有股骨远端或者是胫骨近端骨梗死,拍片可见坏死部位骨质地图样改变。
7.16万
50
2023-12-22
颈椎手术后遗症
李邦国
副主任医师
骨科
颈椎手术目前是脊柱外科的常见手术,手术技术比较成熟。现在颈椎手术分为上颈椎和下颈椎手术,上颈椎指的是寰枢椎,下颈椎指的3到7颈椎。上颈椎手术位置高,如果出现出血水肿,影响生命中枢,有生命危险。下颈椎风险是椎管内出血,脊髓受压损伤,可导致四肢截瘫。术后可遗留功能障碍,四肢肌力差,大小便失禁。其他会有椎管内感染,切口愈合不良等。
5.73万
50
2023-12-21
腰椎间盘突出引起腿疼怎么办
李邦国
副主任医师
骨科
腰椎间盘突出压迫神经,出现腰部疼痛明显,伴有下肢麻木疼痛,是典型的坐骨神经疼痛,首先需要做个腰椎ct,看看椎管内情况,如果腰椎间盘突出不严,脊髓受压不明显,重可以保守治疗,最重要的卧床休息,口服双氯芬酸钠缓释片以及迈之灵片减轻水肿和疼痛,口服甲钴胺营养神经,局部烤烤灯,配合针灸理疗。如果突出严重或者脱出,需要手术治疗。
5.67万
50
2023-12-19
髋关节疼痛的原因
李邦国
副主任医师
骨科
髋关节疼痛原因很多,可简单分为关节内原因和关节外原因。关节外原因常见的是大转子滑囊炎和周围的韧带炎症,髋部肌肉损伤。关节内常见的原因髋关节骨性关节炎,先天性髋臼发育不良,有股骨头坏死,髋关节撞击综合症,盂唇损伤,滑膜炎,还有髋关节感染性炎症,如化脓性炎症,结核等。对于老年人多见的是股骨颈骨折和粗隆间骨折等。
7.12万
50
2023-12-18
膝关节置换后一直疼痛是怎么回事
李邦国
副主任医师
骨科
膝关节术后疼痛是相对正常的表现,因为膝关节置换需要截骨,松解周围软组织,创伤比较大,膝关节内渗出较多,肿胀,术后出现疼痛正常,一般术后要口服一到三个月消炎止痛药物,避免形成慢性疼痛。但是如果是术后一直疼痛,就是有其他问题,首先要排除的就是膝关节感染,一旦假体周围感染是灾难性,查炎症指标,复查片子等。还有就是术后膝关节力线不好,低位髌骨,撞击等情况
3.47万
52
2023-12-15