张辉的科普
高血压的症状
张辉
主任医师
心血管内科
不同阶段的高血压症状不完全一样。在高血压病早期,患者由于血管扩张以及血管痉挛容易出现头晕以及头痛等症状。随着病情演变,如果血压控制不理想,身体会逐渐耐受由血压升高所出现的不适,患者有可能短时间内处于没有不适症状阶段,但在这种情况下并不意味着疾病的好转,高血压所伴随的并发症还会继续加重。随着病情演变,患者的并发症逐渐明显,患者的症状则以并发症症状为主,如果是心脑血管卒中为主,则以感觉运动功能异常,胸痛胸闷为主要表现。如果是眼底以及肾脏病变,则以眼底出血和肾功能不全为主要表现。
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心率慢怎么回事
张辉
主任医师
心血管内科
心率慢指的是心脏每分钟所跳动的次数有所减慢,正常人的心脏跳动次数是60~100次,如果跳动次数小于100次,就称之为心率慢。轻度心率慢,如果没有明显症状,可以不做特殊治疗,平时注意适当运动,加强营养来改善心率,严重的心率慢可能会引起明显的周围脏器循环供血不足,就需要及时用药治疗或者心脏起搏器来对症治疗,改善心率慢。
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血压低压高怎么办
张辉
主任医师
心血管内科
血压中低压也称之为舒张压,如果发现人体舒张压持续升高,这种情况也诊断为高血压病,针对舒张压升高及早对症检查,如果明确是原发性高血压,根据具体低压升高的数值,如果是轻度低压高,早期可以通过饮食生活调理,比如低盐低脂饮食,适当运动来控制血压数值,如果低压数值比较高,应当及早选择合适的降压药品对症治疗,长期的低血压升高也可能会诱发心脑血管疾病发生。
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35.7度是低烧吗大人
张辉
主任医师
心血管内科
在医学定义上35度7处于正常体温,不属于低烧。但是在临床工作当中36度以下的体温较常见于病理性疾病的伴随症状,其中最常见的疾病为发热性疾病,在应用退热药物之后或者在本身大量出汗之后出现的体温改变,如果患者近期存在发热性疾病,则建议进行血常规检查,如果存在明显的白细胞升高,建议进行抗感染治疗,并增加饮水量,避免大量出汗所导致的脱水症状。
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生气引起心绞痛怎么处理
张辉
主任医师
心血管内科
劳累、生气往往是诱发心绞痛的原因,如果是此种情况引起的心绞痛,患者要立即停止体力活动。如果是由于生气、情绪激动引起,尽快平复情绪非常重要。
此时还可以含服硝酸甘油扩张冠脉血管,增加冠脉血流,减少心肌缺血。同时可以服用β受体阻滞剂,减少心脏跳动次数,降低心率,减少心肌收缩力,缓解心绞痛。如果动脉粥样硬化引起管道严重狭窄,也可以结合介入治疗控制心绞痛。同时应该高度关注无创治疗技术,如体外反搏,对各种类型心绞痛控制都有良好的疗效。
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心肌梗塞的原因
张辉
主任医师
心血管内科
心肌梗塞是冠心病的一种严重的重要分型,冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,所以冠状动脉发生粥样硬化,从而在短时间引起冠状血管狭窄,供血中断是出现心肌梗塞的最重要也最常见的原因,另外由于冠状动脉的炎症或者冠状动脉的栓塞,以及身体其他代谢性疾病等疾病。最终结果引起的冠脉血管中断也是心肌梗塞的部分原因所在,所以注重健康体检很重要。
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窦性心律T波改变严重吗
张辉
主任医师
心血管内科
窦性心律属于正常的心律,说明心脏的起源来源于窦房结。心脏的冲动来源是正常的,t波改变。这种情况需要结合患者的情况来分析。如果是年轻人,没有任何症状,这种情况不严重,考虑和自身的体质等结构有关系。如果是中老年人或者本身有严重的心脏病的人群出现t波改变,就需要考虑是否有心肌供血不足,甚至心肌梗塞、心绞痛的前期,这种情况还是比较严重的,应当及早引起重视,进一步明确检查。
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甘油三酯高不能吃什么
张辉
主任医师
心血管内科
甘油三酯升高在生活上主要需要限制油脂成分的摄入,一般避免吃高油脂类的食物,比如油炸食品,带皮肉,动物内脏或者大量的坚果制品。高甘油三酯容易合并脂肪肝以及血液黏稠度增高,一旦诊断高脂血症,建议患者常规进行肝功能,肝脏彩超以及血流变检查,判断是否合并肝功能异常以及血液粘稠,如果存在,则需要在生活方式控制基础上,并适当增加运动。
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心肌梗塞危险期是几天
张辉
主任医师
心血管内科
对于急性心肌梗死患者,第一周为最危险的时期。心肌梗死发生越短时间内,患者危险程度越高。超过七天通常进入愈合期,这时风险会进一步下降,如果心肌梗死超过30天会达到陈旧期。
心肌梗死危险多出现在发病后两周内,所以心肌梗死在初发病时,要求尽快开通闭塞血管,尤其是在2-3个小时内是黄金治疗时期,超过这个时期救治疗效会大大下降。但不管是什么时候,如果有必要进行血管开通还是要尽早开通血管,从而减少心肌梗死危险发生,减少心肌坏死程度,避免出现心肌梗死后的严重后遗症,如心衰。
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房间隔缺损治疗
张辉
主任医师
心血管内科
房间隔缺损的治疗需要根据患者的年龄以及缺损程度来判断。如果患儿是在新生儿期发现同时缺损程度较小,并且没有明显的临床症状,一般不需要刻意进行治疗,但需要定期进行复查,大部分患儿会随生长发育自行愈合。如果患儿年龄较大,或者房间隔缺损面积较大同时已经存在血流动力学改变导致全身症状,需要进行手术治疗。在治疗期间需要保持情绪平稳预防肺部感染等相关并发症。
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