周伟的科普
什么是椎管狭窄
周伟
主任医师
骨科
椎管狭窄是椎管、神经根管、椎间孔等部位狭窄,椎管容积变小,压迫脊髓、马尾神经、神经根,导致出现机体无力、肢体麻木,甚至大小便障碍的症状。根据发病部位可分为颈、胸、腰椎管狭窄,根据发病成因可分为先天性椎管狭窄和后天继发性椎管狭窄。
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2023-12-29
什么是慢性化脓性骨髓炎
周伟
主任医师
骨科
慢性化脓性骨髓炎多是在急性化脓性骨髓炎的治疗末期,全身症状消退后,部分症状局限到局部,未得到很好控制,逐渐演变形成的。慢性骨髓炎的症状主要表现为局部的肿胀,疼痛,皮肤颜色暗淡,易溃疡,少数形成窦道口且有脓液或死骨流出。慢性骨髓炎较难根治,且治疗时间较长,费用较高。
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2023-12-23
硬化性骨髓炎的症状
周伟
主任医师
骨科
硬化性骨髓炎,主要是骨组织一些低毒性的感染,它的全身的表现比较少见,局部的表现以疼痛,皮温升高,压痛明显,一般没有红肿,没有破溃,拍X线的表现可以看到局部的骨头以骨皮质增多比较明显为主要,以弥漫性的硬化为主,一般的好发的部位在下肢,胫骨比较发达,会多一些。
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2023-12-15
慢性化脓性骨髓炎的症状
周伟
主任医师
骨科
慢性化脓性骨髓炎的全身症状多在急性发作时出现,可表现为发热,但温度最多升高1-2℃,反复发作会使肢体粗大,引起骨量的较多丢失,易形成病理性的骨折;局部症状主要包括:1、局部的肢体变粗,疼痛,肿胀;2、形成窦口,出现炎性的肉芽组织,窦口流脓,甚至排出死骨。
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2023-12-13
慢性化脓性骨髓炎如何确诊?
周伟
主任医师
骨科
一般从临床上来讲,慢性化脓性骨髓炎它的诊断应该还是比较明确的,主要是通过三个方面。第一个方面是病史,病人以往有过外伤史或者骨折手术等病史。然后再加上第二个他的体征,就是我们说的临床表现,有没有局部的肢体长期肿胀,皮肤颜色暗淡或者有溃疡,有窦口长期不能愈合这样的症状。第三个就是一些临床检查,我们对于骨髓炎的临床检查最基本的就是拍X线片,X线片基本上能够看得到死骨,如果有死骨形成,再结合他的病史,临床表现,我们都可以确诊为慢性骨髓炎。
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2023-12-06
颈椎病手指发麻可以治愈吗?
周伟
主任医师
骨科
颈椎病手指发麻一般多指颈椎病分型当中的神经根型,这一类其实不单单只有手指发麻,一般神经根型会导致颈部、肩部,还有前臂都会出现发麻这种情况,如果能够确诊是颈椎病之后,怎么样治疗?能不能治愈?一般如果症状比较轻是可以通过物理治疗,推拿、按摩或者行颈椎牵引,症状都会得到缓解,但是保守治疗,一般病情会复发,严重的可以考虑手术治疗,手术年纪大的人可以行关节融合,年轻人可以给予颈椎间盘置换,这些都是很好的治疗方法。
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2023-11-28
慢性化脓性骨髓炎的症状
周伟
主任医师
骨科
慢性化脓性骨髓炎的症状,一般的这样的病人他全身的症状不是很明显,主要是局部的一些症状,比如说局部的肢体变粗,疼痛,肿胀,这些都可能出现。第二个就是有窦口形成,在窦口上有炎性的肉芽组织生长,窦口会流脓,甚至会排出死骨。在慢性的发病过程当中,它偶尔会急性发作,当出现急性发作就会出现一些全身性的症状,比如说发热,但是这个发热跟急性的相比,他的温度顶多只会升高到1-2℃,久而久之,慢性骨髓炎反复发作,他的肢体就会变得很粗大,骨量的丢失会比较多,我们比较常见的就是会形成一些病理性的骨折,而因为骨折来就诊。
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2023-11-24
椎管狭窄的发病原因
周伟
主任医师
骨科
我们讲椎管狭窄的病因主要是有一个是先天性,一个是后天,先天性的就是一些先天性小椎管,这样的病人多半是处于多节段同时存在椎管狭窄,他的神经功能的障碍就特别明显,这是第一个原因。第二个原因就是继发性的,比如说随着我们年纪的增长,发生了一些退行性变,骨质增生,脊柱的黄韧带肥厚,后纵韧带钙化,这些都会突出到椎管内,导致椎管内容积变小,形成椎管狭窄。还有一个就是手术原因,我们就是称为医源性的,脊柱手术之后造成脊柱的不稳,形成脊柱椎体滑脱,造成椎体后凸,使椎管狭窄。还有一个原因就是最直接的,创伤,比如说骨折,比如说椎体滑脱都会引起椎管狭窄。
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2023-11-15
腰椎间盘突怎么治
周伟
主任医师
骨科
分为保守治疗和手术治疗。其中如果症状不重,或者影像学不是很严重的椎间盘突出可选保守治疗,包括:绝对卧床,牵引,局部推拿,脱水营养神经药物治疗,平时减少腰椎负重活动,减少不恰当腰部用力等。如果症状严重,出现明显下肢神经受压症状,或者经过保守治疗后,效果不明显,可选择手术治疗,手术治疗包括:椎间盘单纯摘除,椎体融合,椎间盘置换等。
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2023-11-13
椎管狭窄的发病原因
周伟
主任医师
骨科
椎管狭窄的发病原因包括先天性和后天性因素。先天性是先天性小椎管患者多处于多节段椎管同时狭窄,出现明显的神经功能障碍;后天性因素包括:1、继发性,如随年纪增长发生退行性变,骨质增生,脊柱的黄韧带肥厚,后纵韧带钙化,突出到椎管内,导致椎管内容积变小;2、医源性,即手术造成脊柱不稳,形成脊柱椎体滑脱,造成椎体后凸;3、创伤,如骨折,椎体滑脱造成。
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2023-11-07