
支气管扩张症是什么原因引起的
李新
副主任医师
呼吸科
引起支气管扩张的原因包括:
1、感染:引起支气管扩张最常见的原因,包括肺纤维化合并感染、哮喘合并感染、病毒性肺炎或幼年时患有麻疹、百日咳等,均可继发支气管扩张;
2、先天遗传因素。
一旦出现肺部疾病,应及时去医院就诊,明确诊断,对症治疗。
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支气管扩张症中医怎么诊断
李新
副主任医师
呼吸科
支气管扩张属于呼吸系统常见病,主要表现为咳嗽、咳大量黄绿脓痰和反复咯血。中医诊断支气管扩张主要是根据其临床症状轻重而定,所以中医学将本病归类于咯血、肺痈、咳嗽、喘病、肺胀等范畴。一旦明确诊断,应及时去医院诊治,避免造成严重并发症。
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肺心病中医治疗预后怎么样
李新
副主任医师
呼吸科
中医治疗肺心病具有一定的成效,尤其对于肺心病缓解期的治疗,疗效更佳。根据辨证论治的原则,针对不同的证型,给予清热化痰、补气健脾、培补肺肾、活血化瘀等治疗,可在一定程度上改善患者的临床预后,延长生存期,提高患者的生活质量。
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哪些原因可引起支气管扩张?
李新
副主任医师
呼吸科
支气管扩张的原因包括:1、感染,是引起支气管扩张最常见的原因。此外肺结核、百日咳、腺病毒肺炎也可引起继发性支气管扩张。2、先天性和遗传性疾病:肺囊性纤维化。3、纤毛结构和功能异常。4、一种或多种免疫球蛋白缺陷,一个或多个IgG亚类缺乏通常伴有反复呼吸道感染,也可引起。5、异物吸入:异物在气道内长期存在可导致慢性阻塞和炎症,从而继发支气管扩张。
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支气管扩张症是什么原因引起的?
李新
副主任医师
呼吸科
支气管扩张它引起的原因有非常多,很多的肺系的疾病继发都可以出现支气管扩张的表现,最常见的就是感染性疾病,反复的肺部感染,包括纤维化合并感染、哮喘的合并感染、病毒性肺炎等等,或者幼年的时候百日咳、麻疹等等,这些疾病都可以最后继发出现支气管扩张的表现。当然还有一些病人他是先天的遗传的因素造成的,当我们的病人出现肺部疾病的时候,哪怕只是一个单纯的肺炎也好,它的治疗上我们就要提起注意,一个很小的疾病也会继发到支气管扩张,造成不可逆的伤害,因为我们知道支气管扩张从原则上讲它是一个不可逆的疾病,是没有一个有效的药物能够把扩张的气管给它逆转过来的。当然现在也提出在病人比较年幼的时候或比较轻的时候,也有可能出现支气管扩张的逆转,所以当我们有感染性的疾病或者是说哮喘这种比较常见疾病发生 的时候,都要给予积极的治疗,这样从它的源头上去避免最后发展成为支气管扩张的病理表现,而造成不可逆的伤害。
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肺心病中医治疗预后怎么样?
李新
副主任医师
呼吸科
中医在慢病管理上还是比较有成效的。像呼吸系统的慢病管理,基本上每家医院中医呼吸科都在开展,肺心病也是主要的课题之一,对于慢性肺源性心脏病的中医的预后还是比较乐观的。我们通过采用中医的一些方法对病人给予一个长期的管理,包括日常的健身、日常的饮食、日常的祛痰、补气、活血通络的治疗,在不同的角度给予一个综合性的治疗,达到一个减少肺心病的急性发作,而使病人处于一个缓解的状态的目的。在于缓解期的调护上更为重要,像缓解期,我们的病人经常也会出现不同程度的心功能不全的表现,包括腿肿、口唇紫绀这种缺血的表现,还有有一些咳嗽的表现,这个时候我们在临床的用药上,基本上还是要根据他的情况给予日常的治疗,包括日常的给予化痰的药,根据这个病人的情况给清热化痰或者健脾化痰,在化痰的同时一定要给一个扶 助正气的治疗,因为病久必虚,对于虚性体质的调节,比较常用的像黄芪,众所周知黄芪是一个补肺、补气、健脾比较重要的药,给用一些黄芪的制剂,或者是含有黄芪的复方中成药,都会达到一个补气健脾的目的。同时我们讲肾主纳气,在肺心病的治疗当中,我们常常也用到一些补肾的药物,包括现在临床比较常用的像虫草的制剂,也可以进行一个选择性的应用,达到一个这种补肾的目的。在培补肺、脾、肾的基础上,中医还有一个理论叫久病伤络,病人表现出来一种口唇紫绀这种缺氧的表现,我们认为它是符合中医一个络病论的理论,我们就要在治疗当中用到一些活血的成分,而达到活血、化瘀、血脉通畅,常用的比如说像丹参、赤芍、红花、川芎,更好地缓解病人因为血脉瘀滞而出现的喘憋、胸闷、呼吸不畅,都是我们比较常用到的一些中成药和中草药。
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支气管扩张症中医怎么治疗
李新
副主任医师
呼吸科
支气管扩张属于中医咯血和肺痈的范畴,其中医治疗方法包括:
1、急性期:以清热化痰、祛邪治疗为主,中医可分为肝火犯肺型、痰热蕴肺型和燥热伤肺型三种证型,根据辨证论治的原则,针对不同的证型对症治疗;
2、缓解期:以补肺、健脾、益肾药物治疗为主,联合肺康复锻炼,达到扶正固本的目的。
具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
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支气管扩张症需要做哪些检查?
李新
副主任医师
呼吸科
从西医的角度讲,以前我们可能更多地依靠于胸片去给一个诊断,现在随着医学手段的发展,包括胸片、CT、高分辨CT的广泛的应用,使得支气管诊断越来越敏感,越来越提前,更有利于对病人的病情发展给予一个及早的干预,除了高分辨CT以外,其他的辅助的检查措施还包括最常见的化验室检查,像血常规的检查,看一下感染的轻重情况,再有痰培养,也是对于支气管扩张的检查治疗一个非常重要的措施,通过痰培养来看它是一个什么样的致病菌,典型的支气管的致病菌一般会更多的是绿脓感染,这个是化验室的检查,当病人出现比较严重的并发症的时候,包括并发低氧血症,我们就要考虑给病人做一个血气分析的检查,就是抽动脉血,看一下动脉血氧含量和二氧化碳的含量,这个是血气分析的检查,同时随着疾病的发展,病人可能出现比较严重的喘憋、活动后气喘的明显肺的耐力下降,这个时候我们也经常会选择做肺功能的检查,就是在肺功能室有一个大夫指导你用力吹,来看你的肺功能是不是有一个动态的下降了,也是临床比较常用的一个检查。病人比较严重,或者说有疑难的时候,我们也会采取一个支气管镜的检查,进一步看他的肺里边的气管的结构,这样会更清晰一些,只是这个检查可能病人接受起来有点困难,所以不作为一个首选的检查。最重要的还是现在目前的这种影像学的检查胸片、CT、高分辨CT甚至更高的影像学的检查,可以直接的看到支气管是一个什么样的结构。
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肺心病中医怎么治疗
李新
副主任医师
呼吸科
肺心病属于中医的肺胀范畴,其中医治疗方法包括:
1、急性发作期:如合并外感寒热,应根据病情给予散寒或清热治疗;如合并出血倾向,应给予凉血止血的治疗;
2、缓解期:以培补肺肾治疗为主,给予黄芪、丹参、红花、党参等中药治疗,以达到扶正祛瘀的目的;
3、其他:如肺康复治疗、戒烟等。
具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
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肺心病严重吗
李新
副主任医师
呼吸科
肺心病是由于肺部疾病的进一步发展,导致心功能不全的心脏病,是一种比较严重的疾病。如不及时治疗,可能导致心力衰竭、心率失常、肺性脑病等严重并发症,甚至危及生命。但目前尚缺乏彻底根治的药物,临床上治疗肺心病的目的在于缓解症状,避免肺心病复发和加重,改善心肺功能,提高生活质量。
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