邢淑敏的科普
宫颈息肉会影响怀孕么?
邢淑敏
主任医师
妇产科
对于怀孕,自然会有不利的影响,位于宫颈口的息肉,会阻碍部分精液进入宫腔,精子量大大减少,会降低受孕率。宫颈息肉的本质是慢性子宫颈炎症,会产生许多分泌物,这个分泌物中含大量的红、白细胞和致病菌会破坏阴道的生理环境,使精子活力降低,生存时间缩短。宫颈息肉还会导致宫颈口的黏液形成黏液栓,从而阻碍精子进入宫腔。
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2023-12-27
胎停后检查项目
邢淑敏
主任医师
妇产科
如果胎儿停止发育一次,属于一种自然淘汰。遇到这种情况,我们不做特殊的检查,但是若连续两次或两次以上的胎儿停止发育,就叫复发性流产,这时候就需要做详细的检查,主要包括要检查女性生殖器有没有不正常,要看看有没有围生期感染,看看有没有卵巢甲状腺功能的不正常,有没有糖尿病的趋向等。 可以通过测试基础体温,了解排卵和黄体功能,医师可能会建议查抗心磷脂抗体综合征,查封闭抗体,如果说是十周以后的胎儿停止发育,常常是因为胎盘血管有血栓形成,因此往往会建议查易栓因子。另外,如果是在8周以前的流产,常常是因为胎儿本身发育的问题,所以会建议丈夫查精液,夫妇双方做染色体检查。
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2023-12-23
臀位孕妇怎样睡才好?
邢淑敏
主任医师
妇产科
膝胸卧位是纠正臀位安全有效的方法,但正确的膝胸卧位非常劳累,对于肥胖或者有妊娠并发症的孕妇是一个沉重的负担。根据膝胸卧位纠正胎位的原理主要是抬高骨盆,使胎先露脱离骨盆,为胎儿转动创造条件。因此,若是在孕妇睡眠的时候,将臀部及大腿部位适当垫高,从而使骨盆抬起,这样也将能收到与膝胸卧位异曲同工之效,这样孕妇就免于劳累和负担,这种纠正胎位也可以更加人性化。
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2023-12-21
胎停后再怀孕怎样保胎?
邢淑敏
主任医师
妇产科
复发性流产再次妊娠前,医生会根据不同原因分别给予指导和治疗,不一定等到你怀孕后再去。只是保胎,怀孕前就要做处理,比如纠正生殖器的异常和内分泌失调,治疗围生期感染,对于封闭抗体阴性的,会建议进行主动免疫治疗,如果有高凝状态或有抗心磷脂综合征的,可以在专业医师指导下采用一些抗凝的和调节免疫的药物进行治疗。经过一阵准备再怀孕为好。怀孕后上述治疗还要继续,必要的时候可以配合孕酮保胎,同时要监测凝血的指标,来决定什么时候可以停药,这样可望获得成功妊娠。如果丈夫精液异常的,可以考虑优选精子后,行人工授精或者试管婴儿。夫妇染色体异常的,可以做试管婴儿,通过种植前遗传学选择正常的胚胎进行移植,便能获得正常妊娠。
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2023-11-27
臀位怎么纠正?
邢淑敏
主任医师
妇产科
臀位在妊娠中期是很常见,这时候不需要纠正,通常在妊娠30周以后开始纠正,常用比较安全的纠正方法是让孕妇做膝胸卧位,每天2次,每次10到15分钟,直到胎位转正。正确的姿势是孕妇跪在硬板床上或地面上,大腿要和床面垂直,胸部紧贴床面,肩部放松,头侧位俯卧,这样的目的是将骨盆抬高,使胎先露脱离骨盆,从而为胎儿转动创造条件。 孕妇多走动并不能起到纠正胎位的作用。另外,医生还可以选择一些条件合适的孕妇,给施行外倒转术转胎,转胎以后可以用腹带包腹固定,但是这种操作不可强行,对于合并子宫畸形、骨盆狭窄、前置胎盘等情况的就不必进行纠正。
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2023-11-11
子宫腺肌病如何检查?
邢淑敏
主任医师
妇产科
子宫腺肌病阴道超声检查敏感性达80%,特异性可达74%,较腹部探头准确性高。MRI可在术前客观的了解病变的位置及范围,对决定处理方法有较大帮助。血清CA125这在监测疗效上有一定价值。
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2023-10-27
胎停如何顺利自然流产?
邢淑敏
主任医师
妇产科
胎儿停止发育属于自然流产的范畴,胎停以后只有少数孕妇能自然顺利流产,没有任何人能准确的预测流产发生的时间,更没有人能预测流产的过程是否顺利,是完全流产还是不全流产,因此对于确诊胎停育者来说,等待没有什么意义,选择及时清宫是上策。清宫后还可以将胚胎组织送检,从而能了解这次胎停是否是胎儿的原因。如果消极等待,在等待过程中一旦发生不全流产,出血多时再做急诊清宫术,会危害孕妇的健康,停止发育的胎儿留在体内,也会给孕妇心理带来不良影响。若胎儿停止发育时间过久,还会影响孕妇的凝血功能。
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2023-08-07
羊水破了还能顺产吗?
邢淑敏
主任医师
妇产科
正常情况应该在子宫规律收缩,宫颈口开大后胎膜才破裂,若是在临产前就发生了胎膜破裂,我们就称之为胎膜早破,这是产科常见的并发症。胎膜早破多发生于胎位不正,骨盆狭窄,羊水过多及胎膜炎症等情况。胎膜破裂后要孕妇应该保持外阴清洁,用消毒会阴垫,如果有胎位不正、骨盆狭窄、羊水过多的,应取卧位送急诊。入院后医师会根据不同情况分别进行处理,对于接近足月的胎膜早破,如果有胎位不正、骨盆狭窄、脐带脱垂、胎儿窘迫等情况,可以采取剖宫产术。也可能有一部分孕妇会采取在抗炎治疗之下,等待自然临产或者引产,等待过程中还要监测羊水的量,还要严密监测感染的指标。一般在胎膜破裂后,常常在一到两天内就临产,如果不临产,往往就需要引产了。胎膜早破不是剖宫产的指征,因为羊水不会完全流干净,二是羊水还会继续产生,因此可以打消所谓“干产”的顾虑。
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2023-07-31
如何预防霉菌性阴道炎?
邢淑敏
主任医师
妇产科
预防霉菌性阴道炎:1、要多喝水,均衡饮食多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜。2、不要穿紧身化纤内裤穿宽松、透气的内裤,最好是使用棉质等天然面料的内衣裤。3、小心使用公共用具出门在外,要多注意一定要培养良好的卫生防病意识。4、单独清洗内裤,如果家人或者自己患有足癣、灰指甲时用一个洗衣盆同时清洗袜子和内裤是很危险的。
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2023-07-28
孕妇外阴痒用什么洗液?
邢淑敏
主任医师
妇产科
孕妇外阴痒用什么洗液?通常是通过用温水或者用中西药洗剂清洗外阴,都有助于去除局部分泌物,而且在洗剂当中可能配伍有消毒药剂,中药方中还可能加入了一些止痒药物,因此清洗可以使外阴清洁,可以缓解瘙痒的症状,霉菌感染的还可以用4%苏打水清洗外阴,减轻症状。一般来讲,无论使用哪一种洗剂,它都是一种对症治疗,也就是治标,并没有根本解决问题,具体用药请结合临床,由医生指导为准。
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2023-07-21