姜帅的科普
眩晕症的鉴别诊断
姜帅
主治医师
神经内科
要分清眩晕症的鉴别诊断,首先了解什么是眩晕症?眩晕是一个医学术语,主要是对于外界的一种错觉,觉得外界有一种旋转感、漂浮感、自身站立不稳感,就叫眩晕。它的鉴别诊断实际上最主要的就是两大类,一个是中枢性的眩晕,一个是周围性眩晕。中枢性的眩晕由一些脑内、大脑、小脑或者前庭、前庭神经核等等这些颅内上运动神经元的器质性问题所引起的,多半见于一些年纪较大的,比如脑梗塞、动脉粥样硬化等等这些人群。另一个就是周围性的眩晕,这就比较多了,比如美尼尔氏病、耳石症,还有一些前庭神经元炎,还有一些耳源性的,比如中耳炎引起的等等,它的鉴别诊断是非常广泛的。所以,还是要根据眩晕发生的时间、持续时间,它的伴发症状,以及有没有一些体征,比如炎症、走 路不稳等等这些,做一些专业的判断。
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脑梗病人的晚期征兆有哪些?
姜帅
主治医师
神经内科
脑梗病的晚期征兆,大部分指的比较重的脑梗病人。实际上脑梗病人到了晚期,多半是长期卧床,意识不好,小便也不能自理,饮食也不能自理,可能需要安置胃管、尿管,长期卧床,发生了褥疮,都是脑梗病人晚期的并发症。在晚期会发生生命危险,这种时候多半是并发了肺部的感染,比如呼吸很急促,同时可能还会发热,身体严重的消瘦,这些都是脑梗长期卧床之后造成的严重的并发症,可能最后由于呼吸的不通畅,缺氧,最终可能会发生死亡。
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失眠多梦吃什么药?
姜帅
主治医师
神经内科
失眠多梦吃什么药,要分偶尔失眠还是长期慢性失眠、多梦。偶尔的失眠,实际上我们可能都有一些,外界因素造成的,比如睡眠环境不好,比如出差,比如要考试了,这种短期的自然事情过了就好了。长期的慢性失眠、多梦,如果确实比较顽固,在医生的指导下,吃一些帮助睡眠的药物,同时进行睡眠的教育。有一些人可能还会伴发情绪的问题,可能还要吃一些调节情绪的药物。三者结合起来,可能给患者带来一些帮助。
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怎样预防脑梗?
姜帅
主治医师
神经内科
脑梗确实是重在预防,一旦发生脑梗,实际上最重要的就是长期慢性的康复,所以脑梗最重要的就是预防。怎么预防呢?实际上很简单,就是常说的预防“三高”,就是预防高血糖、高血压、高血脂,有高血压,就把血压降下来;有高血糖,把血糖控制好;血脂高,就把血脂稳定好。同时,有一些少见的,比如心脏有问题,心房纤颤,要把心房纤颤控制好等等,有这些脑梗的危险因素,就积极地去控制。同时,还要做到一些基本的,就是健康的生活方式,要加强运动,管住嘴、迈开腿,同时戒烟酒,要健康的饮食,低脂、低糖、低盐的饮食,做到这些,实际上大部分脑梗都是可以预防的。
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脑血管病如何防治?
姜帅
主治医师
神经内科
脑血管病是中老年人当中比较常见的一种疾病,通俗一点来讲就是老百姓所讲的中风。中风如何防治呢?实际上最重要一点就是筛查危险因素,然后控制危险因素。这个危险因素指的什么呢?主要指我们常见的比如高血压、高血脂、高血糖等等,还有抽烟、喝酒。所以我们中风的防治就是首先要筛查这些因素,把这些危险因素筛查出来之后,比如有高血压、糖尿病,请专业医生指导控制,就是脑血管病的防治。
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脑梗导致的吞咽困难能恢复吗?
姜帅
主治医师
神经内科
吞咽困难确实是脑梗里面比较棘手的一类后遗症,因为吞咽功能确实是重要的一环,因为人要生存,就必须吃东西。而如果发生吞咽困难,早期可能会借助一些胃管,不能从口吃了,就从胃管里面打进去,帮助饮食,所以恢复时间比较长,恢复可能要借助一些物理治疗的手段。
现在有一些康复的仪器,帮助咽喉部进行训练,如果早期积极治疗得当,可以恢复一部分。有一些比较轻的,可能再次恢复到进食,有一些比较重的,可能有一些改善,吃比较粗一点的食物,半稠的食物,可能吃下去,但有些人吃水可能会呛。所以,经过积极的康复,还是有希望恢复。
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焦虑症会引起哪些并发症?
姜帅
主治医师
神经内科
焦虑症实际上是情绪的一些症状,它一般不会有什么生命危险。但是,它可能会对生活、工作造成严重的影响,可能会使你做事情非常急躁,注意力不集中,可能会顾此失彼等等,这些都会影响生活、工作的方方面面。它不会引起身体的器质性的损害,而会对你的生活、工作的一些基本的日常事务发生影响。所以,如果时间久了,可能会对身体进行一些消耗,包括身体的抵抗力,可能会产生影响,还是要寻求医生的帮助。
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焦虑症胸闷的缓解办法
姜帅
主治医师
神经内科
焦虑症实际上有很多的症状,胸闷是其中比较常见的一种。很多人由于焦虑情绪发作后,感到胸口闷胀、呼吸困难,实际上是很常见的,也就是由于情绪的过度焦虑,而造成了一种过度换气的状态,实际上是身体的一种本能的反应。实际上比较简单的方法,就是从引起焦虑的事件、因素,迅速脱离出来,然后找一个比较安静舒适的环境。脱离刺激的因素,实际上可以得到缓解,同时进行一些心理的疏导,进行心理的宣泄,就可以缓解躯体胸闷的不适症状。如果持续的发生,不能缓解,还是建议寻找专业的医生进行帮助,同时必要的时候服一些药物进行治疗。
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焦虑症是精神病吗?
姜帅
主治医师
神经内科
焦虑症属于精神科疾病的范畴,属于情绪、心境障碍的一类疾病,就是由于情绪的过度紧张、过度兴奋、过度焦躁而造成的一种情绪障碍。实际上和老百姓所讲的精神病还是有点不一样,老百姓讲精神病多半指的都是精神分裂症,焦虑症不属于这一类疾病。焦虑症属于心境障碍的一种,实际上经过医生专业的治疗,可以进行控制,甚至治愈。所以,这一类疾病不要过度的担心害怕,如果发生了,一定要寻求专业医生的帮助,完全是可以得到控制的。
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怎么预防失眠?
姜帅
主治医师
神经内科
失眠实际上是由一些外界干扰因素长期的慢性刺激造成的,有一些是随着年龄的增长,睡眠的时间越来越短,慢慢形成了睡眠的减少。所以,怎么预防?一、要避免外界的干扰,避免在嘈杂的环境当中,避免睡前过度的兴奋,不要喝咖啡这些容易兴奋的,不要吃东西,不要看电影、手机等等刺激大脑。二、做一些辅助的措施,比如泡个热水澡、泡个脚等等。三、一定要等到想睡的时候,如果有失眠的基础,等到想睡的时候,再去睡觉,这些结合起来。同时,通过一些物理的方式,比如听一听舒缓的音乐,这些音乐可能会对失眠有一些帮助。
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