蔡丽蓉的科普
乙肝小三阳孕妇怎么办
蔡丽蓉
主治医师
肝胆内科
一、如果乙肝小三阳的孕妇,乙肝病毒量阴性,那么怀孕过程定期复查乙肝病毒DNA、肝功能即可,等待婴儿出生后12小时内注射乙肝疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白及1个、6个月注射乙肝疫苗阻断乙肝传染。二、乙肝小三阳的孕妇同时乙肝病毒DNA比较高,那么定期复查肝功能。如果肝功能正常而乙肝病毒量比较高,等到中晚孕的时候建议口服抗病毒药物;如果怀孕过程发现肝功能异常,请及时加上抗病毒药物。
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乙肝会导致转氨酶升高吗
蔡丽蓉
主治医师
肝胆内科
乙肝可以导致转氨酶升高,但乙肝患者转氨酶升高在正常值的两倍以内,应排除熬夜、饮酒、过度疲劳等原因,可先休息,2-3个月后复查,如转氨酶持续升高,则需进一步检查乙肝病毒量、肝功能、甲胎蛋白、肝脏彩超、肝脏磁共振等,排除肝硬化、肝癌,病毒量较高应积极抗病毒、保肝治疗,伴随肝硬化需同时抗肝纤维化治疗,伴随肝恶性肿瘤,应抗肿瘤治疗。乙肝患者肝功能,可间隔3个月复查乙肝两对半定量、乙肝病毒DNA、肝功能、甲胎蛋白、肝脏彩超等。
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乙肝患者转氨酶高怎么办
蔡丽蓉
主治医师
肝胆内科
首先,需要判断谷丙转氨酶升高是否慢性乙肝急性发作,还是其他原因比如熬夜、脂肪肝等引起来的。所以当转氨酶不是很高的时候可以动态观察肝功能情况,如果转氨酶在充分休息的情况下逐渐下降,那么考虑可能休息不好引起来的;也要肝功能结合血脂的结果判断有没有可能是脂肪肝引起来的;如果乙肝病毒DNA(-),那么转氨酶高一般不是乙肝引起来的。在充分排除其他原因情况下,转氨酶升高考虑慢性乙型肝炎急性发作的情况下,如果转氨酶超过正常值两倍以上,那么可以考虑抗病毒治疗加保肝治疗。如果转氨酶超过正常值一倍到两倍之间,动态监测肝功能,待到时机成熟后再考虑抗病毒治疗。
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有抗体会被传染乙肝吗
蔡丽蓉
主治医师
肝胆内科
HBV血清学标志物包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、e表面抗原(HBeAg)、e表面抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)。有抗体,就默认为乙肝表面抗体HBsAb(+)。乙肝表面抗体为保护性抗体,其阳性表示对乙肝有免疫力,见于乙型肝炎康复或接种乙型肝炎疫苗,感染乙肝的可能性较小。
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乙肝表面抗体呈阳性是什么意思
蔡丽蓉
主治医师
肝胆内科
乙肝表面抗体是保护性抗体,可阻止乙肝病毒穿过细胞膜进入新的肝细胞,所以乙肝表面抗体呈阳性提示机体对乙肝病毒有一定程度的免疫力。如果乙肝表面抗体阴性,或者乙肝表面抗体弱阳性,建议您到医院或者社区或者防疫站打乙肝疫苗。如果乙肝疫苗是阴性的,要打三针;如果乙肝疫苗是弱阳性,打一针乙肝疫苗加强就可以了。
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什么是乙肝病毒携带者
蔡丽蓉
主治医师
肝胆内科
乙肝病毒携带者顾名思义就是乙肝病毒阳性、肝功能正常,临床也没有任何症状,无肝大,也没有脾脏肿大等肝硬化表现。乙肝病毒携带者对生活没有影响,但是他有可能会进展成肝硬化甚至肝癌。所以乙肝病毒携带者必须注意生活方式,比如不能熬夜、不能饮酒。第二要定期到医院就诊,定期查肝功能、甲胎蛋白、肝脏彩超等等,及时发现肝硬化、肝癌的可能。以上内容仅供参考,具体用药、治疗指导请以医师面诊为准。
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怎样查乙肝有没有抗体
蔡丽蓉
主治医师
肝胆内科
到医院检查乙肝两对半定性或者定量,就能够查乙肝表面抗体是否阳性。如果乙肝表面抗体阳性,那么您对乙肝病毒就有免疫,它是一个保护性抗体。如果乙肝表面抗体阳性,但是量<10U/ml,建议您到社区或者医院再打一针乙肝疫苗加强针。如果乙肝表面抗体是阴性的,建议您打三针疫苗,第一个月、第二个月以及第六个月。以上内容仅供参考,具体用药、治疗指导请以医师面诊为准。
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肝硬化的诊断指标
蔡丽蓉
主治医师
肝胆内科
肝硬化的诊断:第一个,是根据临床病史还有临床症状。既往有乙肝感染史或者丙肝感染史,或者嗜酒史,或者其他的检测指标异常。第二个,是临床症状。肝硬化病人往往有乏力、纳差或者睡眠差的临床症状。另一方面是根据临床指标来判断的,比如肝脏弹力测定、CT或磁共振或者彩超,提示肝裂增宽、肝脏萎缩或者脾肿大。而且血常规往往提示白细胞、血小板、血红蛋白减低的脾功能亢进的表现;肝活检病理提示假小叶形成。
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乙肝是什么病
蔡丽蓉
主治医师
肝胆内科
乙肝即乙型病毒性肝炎,是由乙型肝炎病毒引起,以血液传播为主的肝脏疾病,具有以下特点:
1、分为急性乙型病毒性肝炎和慢性乙型病毒性肝炎;
2、成人感染易导致急性乙肝,6个月内可恢复;
3、小儿感染易导致慢性乙肝;
4、可通过母婴传播,多在分娩时因母体感染婴儿,分娩后12小时内注射乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白,可阻断乙肝传播;
5、慢性乙肝多无症状,仅少数患者出现乏力、恶心、食欲减退、肝区不适、睡眠差等症状;
6、慢性乙肝应定期复查肝功能、乙肝病毒DNA、乙肝两对半、甲胎蛋白、肝脏彩超及肝脏弹性测定等。
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肝硬化会传染吗
蔡丽蓉
主治医师
肝胆内科
肝硬化是肝脏的一种病理状态,它的病因特别多,比如常见的病毒性肝炎、酒精性肝硬化,还有自身免疫性肝硬化以及血管发育异常也会引起肝硬化。如果是病毒性肝炎引起的肝硬化,比如乙肝或者丙肝病毒阳性,那么它就有传染性。其他病因像酒精性肝硬化、自身免疫性肝硬化,都不会引起传染的。有传染性的,平常生活过程中注意不要有血液、体液的直接接触;碗筷不需要分开,也可以拥抱握手。如果是其他病因引起的肝硬化是不具有传染性的,不用担心因为是肝硬化病人就心中彷徨。以上内容仅供参考,具体用药、治疗指导请以医师面诊为准。
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