陈小君的科普
不孕有何症状
陈小君
副主任医师
辅助生殖科
不孕症病因不同,伴随症状不尽相同,具体如下:
1、多囊卵巢综合征引起的不孕症,可表现为长时间月经紊乱,甚至出现功能失调性子宫出血;
2、子宫内膜异位症、子宫腺肌症导致不孕症,可表现为痛经进行性加重;
3、高泌乳素血症可引起不孕症,患者出现泌乳症状;
4、男方不育主要为精子问题,临床表现不明显,部分患者可能出现前列腺炎症状。部分染色体异常,即克氏综合征导致的无精子症,由于多出一条X染色体,体貌及外观与普通男性存在差异。
11.10万
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试管和人工授精的区别
陈小君
副主任医师
辅助生殖科
试管婴儿和人工授精均为辅助生育的方式,适应症和技术操作手段不同,具体区别如下:
1、适应症,人工授精常用于男性轻度弱精子症及女性排卵障碍,男女双方检查后无异常,原因不明的不孕、轻症子宫内膜异位症等,均可考虑人工授精。试管婴儿可用于人工授精失败及不适合人工授精患者,如双侧输卵管切除。人工授精至少需女方一根输卵管通畅,才能保证精子、卵子在体内受精,形成胚胎,试管婴儿通常对输卵管通畅度无要求;
2、操作手段,人工授精替代性生活过程,即提前取出男方精子注入女性生殖道,完成体内受精过程,胚胎早期发育也在体内完成。试管婴儿受精过程及早期胚胎发育多在实验室完成,之后移植到子宫内。
11.60万
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试管婴儿流程
陈小君
副主任医师
辅助生殖科
试管婴儿流程具体如下:
1、夫妻双方入院检查,确定患者是否需要进行试管婴儿,有无进行试管婴儿手术禁忌症,女方能否承受怀孕;
2、检查完成后,夫妻双方携带结婚证和身份证建立试管婴儿档案;
3、建立档案后,女性来院根据卵巢条件和将要进行的技术要求,进行控制性超促排卵。自然状态下,女性每个月最多只能排出1-2个卵子,试管婴儿时可能使用药物控制,使女性在一个月经周期中排出更多卵子,配成更多胚胎,以获得较高成功率;
4、取卵当天,男方也应入院取精,将精子、卵子在实验室受精,体外培养2-6天,随后将胚胎冻存或移植入女性体内;
5、移植后14天入院抽血验孕,确认怀孕后14天进行B超检查,确定是否获得成功的临床妊娠。临床妊娠指B超下可见胎心、胎芽。进入试管婴儿整个孕期随访流程,包括出生后子代长期随访。
10.26万
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胰岛素高多囊卵巢怎么治
陈小君
副主任医师
辅助生殖科
多囊卵巢综合征患者常合并胰岛素抵抗,即患者对胰岛素的反应不良,甚至合并糖耐量异常,对糖处理能力较差。胰岛素抵抗的存在可能影响卵子质量及内环境,易出现孕期不良事件,包括中晚期流产。
目前临床首选二甲双胍用于治疗胰岛素抵抗,二甲双胍不良反应以胃肠道反应为主,部分患者服用后会出现腹泻、恶心、呕吐,建议患者逐渐加至合适剂量。此外二甲双胍对肝、肾功能有一定损害,应定期监测肝、肾功能。多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗者,控制胰岛素抵抗后可以减少孕期不良事件的发生。
8.59万
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多囊卵巢综合征能治好吗
陈小君
副主任医师
辅助生殖科
多囊卵巢综合征病因目前尚未明确,可能与遗传因素、环境因素相关。肥胖型多囊卵巢综合征患者,通过改变生活方式,将体重控制于合理范围内,少数患者可恢复规律月经及正常排卵,患者不再需要药物调整月经周期或促排卵治疗,可达临床治愈。
多数多囊卵巢综合征患者可能需整个生育年龄阶段使用药物治疗,较少患者可自行恢复。如果患者没有生育要求,治疗目的为调整月经周期,避免内膜出现增殖性疾病;如果患者有生育要求,治疗目的应为促排卵及获得正常妊娠。
10.76万
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多囊卵巢综合征和高雄激素血症的区别
陈小君
副主任医师
辅助生殖科
多囊卵巢综合征主要表现为无排卵或稀发排卵,多合并高雄激素血症,患者表现为唇毛、体毛,尤其腹中线毛发较茂盛、面部痤疮,严重影响外观。患者双侧卵巢可能有多囊改变,但并非所有多囊卵巢综合征患者均合并高雄激素血症。
高雄激素血症可由其它原因引起,如卵巢间质细胞肿瘤分泌雄激素,原发性双侧肾上腺增生症也可以导致雄激素分泌过多,出现高雄激素血症。多囊卵巢综合征与高雄激素血症存在交叉点,但并非完全相同,可由不同疾病引起。
11.33万
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试管婴儿技术的好处
陈小君
副主任医师
辅助生殖科
试管婴儿技术好处具体如下:
1、提高妊娠率,可帮助由于疾病因素或反复宫外妊娠,导致输卵管切除造成绝对性不孕的患者成功妊娠。因输卵管切除不影响试管婴儿技术,可帮助严重少精子症、弱精子症、畸形精子症、梗阻性无精子症、生精功能较差的男性患者,获得成为父亲的权利;
2、减少生育风险,遗传病或染色体病患者,可能面临反复生育遗传病患儿或流产情况,难以成功生育健康孩子或生育健康孩子几率极低。通过试管婴儿,可对胚胎进行植入前诊断,即第三代试管婴儿,最终使患者获得正常的胚胎,生育健康的孩子。