兰海的科普
甲状腺囊腺瘤严重吗
兰海
副主任医师
甲状腺乳腺外科
甲状腺囊腺瘤是常见的甲状腺良性肿瘤,临床上可根据肿瘤直径大小、血供及钙化情况判断其严重程度,具体情况如下: 1、直径<1cm:无明显临床症状的甲状腺囊腺瘤应采取临床观察,3-6个月进行定期复查; 2、直径>1cm:血供丰富,且伴有细砂粒样钙化,同时细针穿刺细胞学检查有甲状腺癌可能的患者,需行手术治疗。
7.28万
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2023-11-18
保乳手术以后的放化疗是必须的吗?
兰海
副主任医师
甲状腺乳腺外科
乳房保留治疗的长期疗效已经获得肯定。考虑到放化疗必然存在一定的损伤,其中相当部分要在长期的观察和随访中才能体现出来。历来也有研究探讨保乳手术后的放化疗是否一定需要。在乳房保留治疗研究起步的同时,有六项大型前瞻性临床研究,比较了手术后加或不加放疗对患者的影响,一致发现无论是淋巴结阴性或者淋巴结阳性的病例,术后放疗可以减少约2/3病人的局部复发率,提高保乳手术的生存率。因此保乳手术以后的放化疗是必须的。
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2023-11-15
甲状腺瘤可以治愈吗?
兰海
副主任医师
甲状腺乳腺外科
甲状腺瘤是甲状腺常见的良性肿瘤,可以通过手术的方法达到甲状腺的完整的切除,因此甲状腺瘤是可以治愈的。它的特点,第一个,是生长比较缓慢,病人往往在没有症状的时候通过体检而发现。第二个,是多发,患者往往做了手术以后,残余的正常甲状腺又可以出现新的甲状腺瘤。因此对于甲状腺瘤采取的手术方式应该是以腺叶切除为主,这样可以达到完全治愈,而且避免再次手术。
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9.86万
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2023-10-06
什么是前哨淋巴结活检
兰海
副主任医师
甲状腺乳腺外科
前哨淋巴结活检是一种能够+准确检测腋窝淋巴结转移的微创手术,简称SLNB。其检测的前哨淋巴结是原发肿瘤转移的第一站淋巴结。临床试验证实前哨淋巴结活检具有安全性,可准确的提供腋窝淋巴结分析。避免了早期病人在传统治疗方法中所产生的并发症,提高了早期乳腺癌患者术后的生活质量。
10.70万
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2023-09-26
甲状腺乳头状癌能治好吗
兰海
副主任医师
甲状腺乳腺外科
甲状腺乳头状癌的预后相对较好,五年生存率可达95%以上,其特点包括: 1、病因:包括激素、环境、遗传因素,及桥本氏甲状腺炎等; 2、临床表现:表现为无痛性肿块,生长缓慢,晚期可出现活动度差、声音嘶哑、吞咽困难等症状; 3、诊断:彩超、CT、细胞学检查等; 4、治疗:首选手术治疗,术后采取碘-131治疗。
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2023-08-10
甲状腺结节钙化危险吗
兰海
副主任医师
甲状腺乳腺外科
甲状腺良性肿瘤钙化灶多致密、边缘清楚,而恶性肿瘤的钙化灶阴影淡而模糊,其钙化特点与癌分类有以下特点: 1、细颗粒样钙化是甲状腺乳头状癌特征性表现; 2、粗大钙化影像中约10%-20%的病例为恶性,其中甲状腺滤泡状癌所占比例较大; 3、甲状腺髓样癌常呈粗大钙化与细砂粒样钙化相混合。
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2023-07-30
保乳手术对原发灶的切除有几种术式
兰海
副主任医师
甲状腺乳腺外科
保乳手术对原发灶的切除有三种术式: 1、肿瘤切除术:指切除肿瘤边缘1cm的乳腺组织; 2、肿瘤扩大切除术:其切除范围包括肿瘤周围组织2-3cm的乳腺组织; 3、乳腺肿瘤象限切除术:是指切除乳腺肿瘤所在象限的全部乳腺组织、胸肌筋膜及部分皮肤。 我国妇女多采取第一种或第二种术式进行治疗,而需确保保乳手术切除彻底,多依靠术中冰冻切片确定术式。
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2023-06-30
急性乳腺炎的治疗有哪些
兰海
副主任医师
甲状腺乳腺外科
急性乳腺炎多见于哺乳期妇女乳腺发生的急性炎症。它主要是因为细菌感染引起的。所以,第一个,是给予抗生素治疗,控制细菌感染;第二个,对乳腺的局部炎症,可以给红外照射,促进炎症的吸收、好转;第三个,对已经形成脓肿的急性乳腺炎应该进行手术切排引流,可以加速乳腺炎的好转;第四个,全身的治疗,患者往往伴有发热,甚至是高热的情况,这种情况给予降温,可以口服水杨酸类降温的药物以及物理降温,使患者体温正常。
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2023-05-27
甲状腺瘤的症状?
兰海
副主任医师
甲状腺乳腺外科
甲状腺瘤是常见的甲状腺良性肿。它的症状往往表现为甲状腺的无痛性的肿块,肿块质地比较柔、光滑、可以随吞咽上下移动。肿瘤生长较大时可以压迫临近的组织和器官,例如,可以压迫气管导致气管的移位,压迫食道引起吞咽困难。如果肿瘤继续生长,甚至可以生长到锁骨下,引起胸骨后的甲状腺肿。这时患者往往伴有呼吸困难,这种情况比较少见。
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2023-05-24
甲状腺乳头状癌淋巴转移能活多久
兰海
副主任医师
甲状腺乳腺外科
甲状腺乳头状癌预后较好,其五年生存率可高达95%以上。其中年龄与预后关系密切,具体情况如下: 1、45岁以下的患者预后较好; 2、45岁以上的患者预后相对较差,其肿瘤病灶有部分可呈未分化或低分化方向改变。对于45岁以上的患者,伴有颈淋巴结转移,可采取手术治疗加术后碘-131治疗,部分患者可取得较好的疗效,可以长期生存。
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2023-03-31