张青的科普
孕妇患中耳炎有什么症状,怎么治疗
张青
主任医师
耳鼻喉头颈外科
孕妇也是正常人,而怀孕是特殊的生理现象,总体与正常人患中耳炎,无较大区别,表现为耳疼、耳闷、耳鸣、听力下降等。孕妇治疗与其他人治疗略有差别,如口服药物、滴鼻药物、静脉点滴药物,需要考虑是否会对胎儿造成影响,用药会比较谨慎。治疗时需选择对胎儿影响较小的方法,如捏鼻鼓气的治疗方法,耳内用双氧水清洁的治疗方法。
如果孕妇患中耳炎症状较重,在怀孕不同时期,应请妇产科或儿科医生配合,选择静脉或者口服药物,如青霉素类药物静脉滴注,对胎儿影响较小,但是尽量不要使用口服或全身性抗菌素类药物。
4.19万
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中耳炎耳朵痒怎样缓解
张青
主任医师
耳鼻喉头颈外科
耳朵痒是中耳炎患者常见的临床现象,患者可用细长棉签蘸碘伏,擦拭外耳道口以及耳道略深部位,在局部起到清洁、消毒的作用,将分泌物从局部皮肤去除,能够暂时缓解耳痒的症状。
多数原因是中耳分泌液流出外耳道,外耳道皮肤能够感知到局部的炎症,从而产生瘙痒感。但根除病变,建议到医院进行正规治疗,需要清除中耳病变。
包括鼓膜修补,使脓液不再流出外耳道,通过咽鼓管腔隙流入鼻咽腔,则不会再有耳痒的症状,能达到较好疗效。
3.76万
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中耳炎反反复复怎么办
张青
主任医师
耳鼻喉头颈外科
中耳炎易复发,应根据具体中耳炎特性,进行针对性治疗,能达到较好治疗效果,常见情况如下:
1、急性中耳炎或渗出性中耳炎:儿童可在短时间内反复出现耳朵疼现象,此时应针对炎症进行彻底消炎,将周围病灶组织治愈,如腺样体切除、扁桃体切除、鼻窦炎治愈,则可避免中耳炎反复发作;
2、慢性化脓性中耳炎:因鼓膜穿孔与外界相通,如洗头、洗澡后耳朵进水,则会流脓。此外,上呼吸道感染时,咽鼓管状况较差,也易出现反复流脓现象。根本因素是中耳内有病灶,应明确病灶并进行修补鼓膜,同时增强体质,减少上呼吸道感染机会,能够达到较好治疗效果。
5.17万
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感冒引起的卡他性中耳炎怎么治疗
张青
主任医师
耳鼻喉头颈外科
感冒引起卡他性中耳炎,需要改善鼻腔通气以及鼻咽腔引流,患者可使用滴鼻剂与黏液促排剂,将中耳腔黏液与分泌物,尽可能通过咽鼓管腔排入鼻咽部,改善咽鼓管状况,才能改善中耳炎症。如果患者耳疼、耳闷等症状较重,则需加用抗菌素进行治疗。
此外,如果儿童出现过敏症状,表现为打喷嚏、流清鼻涕、鼻痒以及伴发中耳炎时,可加用抗过敏药物进行协同治疗,可改善及减少中耳腔分泌物,促进中耳腔分泌物向鼻咽腔引流。正常情况下中耳只有一个腔与外界相通,即咽鼓管通到鼻咽腔。感冒时可发生鼻塞症状,整个上呼吸道出现卡他症状,且分泌物较多,所以咽鼓管排出受限,是经常伴发中耳炎的原因。
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非化脓性中耳炎的症状
张青
主任医师
耳鼻喉头颈外科
非化脓性中耳炎患者常见症状与是否伴有急性感染有关,常见症状如下:
1、无急性细菌感染:患者可表现为耳闷、听声音远、听力轻微下降,部分患者表现为耳鸣。对于儿童经常不会表达,家长观察时发现,儿童看电视声音大、叫儿童不回应、学习成绩较差,多为听力受到影响所致;
2、急性感染:耳内有细菌感染,患者表现为耳疼,程度可以较轻。当疼痛较重时可能为化脓性感染,此时在非化脓性中耳炎基础,并发化脓性感染。
通常非化脓性中耳炎与化脓性中耳炎间有发展过程,对于部分儿童患者尤其明显。
9.72万
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中耳炎颅内感染的初期症状
张青
主任医师
耳鼻喉头颈外科
中耳炎颅内感染,是较严重并发症,初期主要症状如下:
1、头疼:感染波及颅内脑膜或硬膜外,均会引起剧烈头疼;
2、发烧:颅内感染患者,脓液无法排出而进入脑内,人体吸收后会引起发烧,出现相应不适症状;
3、耳朵疼:患者经常耳朵疼痛较明显,包括耳前、耳后、耳周围等部位疼痛;
4、其他症状:有时患者发烧时间稍长,并且头疼严重、饮食较差,伴有喷射样呕吐,甚至出现颅内压力增高现象,会出现意识较淡薄,如喊患者不回应。
患者到医院后,医生有较好检测手段,如CT、核磁共振检查,从而判断有无颅内并发症以及感染程度,并进行相应处理。
6.75万
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为什么中耳炎会反复流脓
张青
主任医师
耳鼻喉头颈外科
中耳炎反复流脓,常见原因如下:
1、病灶存留:多数慢性化脓性中耳炎患者,在中耳与乳突腔内遗留肉芽、胆脂瘤、纤维化、钙化等。此类顽固性病灶存在,可在机体免疫力下降或有外来诱因时,炎症再次出现;
2、诱因:对于慢性化脓性中耳炎患者,若存在诱因,如洗头、洗澡不小心进水,或出现上呼吸道感染、鼻腔炎症,以及周围炎症如腺样体炎症、扁桃体炎症,均可诱发中耳炎复发。
治疗中耳炎重要原则是清除病灶,对于鼓膜穿孔进行修补,并减少外来与内源性感染诱因,从而治疗中耳炎并减少复发,达到彻底治愈效果。