吕益荣的科普
睑内翻的检查
吕益荣
主任医师
眼科
睑内翻患者应及早到医院进行相关检查,并进行合理治疗,以避免刺激眼球,导致严重并发症。一般在自然光线下进行望诊和触诊检查,并注意双眼对比。观察眼睑有无先天异常,如眼睑缺损、睑裂狭窄、上睑下垂等;眼睑皮肤有无异常,如红、肿、热、痛、皮下气肿、肿块等;眼睑位置有无异常,如比较双侧睑裂宽窄等;睑缘及睫毛有无异常。睑内翻需要结合患者的年龄、临床表现以及有无沙眼、外伤、手术史等,具体明确诊断以及睑内翻的分型。
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睑内翻的病因
吕益荣
主任医师
眼科
睑内翻是指睑缘向内侧翻转导致睫毛和皮肤与角结膜接触,引起刺激症状。其主要原因如下:
1、先天性睑内翻:主要见于婴幼儿下睑内翻,大多由于内眦赘皮牵拉,体质肥胖及鼻根部发育不够饱满所致。也有些是由于睑缘部眼轮匝肌发育过度或睑板发育不全引起;
2、痉挛性睑内翻:主要发生在下睑,由于眼轮匝肌痉挛收缩所致,多见于老年人。因老年人皮肤松弛,以致失去牵制眼轮匝肌纤维的收缩作用,加上眶脂肪减少,使眼睑后面缺乏足够的支撑。此外结膜炎、角膜炎的刺激,长期将眼包扎过紧,小眼球、无眼球等均可诱发本病;
3、瘢痕性睑内翻:由睑结膜和睑板瘢痕性收缩弯曲所引起,常见于沙眼瘢痕期,也可发生于结膜烧伤、结膜天疱疮及白喉性结膜炎等病之后。
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5分钟搞懂睑内翻
吕益荣
主任医师
眼科
睑内翻即睑缘向眼球翻转,常发生于儿童及青少年,在中国占比较高。常分为先天性睑内翻、痉挛性睑内翻、瘢痕性睑内翻三种。常伴有畏光、流泪、异物感、刺痛、眼睑痉挛、摩擦感、角膜溃疡等症状。检查时应注意眼睑有无先天异常,眼睑皮肤、眼睑位置有无异常,且需结合患者年龄、临床表现以及有无沙眼、外伤、手术史等进行诊断。治疗方法多采用手术治疗,其中先天性睑内翻可随年龄增长、鼻梁发育而自行消失,可不必急于手术。术后应注意按时服药、用药,避免剧烈运动及食用辛辣食物。日常生活中应注意避免过度用眼疲劳,以预防睑内翻发生。