
贲门失弛缓症有哪些治疗方法?
苏惠
主治医师
消化内科
贲门失弛缓症的治疗方法主要包括以下几种:第一种是药物治疗。第二种是在食管下段使用肉毒素注射治疗,这两种方法目前并不常用。第三种是扩张治疗,主要包括探条扩张和气囊扩张,但是扩张治疗有可能会出现食管穿孔、吸入性肺炎等并发症。第四种方法是在食管下端放置支架治疗,在支架放置的过程中以及放置之后,患者可能会出现胸痛、异物感等不适症状。第五种是外科手术治疗。第六种是内镜下微创手术治疗,叫做经口内镜下肌切开术,英文简称POEM。
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贲门失弛缓症手术后复发怎么办?
苏惠
主治医师
消化内科
贲门失弛缓症的治疗方法包括药物治疗、肉毒素注射治疗、扩张治疗、支架治疗、外科Heller手术治疗以及内镜下行POEM微创治疗等。但是药物治疗、肉毒素治疗在临床上已经不再是很常用的治疗方案。如果患者进行了外科手术后病情又复发,可以根据患者的具体情况考虑能不能采用支架植入或者内镜下POEM微创治疗,也就是经口内镜下肌切开术这种方案。
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弥漫性食管痉挛的原因有哪些?
苏惠
主治医师
消化内科
弥漫性食管痉挛是一种少见病,属于原发性食管运动功能障碍。遗憾的是目前的研究并不十分清楚本病的确切病因,大部分的研究提示可能与食管肌间神经丛的发育异常有关系。也有一些研究表明,弥漫性食管痉挛是多种因素综合作用的结果,可能会被精神因素、食管腐蚀性损伤或某些药物所诱发。发病的部位主要位于食管中下段,而上段的食管基本正常。
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如何治疗反流性食管炎?
苏惠
主治医师
消化内科
食管炎中最常见的是反流性食管炎,反流性食管炎的治疗包括多方面的综合治疗,最基本的治疗措施是生活方式的改变,比如睡眠时抬高床头,适当控制脂肪、巧克力、浓茶等等的摄入。最重要的治疗是服用抑酸药和抗酸药物治疗,必要的时候还要辅助应用促动力药物和具有胃黏膜保护作用的药物。最后还有外科手术治疗以及内镜下治疗等方法。
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胃扭转如何自我复位?
苏惠
主治医师
消化内科
胃扭转在临床上并不常见,如果是轻度部分胃扭转的患者可以尝试自我复位,复位方法叫做蹲立跳跃整复法。怎么操作?患者吞服较多量的液体后,反复进行下蹲和立起跳跃,同时可以用手拍击或推压腹部。但是临床上并不提倡自我复位,还是建议患者应该及时到医院就诊,听从医生的建议后再选择治疗方案。
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胃扭转如何治疗?
苏惠
主治医师
消化内科
胃扭转的治疗主要包括以下几个方面:第一、可以保守治疗,比如手法复位,主要包括站立前倾位整复法、跪趴位整复法以及蹲立跳跃整复法,或者在钡餐透视下进行自动转体复位治疗,还可以通过胃镜进行复位。第二、可以手术治疗,分为开腹手术和腹腔镜手术,这两种手术各有优缺点,具体的治疗方案应当听从专科医生的建议。
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什么是贲门失弛缓症?
苏惠
主治医师
消化内科
贲门失弛缓症也可以称为巨食管症或贲门痉挛,病因并不是十分明确。它的主要特征是下段食管括约肌压力增高,对吞咽动作的松弛反应减弱,同时食管缺乏蠕动性,临床大多表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或者疼痛。贲门失弛缓症是一种少见病,可以发生于任何年龄,但是最常见于20—39岁的青壮年,男女发病大致相等。
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贲门失弛缓症的X线表现有哪些?
苏惠
主治医师
消化内科
对贲门失弛缓症有确诊作用的检查是食道钡餐造影检查,也就是口服钡剂后进行X线检查,这种检查方法也是贲门失弛缓症的首选诊断方法。贲门失弛缓症患者的食道钡餐造影的典型表现是食道下端黏膜光滑、变细,像鸟嘴一样,临床上叫做鸟嘴征。而在变细的这部分上面的食管管腔,则表现出不同程度的扩张和扭曲,食管的蠕动波减弱或者消失。
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十二指肠溃疡怎么调理?
苏惠
主治医师
消化内科
十二指肠溃疡是临床上比较常见的疾病,得了十二指肠溃疡后,首先要从生活方式上加以注意,缓解精神压力,同时要按照医生的建议规范服用治疗十二指肠溃疡的药物。如果有幽门螺旋杆菌感染,还要服用根除幽门螺旋杆菌的药物,同时要注意定期复查,以免出现出血、穿孔、幽门梗阻等并发症。
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贲门失弛缓症手术大概需要多少费用?
苏惠
主治医师
消化内科
贲门失弛缓症的患者可以进行消化内镜下微创手术治疗,手术名称叫做经口内镜下肌切开术,英文简称POEM。这种手术需要住院才能进行,手术本身的费用大概15000元左右,但是再加上相关的术前检查、术后用药以及住院费用、护理费用等等,总共的费用大概需要2-3万元。这是对于治疗过程非常顺利的情况而言的,如果手术后出现并发症,花费可能更高。临床上实际的费用要根据每个患者的病情来具体确定。
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