
便秘的治疗方法
王倩
副主任医师
肛肠外科
结肠的运输功能减慢引起便秘的治疗方法包括:1、增加运输功能:改善饮食,多吃高纤维素的东西刺激肠道蠕动;2、多运动:进行中医的腹部按摩或针灸促进肠道的运动;3、药物治疗:吃渗透性或容积性泻药,或促进肠道蠕动功能的动力性胃肠动力药。
肛门排出功能障碍引起的便秘,需到医院进行正规的检查,针对原因进行相关的治疗。
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大肠癌的治疗方法
王倩
副主任医师
肛肠外科
大肠癌的治疗方法首选外科手术治疗,大部分大肠癌患者可采用。随着微创技术的发展,患者也可选择在内镜下进行治疗,多适用于不能够耐受手术且病情较轻偏早期的患者,但手术适应证非常严格,不是所有大肠癌都适合。手术后根据肿瘤的分期和类型,还需要进行放疗、化疗等进一步的辅助治疗。
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结肠息肉的症状及危害
王倩
副主任医师
肛肠外科
结肠黏膜上任何可见的凸起,不论大小、形态、组织学类型,临床医生都称之为结肠息肉。结肠息肉的症状是非常不明显的,有少数患者可以出现黏液便、大便稀溏、大便不成形、轻微腹痛,少数人也可能会出现便血。因为息肉非常小,一般像米粒、黄豆、花生那么大,因此它堵塞肠腔的可能性很小,所以引起腹痛可能性是非常小的。息肉有的会产生炎症,有的分泌黏液,从而出现大便稀溏、黏液便、不成形这样的表现。有些息肉在大便的摩擦下,可能出现便血,这种也是比较少见的。总的来讲结肠息肉没有很典型很明显的症状,绝大部分病人来就诊的时候都是没有症状的。说到结肠息肉的危害,主要就是癌变的可能性。不是所有的结肠息肉都会癌变,病理学上,息肉分成新生物性息肉和非新生物性息肉。新生物性息肉主要指结肠腺瘤,它比较容易癌变,非新生物性息肉指增生性息肉、炎性息肉等,它的癌变机会非常小。但是当增生性息肉生长的时间过长,大于1公分以后,它依然是一种癌前病变,也就是说还是有癌变的可能性。因此只要是有结肠息肉的患者,都一定要警惕癌变的危害。
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结肠息肉和息肉病的区别
王倩
副主任医师
肛肠外科
结肠息肉是指一类从肠的粘膜表面突出到肠腔的隆起性的病变,通常它的息肉个数是单个或者是多个,好发于乙状结肠以及直肠。大多数的发病人都是中老年的成年人,当然也有少数人可以在儿童期和青少年期发病。它的治疗方法对于比较小的息肉可以在内镜下进行治疗就可以了,比较大的息肉,有时候还是需要再进行手术治疗的。而结肠息肉病,它是一种家族性的肠息肉病。它的息肉的个数是超过100粒的,它的发病年龄多是青少年,发病的部位是整个大肠,也就是全结肠和直肠。这个疾病它有很大的癌变倾向,它的治疗是要严密的观察,并且是建议患者进行全结肠和直肠的切除手术进行治疗的。
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直肠绒毛状腺瘤如何治疗
王倩
副主任医师
肛肠外科
直肠绒毛状腺瘤是直肠良性肿瘤中的一种。直肠的良性肿瘤分为很多种,常见的有管状腺瘤、绒毛状腺瘤、小的息肉,如炎性息肉、增生性息肉等。绒毛状腺瘤称为癌前病变,什么叫做癌前病变呢?癌前病变是指如果不治疗,也不监察,很有可能过一段时间,这个肿瘤会发生癌变。所有的直肠绒毛状腺瘤都是直肠的癌前病变,因此一定要早期进行治疗。较小的绒毛状腺瘤可以通过内镜进行切除;较大的绒毛状腺瘤有时可以占到肠道的半圈甚至一圈,这种情况需要做手术治疗。对于内镜下不能切除,但是又没有特别大的绒毛状腺瘤,可以从肛门进去做一个小手术,进行局部切除。如果肿瘤比较大,例如绕成一周的绒毛状腺瘤,经肛门切除非常困难,大多数情况下需要开刀,通常采用开腹手术或者腹腔镜手术的方式。
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结肠息肉会癌变吗
王倩
副主任医师
肛肠外科
结肠息肉是一类从结肠的粘膜表面突出到肠腔内的隆起的病变,临床上称之为结肠息肉。结肠息肉会不会癌变,主要和它的病理学类型和它的大小有关系。从病理学类型上来讲,腺瘤性的息肉包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状混合型腺瘤,它的癌变的机会相对要大一些。而增生性的息肉、炎性的息肉和错构瘤性息肉,它的癌变机会相对会要小一些。从大小上来讲,超过1cm的息肉是癌变的机会相对要大一些的。因此医生把几种病变考虑为癌前病变,也就是它癌变的机会比较大的息肉,第一个,就是大于1cm的息肉;第二个,就是绒毛状腺瘤的息肉;第三个,就是息肉伴有不典型增生或者是低级别瘤变等的息肉。如果发现了任何息肉情况,在超过0.3cm的大小息肉,都建议一定要切除或者是取活检。通过病理检查结果来判断它癌变的机会,以及将来随访的方案。
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便秘吃什么食物能快速排便
王倩
副主任医师
肛肠外科
对于便秘的患者,可以吃以下食物来调理大便:
1、高纤维的食物,包括青菜和水果、粗粮、木耳、蘑菇等;
2、多饮水,正常人每天的饮水需要量是1500-2000ml,也就是常说的一天八杯水,对于便秘严重的患者,建议多饮水,每天的饮水量可以达到2000-2500ml,来缓解大便干燥的情况。
此外,便秘的患者可以进行适当的运动,例如快步走,这是一种非常好的促进排便的方法;但是不建议做剧烈运动,因为剧烈运动,大量流汗,会使身体内的水分消耗,反而并不能够改善大便的情况。或者进行腹部的按摩和推拿,脐周有非常多的穴位,进行脐周穴位的按摩和推拿,或者顺时针方向的环形按摩腹部,促进大便的排出。
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结肠息肉手术后多久能恢复
王倩
副主任医师
肛肠外科
结肠息肉手术以后多久能够恢复?主要是和结肠息肉的大小,以及做的是什么手术,这两方面的因素是有关的。比如息肉非常小,只有米粒或者绿豆那么大,通常我们会在结肠镜下进行摘除活检术,这样的手术对肠壁的损伤是非常浅非常小的,因此1-2天患者就可以恢复正常的饮食。如果相对更大一些的息肉,比如像黄豆那么大,或者是像花生那么大的息肉的时候,可能就需要在结肠镜下采取别的微创手术方法,比如高频电切术,这样的手术由于伤口相对大一些,所以恢复也会慢一些,通常需要4-5天才能渐渐恢复正常的饮食。如果息肉更大,不能在内镜下进行微创手术治疗的时候,可能就需要外科手术来进行治疗。如果用外科手术,通常就是腹腔镜肠段切除或者是开腹肠段切除的手术,恢复就会比较慢,通常需要7-10天才能够恢复。
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直肠腺癌晚期能活多久
王倩
副主任医师
肛肠外科
什么叫做直肠腺癌的晚期?直肠腺癌晚期是指除了直肠中有肿瘤,并且伴有远处器官的转移或者周围广泛的侵犯,比如直肠肿瘤侵犯到子宫,侵犯到前列腺,或者其他脏器,或者发生远处转移,例如肝转移、肺转移等,称之为晚期。当发现晚期直肠腺癌的时候,首先不要放弃希望,医生会根据患者的病情进行术前的辅助化疗,把肿瘤控制在一定的范围内,更加有利于在手术中清除掉。手术切除以后再进行其他的放疗和化疗,缓解肿瘤转移的可能。当存在远处器官转移的时候,如果病人的身体条件允许,可以把远处的转移灶切除。当原发灶和转移灶都能够得到治疗的时候,晚期直肠腺癌的病人是能够长期存活的。在需要的时候可以辅以分子靶向治疗,延长晚期直肠腺癌患者的生命。
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什么是大肠癌前病变
王倩
副主任医师
肛肠外科
大肠癌的癌前病变是肠道内息肉。不是所有的息肉都会发展成大肠癌,最容易发展成大肠癌的癌前病变是绒毛状腺瘤样息肉及较大的息肉,大于1㎝以上的息肉及其他原因引起的炎症息肉等可产生不典型增生、低级别瘤变等病变。有大肠癌家族史的人群或者有肠息肉家族史的人群应定期进行结肠镜检查。
