陈芳的科普
高血压的检查
陈芳
主任医师
心脏诊疗中心
高血压可通过体格检查和实验室检查确诊,主要检查内容有以下几点: 1、体格检查:正确测量血压,可以做24小时动态血压监测;监测体重指数、腰围、臀围;还要检查四肢动脉搏动和神经系统体征。听诊时能够听到颈动脉、腹主动脉和胸主动脉有没有杂音,观察有没有甲亢突眼征表现、下肢水肿等疾病症状;还可以做全方面心肺检查,仔细了解患者病史、家族史; 2、实验室检查可以辅助帮助判断高血压病因及靶器官功能状态,常规检查项目包括血常规、尿常规、肾功能、血糖、血脂、血钾、心电图、眼底、动脉血压监测等。
5.85万
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2023-12-24
24h血压监测的注意事项
陈芳
主任医师
心脏诊疗中心
24小时动态血压监测是通过在连续时期内产生许多读数,测量和管理高血压的方法,注意事项一般包括以下几个方面: 1、患者袖带一般绑在左上臂,绑好后自己不要随意调整,如果袖带明显松弛,可在自动测量时间间期内重新绑紧,松紧度以能放下两个手指头为准; 2、自动测量时间间隔一般定在30分钟1次,病人在测量间隔期可以进行日常活动,但是避免剧烈运动,自动测量血压时,患者上臂需要保持伸展和静止状态,避免袖带移动或者松动; 3、监测期间不要打开、碰触记录器,不要在监测期间洗澡,不要去有碰强磁场、电场的地方,以免造成干扰,影响监测结果。
9.81万
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2023-12-05
高血压的注意事项
陈芳
主任医师
心脏诊疗中心
高血压患者注意事项包括以下几大类: 1、长期坚持治疗,不能三天打鱼两天晒网,遵医嘱按时服药,切勿擅自停药、换药,并且要定期复查; 2、饮食要清淡,避免高脂肪、高热量、高糖饮食,每天盐摄入量不超过6g; 3、长期监测血压,注意控制血糖、血脂和体重; 4、避免情绪过于激动、焦虑,保持心情愉悦,适宜选择散步、打太极拳、游泳等运动。
7.87万
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2023-11-25
高血压复诊提醒
陈芳
主任医师
心脏诊疗中心
高血压复诊非常重要,目的是监测药物毒副作用,及时调整药物剂量和种类。同时要检测是否有肝、肾损害和心脏功能改变,延缓高血压并发症出现。对于初诊高血压患者,在全面检查开始用药以后,每周都要复查,以明确降压效果。血压降到正常水平,并且保持平稳后,应该每1-2个月复查1次,随后每隔0.5-1年进行系统评估,包括心、脑、眼、肾检查。血压波动明显患者需每月复查1次,调整药物达到最佳疗效。
9.82万
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2023-11-23
血压多高算高
陈芳
主任医师
心脏诊疗中心
临床认为收缩压超过140mmHg,舒张压超过90mmHg就叫高血压。根据血压值可分为1、2、3级高血压,血压越高,危险性越大。高血压治疗主要目标是血压达标,最大限度减少高血压患者心脑血管疾病发生率和死亡率,该病常常与其它心脑血管疾病危险因素合并存在。 比如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病,协同加重心血管疾病危险,因此治疗措施应为综合性治疗。血压水平会随着年龄逐步升高,收缩压更为明显,但是50岁以后患者舒张压会呈下降趋势,脉压差也随之增大。
8.20万
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2023-10-08
降压药什么时候吃最好
陈芳
主任医师
心脏诊疗中心
正常人血压呈双峰一谷,也就是存在2个高峰期和1个低谷期,一般上午6-10点以及下午4-8点是一天中血压最高的时候,之后可以出现缓慢下降,到次日凌晨2-3点时最低。一般降压药物在服药以后2-3个小时可以达到最高血药浓度,所以长效降压药物,比如氨氯地平、氯沙坦、贝那普利等药物,用法绝大多数是每天1次,建议起床半小时后服用,能够更加有效保护血压平稳。如果患者下午4点血压又逐渐升高,建议可以在下午4-6点再服1次降压药物,当然最好选择其它类型降压药,不要把一种药物吃到最大剂量,以产生过多不良反应。
12.51万
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2023-09-23
什么是高血压
陈芳
主任医师
心脏诊疗中心
高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征,也就是收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,可伴有心、脑、眼、肾等器官功能或脏器损害的疾病。高血压是常见慢性病,也是心脑血管疾病主要危险因素。正常人血压随着内外环境变化在一定范围内波动,整体人群血压水平随年龄逐步增高,以收缩压更为明显,但50岁以后舒张压呈下降趋势,脉压差也随之增大。近年来,随人们对心血管疾病多重危险因素作用,以及心、脑、眼、肾等靶器官保护认识不断深入,高血压诊断标准也在不断调整,目前认为同一血压水平患者发生心血管病危险不同,因此有血压分层概念,根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围,再来采取针对性治疗措施。
9.62万
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2023-09-09
高血压运动提醒
陈芳
主任医师
心脏诊疗中心
高血压运动治疗应该以有氧运动为主,散步,就是普通步行,自行车、交谊舞以及游泳均可,运动量应该从低强度、小运动量开始,每次持续30-60分钟,1周至少3次,经常运动的人可以坚持每周5-6次,具体如下: 1、散步可以选择在傍晚、睡觉以前或者饭后30分钟,每次持续15-45分钟,可以加强身体代谢能力和血液循环,有效降低舒张压,并对动脉硬化疾病症状有明显缓解; 2、慢跑时间一般在15-30分钟最合适,慢跑时心率控制在100-130次/分,可以增加心肌肌力,强化心脏功能,降低罹患心血管疾病风险; 3、打太极拳,时间一般以30-45分钟最合适,最好到空气清新的公园等地进行。 运动前建议要做好热身,运动时最好要排空大小便。
5.85万
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2023-08-30
高血压的危害有多大
陈芳
主任医师
心脏诊疗中心
高血压患者没有感觉并不代表没有损害。高血压危险程度需要结合患者高血压具体水平、高血压时间和靶器官损害综合评估。高血压病初期相关身体症状不容易被发现,如全身细小动脉痉挛。随着病情发展,细小动脉逐渐发生硬化,中等及大动脉出现了内膜脂质沉积,形成粥样硬化斑块和血栓。3级高血压患者容易合并心、脑、肾等靶器官损害,出现急性心梗、急性左心衰、脑出血、脑梗死、肾功能衰竭、主动脉夹层等严重并发症。一旦出现以上并发症多提示预后不佳,可以危及患者生命。
7.16万
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2023-07-28
5分钟搞懂高血压
陈芳
主任医师
心脏诊疗中心
高血压是指体循环动脉血压增高为主要特征,即收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,是心脑血管疾病主要的危险因素。高血压的常见症状包括头晕、头疼,部位多在后脑,同时伴有恶心、呕吐,还可出现耳鸣、眩晕,也可导致心悸、气短、心肌肥厚、心室扩大等。其病因主要包括遗传因素、精神和环境因素,长期的精神紧张、激动、焦虑,受噪音或者不良视觉刺激等。不良的生活习惯、服用避孕药、激素、消炎止痛药也可引起血压波动;此外,糖尿病、甲状腺疾病、内分泌肿瘤等疾病都可导致血压升高。临床可通过体格检查、实验室检查等确诊。高血压可通过形成良好的生活方式及药物控制进行治疗,常见药物有利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻抗剂等。高血压患者在日常生活中应注意控制每天摄入食物总热卡,低盐、低脂,适度、适量运动,以及定期检测血压、保持良好心态。
8.50万
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2023-07-04