吴建军的科普
大人咳嗽发烧怎么办
吴建军
副主任医师
呼吸科
大人出现咳嗽、发烧问题要观察身体症状看属于什么类型的疾病,若属于普通感冒可以使用感冒药物治疗,若属于病毒或细菌感染而导致的感冒问题,建议及时采取抗病毒药物治疗。感冒之后除了咳嗽、发烧外还会出现怕冷、流鼻涕、打喷嚏等各种症状,病毒性感冒还会出现全身酸痛、无力等各种症状表现,需要进行针对性治疗。发烧期间若体温超过38.5℃要服用退烧药物治疗,若体温低于38.5℃可以采取物理降温,可以用酒精擦拭手心或者用毛巾冷敷额头,平时喝点白开水能够稀释咽喉痰液,也有利于痰液排出。
播放语音
7.78万
82
2023-12-30
肺结核的传播途径包括哪些
吴建军
副主任医师
呼吸科
肺结核的主要传播途径是通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话等方式,把结核菌排到空气中产生传播。飞沫传播是肺结核重要的传播途径,经过消化道和皮肤等传播途径,已经十分罕见。患有结核病的患者,在日常生活中要注意自己的社交礼仪,咳嗽、喷嚏的时候尽量要捂着口、鼻,减少结核菌的传播,与结核菌患者接触的人群也要采取适当的防护措施,比如戴口罩,尽量避免将含有结核菌的微粒吸入到气管。
播放语音
2.60万
86
2023-12-27
老是有痰是怎么回事
吴建军
副主任医师
呼吸科
老是有痰,需要考虑是哪的痰,比如是咽喉部的痰,还是肺部的痰。如果是咽喉部的痰,一般会考虑以下几个方面:1、有没有可能是因为鼻部的鼻后滴流综合征,引起的鼻涕倒流,出现在咽喉部。2、有时候也会考虑咽喉部本身的疾病,比如慢性咽炎,会表现为早晨晨起时老要清嗓子,同时伴有咽部不适感、异物感。3、肺部来的痰可能多种呼吸系统疾病,比如临床上经常见到的慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘。4、不典型或其他系统的疾病也会引起有痰,比如消化系统的胃食管反流引起的咽喉炎,这时除了有咽喉炎的症状,同时还伴有胃食管反流的一些症状,比如反酸、烧心。5、心脏系统疾病也会有痰,这时有心脏相关的症状,比如心慌、心悸,有时痰的颜色像粉红色的泡沫痰。总之,老有痰可能有多种原因所引起,需要去医院就诊,在医生的指导下做相应的检查,确定原因。
播放语音
5.66万
60
2023-12-26
肺部钙化灶严重吗
吴建军
副主任医师
呼吸科
肺内有钙化灶,临床上认为是良性状况, 或者是一种相对乐观的情况。只代表既往疾病原因引起肺内出现钙化灶,大多数情况下对身体没有影响,不用太在意,不需要做特殊干预。其最多见于肺部慢性炎症,比如肺结核是目前最常见的原因。有些患者患有肺结核以后,经过治疗后可出现钙化灶。也有一部分患者,由于患结核时自身并不知情,而免疫力、抵抗力尚可,没有经过治疗,也可以出现钙化。另外,有些其他炎症也会形成钙化灶,像是肺栓塞,也有可能是肺梗死,而出现钙化。以上情况,都较相对乐观,不需要特殊治疗。
播放语音
2.44万
89
2023-12-25
感冒咳黄痰是不是快好了
吴建军
副主任医师
呼吸科
感冒咳黄痰并不是快好了,因为感冒的时候出现黄痰,在中医来讲可能是偏热性的疾病表现,而并不是快好的症状,在临床上一般认为感冒快好了,比如出现了发烧,发烧以后体温逐渐恢复,逐渐下降到恢复正常,这是种好的趋势。另外咳嗽、有痰,咳嗽的次数比以前减少了,也是向好的趋势。有痰,如果初期是黄痰,随着疾病对它进行的干预,比如服用了一定的药物以后,咳嗽的痰由黄痰变成了白痰,或者痰的量本身也发生了改变,比如量的减少,这些才是所认为的感冒向好方向发展的趋势。此外可能也会有些其它的相应症状,比如乏力、头晕,这些症状的好转或者缓解,也是快好的症状。
播放语音
2.52万
86
2023-12-23
肺结核怎么体检
吴建军
副主任医师
呼吸科
肺结核的体检包括很多方面,比如去就诊时,医生会询问相关结核的相关症状,比如全身的这些症状,如有没有发热、身体体重的变化情况、有没有夜间的盗汗,以及局部的症状,比如咳嗽、咳痰,甚至有没有咳血这些情况。在查体方面,可能医生会做听诊,有的患者可能能听到这种湿啰音或者其他的特征性的改变。在检查方面,可能根据情况大多数会安排肺部影像学的检查,比如胸部CT。如果出现其他情况,可能还会做相应结核方面的针对性检查,比如做痰找结核菌、痰培养,以及γ干扰素释放试验检查。有的时候可能还会进一步查一些有鉴别意义的检查,比如支气管镜境检查,以及相应的一系列的血常规等等检查。
播放语音
8.81万
100
2023-12-21
判断肺结核临床类型的主要依据是什么
吴建军
副主任医师
呼吸科
肺结核主要根据病变部位以及肺部影像学表现的不同,可以分为以下的几种类型:第一、原发性肺结核,指的是初次感染即发病的肺结核,包括原发综合征、胸内淋巴结结核,主要表现为肺内原发病灶、肺内淋巴结肿大,或单侧胸内淋巴结肿大。第二、血行播散性肺结核,主要包括急性血行播散型肺结核、亚急性以及慢性血行播散性肺结核,特点是在影像学表现为两肺均匀分布大小密度一致的粟粒性结节。第三、继发性肺结核是由于初次感染以后增殖而发病,这种类型是成人肺结核最常见的类型。继发性肺结核的胸部影像表现比较多样,轻症表现为斑片结节、索条影,表现为结核瘤或者是孤立的空洞,严重的患者可以表现为大叶性浸润。第四、干酪性肺炎、多发空洞形成、支气管播散等等,反复发作有可能出现肺的毁损,或者体积变小等等一系列的改变。第五、支气管、气管支气管结核,发生在气管、支气管的黏膜。第六、结核性胸膜炎主要是在胸腔里面能看到积液。
播放语音
1.36万
55
2023-12-20
一咳嗽就想吐怎么回事
吴建军
副主任医师
呼吸科
一咳嗽就想吐需要考虑是因为咳嗽本身引起的吐,还是因为其他的原因,比如在患有咳嗽的同时,同时患有胃肠系统的疾病,如果一咳嗽就想吐可能是由于迷走神经兴奋所引起,这种情况下需要积极地去治疗原发病,也就是咳嗽。根据咳嗽的病因,采取不同治疗方案,咳嗽缓解以后,因为一咳嗽就引起的吐也会得到缓解。咳嗽是一方面,而呕吐是另外一方面,也就是呕吐并不是由于咳嗽所引起。在这种情况下,需要明确引起呕吐的原因是不是胃肠系统的疾病所引起,比如肠胃炎,或者其他的原因,比如食物的原因,具体的情况需要在医生的指导下,做相应的检查明确。
播放语音
7.60万
92
2023-12-20
肺部有痰鸣音要怎么办
吴建军
副主任医师
呼吸科
如果听到肺部有痰鸣音,需要明确一下病因是什么,是来源于气管疾病引起,还是因为其它部位疾病引起,应该进一步的检查胸部X片、血常规等,明确原因。因为主支气管内较黏稠的分泌物增多产生痰鸣音,比如气管炎,这时需要针对气管炎去有选择的用药,如化痰药,还需要进行消炎、止咳等对症处理。如果合并有感染,可能会选用抗生素。总之,肺部有痰鸣音需要先明确病因,再去选择针对性的治疗。
8.41万
60
2023-12-19
低氧血症的典型表现
吴建军
副主任医师
呼吸科
低氧血症没有特别明显的典型症状,比如呼吸系统常见的疾病,哮喘典型症状,实际中发作性的喘息。低氧血症并没有类似于这样的明确典型症状,就是血液中的氧含量降低,动脉血氧分压低于同龄人的正常值,会出现的一系列症状,会影响神经系统、循环系统、呼吸系统、消化道、肾脏,以及身体里面酸碱电解质的平衡,影响到中枢系统。如果血里面的氧分压低于60mmHg的时候,会出现注意力不集中、智力和视力的轻度减退。随着氧分压的降低,会逐步出现其它一系列问题,比如头疼,定向力、记忆力的障碍或者精神错乱、嗜睡,更低的时候会出现神志的丧失,甚至昏迷。循环系统随着氧分压的降低,如果同时又伴有二氧化碳分压的升高,会反射性的引起心率偏快,心肌的收缩力增强。呼吸系统会出现,比如呼吸频率增快以及觉得气不够用的这些情况,患者这样描述,在大夫或者周围人观察他的时候,可能会出现末梢发紫绀的情况,比如嘴唇的紫绀、手指的紫绀等,出现低氧的情况,建议患者要及时救治。
播放语音
6.63万
57
2023-12-18