
什么是猩红热
赵桂琴
主任医师
普儿科
猩红热是由A组β溶血型链球菌引起的急性呼吸道传染病。临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后脱屑。少数患者病后可以出现变态反应性病变,如风湿病、肾小球肾炎以及关节炎等等。猩红热自发病前的24小时至疾病的高峰时期传染性是最强的,主要通过呼吸道飞沫传播或直接、间接接触传播,接触传播包括伤口或产道传播,细菌污染的日用品、器具、食物等接触传播等。其全年均可发生,但冬春季节多发,夏秋季节少发。在任何年龄均可发生,但以儿童为最多见。若能早期应用抗生素治疗,可以减少并发症的发生。
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5分钟搞懂急性肠系膜淋巴结炎
赵桂琴
主任医师
普儿科
急性肠系膜淋巴结炎又称Brenneman综合征,是肠系膜淋巴结的急性原发性或非特异性炎症,好发于7岁以下的小儿。急性肠系膜淋巴结炎急性发作时,淋巴结水肿、充血,质软,其临床表现为急性腹痛,程度也有轻重不同。腹痛常常发生于脐周或者是右下腹,一般无反跳痛及腹肌紧张。多由于呼吸道病毒感染而引起,常见的病原体有柯萨奇B组病毒、链球菌、金黄色葡萄球菌。临床多通过体征检查、实验室检查、影像学检查及开腹探查鉴别诊断。多进行卧床休息、静脉补液、抗生素及物理治疗,若积极保守治疗病情无好转,可以考虑同时合并有其它急腹症,应果断采取手术治疗。治疗期间需注意,患者如果体温过高,可以给予物理降温,及时的更换被褥,给予清淡、容易消化的高蛋白流质、半流质的食物。急性肠系膜淋巴结炎的预防措施,包括预防感冒、 规律饮食、及时治疗易诱发上呼吸道感染的疾病、定期体检等。
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猩红热潜伏期多久
赵桂琴
主任医师
普儿科
猩红热潜伏期平均为1-7天,一般为2-3天。猩红热是由A组β溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病,患者及带菌者为主要的传染源,主要通过空气飞沫途径传染,特殊的类型如“外科型猩红热”、“产科型猩红热”等。经过短暂的潜伏期以后,出现一系列的临床表现,主要为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后明显脱屑等,少数病例可以通过变态反应机制造成其他组织器官的损害,比如心脏、肾脏、关节等都可能出现损害。给予及时的抗病原体治疗,大多数的猩红热预后良好。
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急性肠系膜淋巴结炎的护理提醒
赵桂琴
主任医师
普儿科
急性肠系膜淋巴结炎的预后比较良好,可以自然恢复。患者常有腹痛、腹泻、发热等症状,需要在治疗期间或治愈后,对患者进行比较全面的护理,以缓解患者不适,同时预防疾病的再次发生。具体护理措施如下:
1、患者应注意休息,同时进行有规律的活动锻炼,不宜劳累;
2、注意保暖,避免寒冷刺激,应随天气变化增减衣物;
3、保持大便通畅,注意口腔清洁卫生,用温盐水漱口;
4、保持情绪稳定,不宜激动和紧张,家长可以对患儿进行安抚;
5、做好随访,以防病情恶化。
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猩红热的预防
赵桂琴
主任医师
普儿科
猩红热无自动免疫制剂,预防着重于控制感染的散播,具体内容如下:
1、控制传染源,猩红热病人以及带菌者需要隔离6-7天;
2、切断传播途径,在疾病流行期间小儿应该避免到公共场所,住房应该注意通风。对可疑的猩红热、咽峡炎的患者及帯菌者,都应该给予隔离治疗;
3、保护易感者,对儿童机构、部队或其它有必要的集体,可酌情采用药物预防;
4、如果与猩红热患者有过密切接触,应该在医生的指导下尽快服药预防,尤其是曾经患过肾炎或风湿热的宝宝要在医生的医嘱下给予一定的预防。
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急性肠系膜淋巴结炎的症状
赵桂琴
主任医师
普儿科
急性肠系膜淋巴结炎急性发作时,淋巴结水肿、充血、质软,可以有小量的浆液性渗出,淋巴结大小、数目不一。其临床表现为急性腹痛,程度有轻重不同。病变常常累及回肠末端的一组淋巴结,故腹痛常发生于脐周或者右下腹,一般无反跳痛及腹肌紧张。本病常继发于上呼吸道感染或肠道炎症。因此,患者常有发热、咽喉疼痛、恶心、呕吐、腹泻或者便秘等症状。患者可以伴有颈部淋巴结肿大,偶尔可以在右下腹,扪及一些小的结节样的压痛肿块,摸到的肿块是肿大的肠系膜淋巴结。患者无全身中毒症状,白细胞轻度升高。
