程五中的科普
什么是脊柱关节整复(上)
程五中
主治医师
推拿科
脊柱关节整复是通过推拿手法对颈段、胸段、腰骶段脊柱关节采取的康复治疗,具体操作方法按部位分为: 1.颈椎:嘱患者坐位,先放松颈部肌肉,然后侧扳旋转颈部找到错位关节,轻度旋转使错位关节恢复正常位置。 2.胸椎:通过触诊发现偏移棘突,嘱患者头颈部侧偏,然后适度用力复位。
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2023-12-07
膝关节病常用手法包括哪些?
程五中
主治医师
推拿科
现在膝关节病是一个高发疾病,据文献统计,膝关节病的发病率高达人群的50%,一旦发生这个病,随着病程的进展,它的致残率非常高,大约90%的人最后因为膝关节病就会失能。膝关节是个退行性的疾病,它本身的造成给我们这个腰骶和踝关节,因为膝关节处于腰骶关节和这个踝关节之间,所以当踝关节和腰骶关节的疾病都会引起,都会在膝关节上反映出来。膝关节的主要症状以疼痛、肿胀和关节这个活动受限为主要表现。当在急性期的时候,我们一般不做过重的按揉,这样的话会刺激更多的炎性反应,使患者症状加重。在治疗的时候,我们主要是以轻轻的这种放松和牵拉为主,就是我们通过踝关节的下肢牵拉,增加膝关节的关节间隙。然后通过点按膝关节周围的穴位,如血海、膝眼,改善膝关节局部的这个血液循环,促进这个血流加速,使炎性物质快速的带走,这样起到一个消肿止痛的作用。我们做的时候,我们一般要从整个要放松股四头肌,整个都要放松,我们一般用轻轻的这样提捏,然后通过提捏点按。当膝关节,当四周肌肉放松以后,我们可以做一些被动的关节拉伸,是增加膝关节的这个的间隙,我们一般情况下,双手要握紧踝关节,有一定的适度的拉力,这种拉力以不引起患者疼痛加剧为主,然后做左右的轻轻的旋转,这些放松以后,然后再做膝关节的被动运动。这时候我们还可以在这种体位下放松腘窝内的肌肉,主要是以腘绳肌为主,还有腓肠肌,都要进行放松。这样解除了肌肉的痉挛以后,膝关节周围的关节腔的压力就会减轻,这样的话,膝关节的疼痛一般就会减轻。回去在疼痛期要嘱咐患者尽量少活动,注意保暖,但是在急性期的时候,不要热敷,热敷以后会加重患者的肿胀和疼痛。
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2023-10-31
什么是脊柱关节整复(下)
程五中
主治医师
推拿科
脊柱关节整复是通过推拿手法对颈段、胸段、腰骶段脊柱关节采取的康复治疗,具体操作方法按部位分为: 1.颈椎:嘱患者坐位,先放松颈部肌肉,然后侧扳旋转颈部找到错位关节,轻度旋转使错位关节恢复正常位置。 2.胸椎:通过触诊发现偏移棘突,嘱患者头颈部侧偏,然后适度用力复位。
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2023-10-13
什么是脊柱关节整复?(下)
程五中
主治医师
推拿科
在日常生活中,现在的工作以伏案工作为主,长期以坐姿工作为主。再加上平常的这种体育锻炼的缺乏或贪凉,就会造成这种腰肌两侧的失衡。当腰肌两侧失衡以后,失衡的腰肌就对腰椎的关节保护作用就会减弱,这时候就会出现腰部的小关节的这种疼痛。它表现在一些突发的情况下,如咳嗽、弯腰,在这种情况下突然出现腰椎的这个失能,然后活动受限。我们现在以腰椎第四五关节为主来演示一下。患者来了以后,以平卧位,然后我们进行放松,放松的时候要把整个背肌和这个臀肌,到上下肢一定要全部放松。当感知患者所有的肌肉放松以后,嘱患者侧卧位。然后腰椎的复位方法是让患者这个上肢放在背上,然后轻轻往后,然后我们做的时候用肘内侧抵住这个患者的臀部,然后上肘抵住患者的肩关节处,通过两个力距的调整,当力点集中到错位的关节,然后做轻轻的一个按压就可以完成了。复完位以后,还要让要把肌肉整个再做一个充分的放松,这样的话就会减少手法对肌肉的损伤。深吸气、呼气、放松、发力,深吸、呼气、发力。
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2023-07-16
什么是脊柱关节整复?(上)
程五中
主治医师
推拿科
在日常生活中,因为我们现在的以坐、伏案工作为主,所以一般会造成长期低头,会造成颈椎和胸椎的小关节肌肉受到牵扯,由于是肌肉牵扯会造成关节的失稳,就会产生很多临床症状。一般上位的颈椎就是第一颈椎和第二颈椎一般会造成头疼、头晕、恶心,然后下位颈椎主要是造成颈背的酸疼、肩周炎,上段胸段主要引起会引起一些慢性的咳嗽、心律失常和一些胸闷,下胸段主要反映在消化上,主要是慢性的消化不良。治疗的时候首先第一步要进行放松。现在我们以颈背为例来,首先我们用揉法放松,一般放松的时候,从肩放松到腰,一般用揉法来掌揉法来放松,大约3-5分钟以后,让患者肌肉完全放松下来以后,可以做一些正骨的操作手法,我们在做正骨操作手法之前,第一步首先要找准是在哪一节,一般是通过触诊来发现胸椎棘突的偏移。当找着偏移点的时候,我们一般让患者的头向着轻轻侧过来,让患者完全放松,然后吸气,然后呼气。在呼气末,患者胸廓完全放松的时候轻轻发力,就可以把这个关节调整过来了。上位颈椎的复位方法,嘱患者侧位,侧到这边,面朝这边。操作前也要进行对颈椎四周的肌肉进行充分的放松。这时候我们一般采用指揉法。沿着第七颈椎到第一颈椎的横突方向进行放松。放松完成以后,我们通过侧扳的旋转来找到这个错位的关节,然后轻轻的要双手,右手扶着患者的枕部,左手拖着患者的下颌部,然后进行轻轻的,当扭转到最大角度的时候,来轻轻的发力。然后双手同时用力,再做3-5°的旋转,可以听到轻微的轻轻的一个咔咔响声,就证明关节复位。
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2023-04-15
膝关节病常用手法包括哪些
程五中
主治医师
推拿科
膝关节病常用手法包括: 1.急性期手法操作要轻柔,可以采取牵法,增加膝关节间隙; 2.采用点法、按法,点按膝关节周围穴位,如血海、膝眼,改善血液循环,加快炎症物质吸收速度; 3.采用捏法、拿法,放松股四头肌以及腘窝内肌肉,解除肌肉痉挛,治疗期间适当减少活动。
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2023-02-12
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