刘平的科普
髌骨骨折怎么办?
刘平
主任医师
骨科
髌骨骨折一般根据患者X光片的情况,如果是单纯骨折,移位不很明显,可以选择保守治疗;如果是髌骨骨折,移位明显,关节面不平整,一般是建议手术治疗。保守治疗主要以石膏固定为主,一般是固定6-8周,对于有移位的粉碎性髌骨骨折,我们选择切开复位内固定,最传统常见的是张力带,现在有新的钛缆固定,然后有空心螺钉固定以及髌骨爪固定等多种方式。
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腰椎间盘突出症的治疗方法
刘平
主任医师
骨科
腰椎间盘突出症的治疗方法,根据突出程度和临床表现,可以分为两种:第一个是保守治疗,就是我们通常所说的吃药、打针、做理疗;还有一种就是手术治疗,有腰椎不稳,或者腰椎间盘突出压迫了脊髓神经,导致患者疼痛、麻木,患者不能忍受,严重的影响日常生活,或者是影响了大小便,这种情况我们建议手术治疗,一般的情况下我们就选择保守治疗。
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脊柱骨折的并发症有哪些?
刘平
主任医师
骨科
脊柱骨折的并发症最主要的是疼痛、活动受限、局部的畸形和压痛。因为脊柱骨折它会导致脊神经根和脊髓的压迫,这时候患者会出现瘫痪和不全瘫痪,就是四肢活动功能不受支配了,或者是感觉出现异常,大小便出现不同程度的障碍,比如大便的失禁或者便秘,腹胀,或者是小便不能解出来,它是一个综合的复杂的表现,损伤程度不一样表现也可以不一样。
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髌骨骨折后的康复训练方法
刘平
主任医师
骨科
髌骨骨折后的康复训练方法,对于微型手术的患者,一般石膏固定六到八周以后开始进行膝关节的弯曲康复训练,在八周之前未行膝关节屈伸训练的,主要是行膝关节的力量训练,主要是股四头肌的等长收缩,避免肌肉的萎缩,八周以后在医生的指导下进行膝关节的屈伸运动,避免膝关节的僵硬,对于行了内固定手术的患者,可以在手术医生的指导下提前进行膝关节的屈伸康复训练,在这所有的过程中,患者都要避免肌肉的萎缩和膝关节的僵硬。
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什么是胫腓骨骨折
刘平
主任医师
骨科
胫腓骨骨折即小腿骨的骨折,由两个骨骼组成,较粗的骨头称胫骨,较细的骨头称腓骨。可分为单纯胫骨骨折、单纯腓骨骨折和胫腓骨同时骨折。单纯胫骨或腓骨骨折无明显异位者,可行石膏固定等保守治疗;如胫腓骨同时骨折或胫骨、腓骨骨折移位明显且影响下肢的力线或稳定性,甚至影响到关节的活动时,主张行手术治疗。
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什么是颈椎增生?
刘平
主任医师
骨科
颈椎增生实际上是指颈椎的骨质增生或者是颈椎间盘的退行性病变导致压迫,出现的一系列的临床症状,又叫做颈椎增生综合征。根据它压迫的情况出现相应的临床症状,如果它的增生影响到椎动脉,可以导致大脑部的缺血。如果压迫神经根,可以导致相应的颈部的疼痛不舒服,或者是手部和上臂的疼痛麻木。如果压迫脊髓,可以导致上、下肢的乏力,走路的不稳以及大小便或者感觉都出现问题,甚至可以压迫交感神经,引起心慌、不舒服等表现。
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髌骨骨折术后多久可以行走?
刘平
主任医师
骨科
髌骨骨折根据他的手术方式,如果是张力带固定,只要患者不感觉到疼痛了,一般一周以后就可以下地活动,下地活动不要弯曲膝关节,4周以后可以行膝关节弯曲活动,但是一般都应当在咨询手术医生的情况下选择适当的活动,因为有些粉碎性的骨折它虽然采取了手术治疗,但是它的固定不是非常的稳定,如果早期的膝关节的活动幅度偏大或者力量偏大,可以导致内固定的失败,出现髌骨再移位,所以一般应当在手术医生的正确指导下,在合适的时间进行康复训练。
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粉碎性骨折吃什么好
刘平
主任医师
骨科
粉碎性骨折分为血肿机化演进期、原始骨痂形成期和骨骼改造塑形期三期。针对骨折不同时期采取不同的饮食结构,有利于患者的康复。血肿机化演进期应多食富含钙质、维生素、纤维素的食物,以防腹胀便秘;原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期应多食富含维生素D、胶原蛋白和高蛋白的食物,以促进组织的修复。
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什么是胫骨平台骨折
刘平
主任医师
骨科
胫骨平台骨折是指胫骨近端与膝关节组成的一部分骨折。患者多有外伤史,主要表现为膝关节肿胀、疼痛、移位、关节不平整等。膝关节是人体的负重关节,一旦出现骨折移位、塌陷、关节面不平整,应及时行手术治疗,以尽快恢复关节面的平整和力线。
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什么是耻骨联合分离?
刘平
主任医师
骨科
耻骨联合是骨盆的一个组成部分,就是腰带的下面,膀胱的前面,按骨性的连接,实际上就是耻骨联合。联合耻骨联合分离主要是导致骨盆的不稳定,如果是耻骨联合分离的还有骨盆其他骨折或者是骶髂关节的不稳定,它可以导致大出血或者是盆腔内脏的损伤等严重后果,对于轻度的耻骨联合分离,我们可以选择手术治疗或保守治疗,但对于影响我们骨盆稳定性或者合并有其他部位损伤的耻骨联合分离,建议手术治疗。
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