脑室出血的病人，作为家属在照顾病人的过程中，早期有几项事情要注意：一个是在就诊前有一部分病人可能会出现昏迷，在护理或者是运送到医院的途中，一定要保持他的呼吸道通畅，这是最关键的问题。如果呼吸道不通畅，病人会出现窒息或者因为误吸导致感染，加重下一步的治疗的难度。如何保持呼吸道通畅？就是当在家里发病以后，病人出现昏迷，一定要把他的头要偏向一侧，如果有条件，把他调整成斜坡位，大概15-30°，上半身要高一些，这是在急性发病的时间段。脑室出血很多病人会进入一个漫长的康复期，作为家属有哪些护理方面的措施要注意？因为脑室出血的病人到中后期，主要是两大问题始终困扰他的预后，一个是营养状态，第二个是感染。当出血后，有一部分病人可能因为仍然昏迷不醒，他可能留置鼻饲管，关于他的营养问题可能通过鼻饲管来进行喂食，所以家属要学习鼻饲，每天喂多少，多长时间喂一次，一定要跟自己的经治医生做好沟通。第二个就是感染问题，也是比较多见的，感染其中比较严重的、比较常见的主要一个是肺部感染；第二个就是泌尿系的感染，这两大感染。而感染问题往往跟他的营养状态又是互为恶性循环的，所以营养状态不好也容易感染，感染以后就会去消耗他的营养状况，所以这两大块的事情一定要做好。在护理过程中，如何去做得更好，减少他感染的机会，第一个就是要尽量避免病人上呼吸道感染的机会，就是所谓的感冒的机会，家里要保持通风，同时根据温度的情况，要及时增加衣物或者是减少衣物；另外，如果是昏迷的病人，我们要学会翻身和拍背，促进排痰，让痰及时排出来，减少感染的机会。泌尿系感染的预防，主要在家里能够做的事情就是多饮水，通过尿液的冲洗，可以减少泌尿系的感染的机会；如果是回家以后带尿管的这一类病人，我们就要注意，要么跟社区医生保持联系，请他们上门服务，要么自己要学会做一些简单的处理，要了解一些基本的常识，比方说这个尿管多长时间需要更换，如何去更换，这个可能需要专业的医生提供帮助。

脑血管畸形属于先天性疾病，胚胎发育期间，脑动脉、静脉并行发育，若出现动脉、静脉内瘘，动脉血不经脑组织直接汇入静脉称为脑血管畸形。脑血管畸形类型很多，动静脉畸形最常见，随年龄增长，畸形团块逐渐增大，临床症状多表现为脑动静脉畸形破裂出血，俗称颅内出血。

脑室出血，也有几种类型，有侧脑室出血，第三脑室出血，第四脑室出血，它出血的原因有原发性的，也有继发性的，所以这几种类型里面，治愈率都各不相同，而且治愈率也取决于病人发病后的状态。有两个因素影响到病人的最终治愈率，第一个是出血的量，脑室里面如果是量非常大，这种病人预后是不好的；还有一个因素是出血的速度，出血的速度越快，出血的量越大，病人短期打击非常大，往往预后不太好。所以有关脑室出血的治愈率不好一概而论，但是有一个统计，就是脑室出血都是非常重的病人，特别是出血速度快，量又大的这种病人，文献报道，它的死亡率可达到40%。那么它的治愈率就没有一个具体、详细的统计，少量的出血往往预后是比较好，所以出血的速度又快，量又大，这种结局往往是不好的。

蛛网膜下腔出血有以下几种表现： 1、外伤性蛛网膜下腔出血：如无并发症，预后较好。 2、自发性蛛网膜下腔出血：脑动脉瘤或者脑血管畸形破裂出血，占自发性蛛网膜下腔出血的85%以上，以剧烈头痛为首发表现，患者意识状态不同，可清醒，若出现昏迷伴随生命体征不稳定，属于高危患者，需积极抢救。

脑血管畸形，单纯的显微手术以后需积极的预防并发症的发生，在术后24小时-3天期间，预防脑出血是最重要、最关键的，既要防止灌注突破，还需控制血压、防治脑水肿、预防感染等并发症。脑血管畸形患者平稳度过术后危险期，大概两周左右的时间可脱离危险。

小脑出血是颅内出血中的一个类型，所以颅内出血，它包括很多种类型，这种类型主要是根据它的解剖定位来决定的，比方出血的地方是小脑，就叫小脑出血；如果是大脑，就叫脑出血，大脑里面有不同的区域，可以叫不同的名字，比方基底节区的出血就是大脑出血；还有脑干出血，脑干它也分节段，桥脑出血，它是其中的之一。小脑出血是怎么回事？小脑是位于颅腔的后下半部，这个地方容积比较小，小脑是由三个部分来组成的，是由两侧的小脑半球以及夹在两个小脑半球之间的小脑蚓部，这三个结构任何一个地方出血都叫小脑出血，小脑出血就是这么回事。

动脉瘤、血管畸形、血管淀粉样改变均可造成蛛网膜下腔出血，常见以下几种后遗症： 1、脑积水：蛛网膜下腔出血积极对因治疗后，部分患者出现远期脑积水，经专业医生处理，可治愈； 2、蛛网膜下腔出血后，部分患者出现脑血管痉挛，偶尔头痛、头部不适，适当休息、对症药物处理可缓解。

脑室出血治疗主要是两大方法，一个就是大家所熟知的药物治疗，就是保守治疗；第二个就是手术治疗。这两个方法都很简单，第一种保守治疗是用于脑室里面出血量比较少，病人状况比较好，这种如果不再发展，预后也比较好。另外一种就是比较重的，病人脑室里面出血量比较大，甚至已经进入昏迷状态，脑室里面我们叫重型血肿，相当于在修房子时现浇，像水泥倒在脑室里面一样，它成了一个块状的，很快病人出现脑室的积水，急剧膨胀，这种情况就要立即采取手术治疗。手术也很简单，就是做单侧或者双侧的脑室外引流，很多病人通过这种方法，一个简单的微创手术解决问题。所以脑室出血的治疗方法主要是保守治疗和手术治疗两个方法。

脑血管畸形治疗方法较多，它有四大治疗办法，但手术治疗最为彻底，脑动静脉畸形本质为动脉、静脉瘘，核磁共振表现为类似流通的肿瘤影像，显微镜下可见血管堆积，手术可切断供血动脉，术中它就会破裂，当时就会出血，然后夹闭引流静脉，完整切除畸形血管团块。

继发性脑室出血，它指的是脑室外面，主要是指脑实质或者脑组织里面的出血，它因为压力的关系破入到脑室里面，就是脑子里面的血跑到脑室里面。继发性脑室出血它的治疗方法无外乎就两类，一个是保守治疗，所谓的综合治疗，通过非手术的办法来进行治疗；另外一类就是手术治疗，手术治疗里面也有很多类，有微创的办法，有开颅显微镜下的办法，这两大类。不管是用哪一种手术办法，它终归是为了解决两个问题，一个是为了解决脑室里面的出血，因为它是个继发性脑出血；第二个就是解决脑组织里面的出血，所以不管采取哪一种手术办法，都要解决这两个部位的问题。所以它的治疗方法就是有保守治疗，有手术治疗，手术治疗有微创的办法，微创的办法就是通过在颅骨上面一些精确的定位，打1-2个孔，放入一根小的导管，把血肿引流出来。还有一个就是直接开刀，通过显微镜做解剖，把血肿直接清除掉，这两种方法哪一种更好，要专业的医生来判断，根据他当时的病情以及影像学的改变的情况来确定。