彭世桥的科普
蛋白尿的危害是什么?
彭世桥
主任医师
肾病科
蛋白尿长期存在,不仅对肾脏有重大的影响,而且对全身都有很大的影响。第一、尿蛋白大量从尿中排出,加重了肾小球重吸收的负担,可导致肾小管空泡变性、肾小管萎缩,大量蛋白尿排出,增加了肾小球的滤过,导致肾小球硬化;第二、大量蛋白尿可导致低蛋白血症,低蛋白血症导致血浆胶体渗透压下降,出现组织水肿;第三、大量蛋白尿可导致高脂血症。
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2023-07-29
肾病综合征的治愈率高吗
彭世桥
主任医师
肾病科
肾病综合征的治愈率不能一概而论,与患者的病理类型、治疗方法等有关。一般来说,微小病变型肾病、早期膜性肾病和轻度系膜增生性肾小球肾炎对激素和免疫抑制剂治疗效果较好,缓解率较高;中晚期膜性肾病对于激素和免疫抑制剂不敏感,缓解率相对较低。难治性肾病综合征如联合健脾补肾、活血化瘀的中药进行治疗,可明显提高患者的治愈率,部分患者也可以得到缓解。具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
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2023-07-04
什么是蛋白尿?
彭世桥
主任医师
肾病科
蛋白尿指的是尿中蛋白质的含量超过正常的限度。一般情况下24小时尿蛋白定量在40-80mg左右,不超过150mg。如果24小时尿蛋白定量超过150mg,属于不正常的,即叫蛋白尿。正常情况下,少量的蛋白40-80mg,尿检是阴性,称为尿蛋白阴性。如果超过150mg,是尿蛋白阳性。尿蛋白可以出现于肾小球疾病和其它肾脏疾病中。也可以有生理性的蛋白尿,如人体在寒冷、过劳、发热等状态下也可出现少量的蛋白尿。另外,对于青年人体型偏瘦的,还有一种叫直立性蛋白尿,也叫体位性蛋白尿。人体在直立的情况下出现蛋白尿,但是平卧休息以后,蛋白尿是阴性的,这属于生理性的蛋白尿。
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2023-05-28
肾病综合征停药30年了,没有复发是治愈了吗
彭世桥
主任医师
肾病科
根据肾病综合征的疗效判定标准,完全缓解是指蛋白尿完全消失,但停药未达3年;基本治愈是指停药3年无复发,蛋白尿持续阴性。如果已经停药30年未复发,说明患者已达到基本治愈的标准,不必过分担心,但也应注意休息,注意养生保健,积极锻炼身体,增强抵抗力。
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2023-05-22
24小时蛋白尿的定量标准
彭世桥
主任医师
肾病科
24小时尿蛋白定量可以准确的测量尿中蛋白质的含量。人体正常情况下排除少量的蛋白尿,就是一般40-80mg/24h。如果超过150mg,说明患者有蛋白尿。一般在150mg以下,尿检结果是阴性,用“-”来表示。如果出现蛋白尿,说明尿蛋白是阳性,用“+”来表示。“+”越多说明尿蛋白的含量越多。 一般小于0.1g/24h的时候,用“-”来表示。如果在0.1-0.2g之间,用“±”,就是加减号表示。如果蛋白定量在0.2-1g/24h,用“+”。如果蛋白尿在0.2-2g范围内,用“++”。如果蛋白尿在2g-4g/24h,就是“+++”。如果超过4g,用“++++”来表示。 一般情况下,尿蛋白“+++”是指尿蛋白在2-4g范围内,属于中量到大量蛋白尿,是比较严重的情况,应该到医院就诊,进一步检查,确定蛋白尿的原因,进行正规的治疗。
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2023-05-11
儿童肾病综合征是什么
彭世桥
主任医师
肾病科
儿童肾病综合征是儿童常见的一种肾病,多发于2-8岁的儿童,最主要的病理类型为微小病变型。大多数患者起病前有感冒、劳累、发热等病史,初期可表现为眼睑轻度水肿,随着病情进展,逐渐出现颜面浮肿、四肢水肿,严重者可出现胸水、腹水和心包积液,从而引起呼吸困难。儿童肾病综合征对激素治疗较为敏感,缓解率较高,但容易复发。
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2023-04-15
肾病综合征患者的饮食如何调理
彭世桥
主任医师
肾病科
肾病综合征患者的饮食调理应注意:1、低盐饮食:食盐摄入量应限制在2g/天,严重浮肿且利尿效果不佳者应食用无盐饮食;2、适当补充优质蛋白:肾病综合征早期可给予1.5g/(kg·d)的蛋白饮食;对于慢性肾病综合征患者,蛋白质应控制在1.0g/(kg·d),以免造成肾脏负担;3、低脂饮食:避免食用动物内脏、动物油脂等高脂食物,适当食用多链不饱和脂肪酸的植物油;4、饮食应以清淡、易消化为主,避免食用辛辣、刺激、油腻的食物;5、注意休息,避免感冒。
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2023-04-10
什么是肾病综合征
彭世桥
主任医师
肾病科
肾病综合征不是一种独立的疾病,是由多种原因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为临床表现的一组症候群。根据发病原因可分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。临床上排除了继发性肾小球疾病(糖尿病肾病、狼疮性肾炎)导致的肾病综合征,才能确诊为原发性肾病综合征。
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2023-03-21
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