怀疑心肌梗死的患者，首先应采取平卧体位，情绪平和、避免激动，快速嚼服拜阿司匹林300mg。严重胸痛且出现意识丧失者，考虑心脏骤停，立刻行心肺复苏，通过胸外按压、人工呼吸，给予循环支持。尽快将患者送至能够进行心脏介入手术的医院，经过检查明确诊断后，立刻行冠状动脉介入手术，是临床最有效的治疗方案。及早开通血管，才能使更多的心肌存活，远期寿命得到保障。

高血压指非同日三次测量血压超过正常上限，分为原发性高血压和继发性高血压，继发性高血压比例较低，但仍需及时治疗，其病因包括肾脏实质病变、肾血管病变，以及肾上腺病变，如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等；原发性高血压病因尚不明确，是多因素共同作用所致，包括交感神经过度兴奋、水钠潴留、肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增高，造成血管收缩、血压升高。

心肌梗死的典型症状表现为持续胸闷、胸痛。疼痛位于心前区、胸骨后区域，无精确定位，持续时间常超过20分钟，甚至达到半个小时或更长。疼痛可向左臂、颈部放射，表现为颈部疼痛、牙痛，部分患者向下放射出现腹痛。含服硝酸甘油不能缓解，甚至伴有濒死感。如出现持续胸闷、胸痛，含服硝酸甘油不缓解，伴冷汗者，应高度怀疑心肌梗死，建议及时到医院治疗。

心肌梗死是由于冠状动脉内斑块破裂形成血栓，导致冠状动脉闭塞所致。预防措施分成以下几个方面： 1、抗血小板：常规服用阿司匹林类药物，可以预防血栓形成，对心脏、脑血管起到一定保护作用； 2、稳定斑块：长期服用他汀类药物，可以稳定甚至缩小、逆转斑块，防止形成血栓； 3、定期检查：高危患者建议进行冠状动脉造影或冠状动脉CT检查，及早发现不稳定斑块、血管狭窄，及早进行干预； 4、基础治疗：积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症，控制肥胖、戒烟，对预防心肌梗死有一定帮助。

心肌梗死指心肌出现死亡或坏死，由于冠状动脉狭窄或者完全闭塞，导致远端部分血流中断，心肌处于缺氧、缺血状态所致。具体发病机制如下：冠状动脉内斑块外层较薄，内层脂质核较大，某些应激状态下，斑块易产生破裂，血小板聚集快速形成血栓。但由于冠状动脉较细，血栓增长达到一定量后，会导致冠状动脉完全堵塞，所供应的心肌处于缺血、缺氧状态，最终导致心肌逐渐坏死。

单纯T波改变无法判断疾病的严重程度。如急性心肌梗死早期表现为T波高耸，病情相对严重。电解质紊乱同样可导致T波改变，严重电解质紊乱者病情相对严重。多数中青年女性心电图检查可见T波低平、T波倒置，但心脏彩超、冠状动脉造影并无异常，提示其属于生理性改变，无任何临床意义。若高血压人群发生T波改变，应考虑为心肌肥厚。T波改变伴胸闷、胸痛等症状，应考虑为冠心病、心绞痛。

高血压患者首诊最常见的症状为头晕。但导致头晕的因素较多，并非均为高血压所致，应积极进行疾病的鉴别诊断。高血压所致的头晕，常伴颈项部板紧感，尤其应与颈椎病相鉴别。颈椎病患者头晕与活动有关，颈部活动可出现头晕加重或缓解情况。其次，还应警惕脑梗的发生，脑血管疾病发病前可以表现为头晕症状。建议患者及时就诊、测量血压。除此之外，家中应常备血压表，定期监测血压。

心肌梗死患者如能及时进行合理救治，可以挽救生命，具体存活周期与发病时间长短完全相关，症状发生后，越早开通血管进行心脏介入手术，患者存活时间越长。反之心肌损伤越多、出现并发症的机会越多、生存周期越短。如出现心力衰竭等并发症，生存周期与癌症患者相接近，五年生存率相对较低。及早开通血管，且心脏无严重结构破坏者，可以长期存活。

心动过缓分为生理性心动过缓、病理性心动过缓，具体情况如下： 1、生理性心动过缓：常见于运动员，由于心脏储备能力充足，缓慢的心率即可满足自身需要。运动时心率可以及时达到100次/分，属于正常生理现象； 2、病理性心动过缓：即使在活动时心跳仍然缓慢，易造成供血不足，导致患者头晕、视物不清，甚至晕倒。常见病因为窦房结病变、房室结病变，以及甲状腺功能减退、电解质紊乱等。

心绞痛属于临床常见疾病，表现为心前区、胸骨后憋闷，疼痛相对少见，持续时间大概在3-5分钟，疼痛可向左臂、颈部放射，表现为颈部疼痛、牙痛，部分患者向下放射出现腹痛。休息以及口服硝酸甘油、麝香保心丸，症状可以得到明显缓解。其发病与活动相关，由于心脏耗氧增加，且心脏血管相对狭窄，无法满足机体需要，导致胸闷、胸痛等一系列症状。右侧胸闷、针刺样疼痛，范围较小，甚至仅为硬币大小者，并非心绞痛典型症状。