颈动脉为颈部正前方、气管两侧的动脉血管，易发生狭窄，病因较多，具体情况如下： 1、颈动脉粥样硬化斑块，可造成颈动脉狭窄，属于常见病因，与缺血性脑卒中密切相关，为导致死亡重要原因； 2、大动脉炎症、肌纤维发育不良、外伤、肿瘤的压迫、放疗导致血管壁纤维化等，也可引起颈动脉狭窄。

颈动脉支架分开环、闭环、激光雕刻等不同类型，材料质量好，很少出现断裂情况，手术根据患者颈动脉情况量身定制，约一个月后，会被新长出的颈动脉内膜覆盖，稳定可靠。术后注意事项具体如下： 1、支架植入三个月内联合两种抗血小板药物，常用阿司匹林、氯吡格雷，预防支架内形成血栓； 2、控制危险因素：如高血压、高血脂、高血糖、肥胖、吸烟、不良生活习惯、饮食习惯等； 3、定期复查。

颈动脉狭窄的手术要分两个方面：一种方案是外科手术切开颈动脉壁取出斑块叫内膜剥脱术。这种手术一般术后一周左右的时间就可以完全恢复，常规的患者5-7天就可以拆线，拆完线就可以回家，手术创伤也是很小的，而且历史也比较悠久，技术也很成熟，都是在显微镜下进行血管的缝合，术后也很少出现再狭窄的概率。另一种手术方法就是颈动脉支架置入，这种手术是一种微创介入手术，是在股动脉上切一个2mm左右的小口，然后通过各种材料、各种导管把介入的支架送进去，放到颈动脉狭窄的位置，这种手术恢复更快，一般术后3天就可以出院，但是不管怎么样，两种手术之后都应该要定期复查。

颈动脉狭窄患者的用药主要分为两个方面：一方面是轻度狭窄无症状的，进行内科治疗的患者，另一方面就是重度狭窄，做了手术，术后的用药。两种患者用药的常用药物基本上是类似的，只是用药的时间和剂量有一些差别。对于轻度狭窄内科保守治疗的患者，常用的药物包括调脂的药物，就是阿托伐他汀，抗血小板的药物，预防脑血栓形成，就是阿司匹林和波立维。对于术后用药主要强调一定要足量、长程、规律，如果是支架植入术后3个月之内，必须要每天服用双抗，连用阿司匹林和波立维，对于做了颈动脉剥脱手术，只要一种抗血小板药物，通常选择阿司匹林就可以，而且这些药物都有可能要终身服用，具体必须要去遵从主治医生的建议来执行。

一般来说，颈动脉狭窄在做了手术之后，最重要的就是要进行规律的药物治疗，药物治疗主要包括调脂的药物，就是阿托伐他汀，它可以稳定斑块，防止斑块的复发。还有一种药物就是阿司匹林和波立维，这一类药物可以预防支架手术之后或者内膜剥脱手术之后，血管管壁之内的血栓形成，来达到预防脑卒中的目的。同时在做完手术之后应该也要定期复查，一般都要在一个月、三个月、一年左右的时候，到手术的医院进行复查，来判断颈动脉内膜修复的情况，还有判断是否出现再狭窄，然后根据具体的情况，做进一步的处理。

颈动脉为颅脑、眼睛主要供血血管，若发生狭窄、堵塞，会引起大脑缺血、眼睛缺血，主要表现为头晕、面部麻木、肢体麻木无力，甚至出现语言障碍、记忆力下降、注意力不集中、反应迟钝、黑蒙等，建议患者尽早就医检查，常用检查手段如下： 1、颈动脉彩超：首选的无创检查手段，价格低廉、检查方便、重复性高，可明确颈动脉斑块大小、位置、狭窄程度等，但无法检查颅内颈动脉； 2、CT头颈部血管成像，简称CTA，可检查颅外和颅内颈动脉血管，缺点为需使用造影剂，部分患者可有肾功能损害； 3、头颅磁共振：可明确脑血管情况及判断是否发生过脑梗塞，但检查时间长，影响因素多； 4、全脑血管造影：简称DSA，判断精准，但属于有创检查、费用高。

颈动脉狭窄的手术禁忌症，分为绝对禁忌症和相对禁忌症。绝对禁忌症主要是指那些没有症状，检查发现颈动脉有一侧已经完全闭塞，这一类患者一般不建议做手术。相对禁忌症主要包括近期3个月之内有过颅内出血，1个月之内有过心肌梗塞的患者，这一类患者做手术应该非常谨慎，还有一些患者不能够服用抗血小板的药物，会导致过敏或者出血倾向，也不建议手术。另外如果有过严重的冠心病，肺功能不全，还有肾功能不全的患者，因为他有可能不能耐受全麻，也不建议他做手术。

颈动脉狭窄的症状，必须了解它的功能。颈动脉是人体供应大脑血液的一根最主要的血管，这根血管出现狭窄，最常引起的就是脑缺血症状。这些症状包括头晕、一过性的眼前发黑、事物模糊，有的人会出现头面部的麻木、偏身的肢体活动障碍、手脚不利索、说话大舌头、说不清楚，甚至有的病人会出现记忆力下降、注意力不集中、反应迟钝等，还有一些患者，如果引起颈动脉狭窄的粥样硬化斑块发生破溃，引起血栓形成，血栓脱落，栓塞到远端的大血管，可能会引起偏瘫昏迷，甚至死亡，所以得了颈动脉狭窄应该到医院去正规的治疗。

一般首先要判断，这一类颈动脉狭窄的患者有没有症状，根据有没有症状，还有他的狭窄程度，来综合评估是不是需要手术。症状包括头晕、一过性的眼前发黑、偏身的麻木、肢体无力、说话不利索、大舌头、注意力下降、记忆力下降等。出现上述症状的同时狭窄程度超过50%，建议手术治疗，对于一点症状都没有，但是通过体检或者常规的颈动脉筛查，发现颈动脉狭窄程度超过70%的患者，也建议进行手术治疗，手术包括内膜剥脱和支架置入。

对于颈动脉狭窄的手术指征是这样规定的：对于没有症状的患者狭窄程度超过70%，推荐手术治疗；对于有症状的患者，狭窄程度超过50%就应该做手术了。手术方案主要有两种：一种是外科手术，把颈动脉切开，把里面的斑块还有部分的内膜进行切除，恢复血流的通畅，也叫颈动脉内膜剥脱术；另外一种是通过介入的方法，在体内置入一根导管输送颈动脉支架和球囊，对颈动脉狭窄的部位进行扩张，置入支架，恢复颈动脉的血流，也叫颈动脉支架置入术。这两种手术方案都是非常成熟的，其中内膜剥脱术历史比较久一点，有50多年的历史了，颈动脉支架置入术是最近一二十年来兴起的一种治疗手段，效果也不错。通过各种的研究和实验证实，这两种手术方案的有效性，还有病人的预后都是差不多的，可以根据不同情况来选择其中一种手术方案。其中也包括这个病人自身的血管条件，还有医生自己擅长的部分来选择一种最适合某一个患者的治疗方案。