张铁英医生
已实名认证执业证编号 1106******0365
张铁英主任医师消化内科
三甲银川市第一人民医院
慢性胃炎、肝炎、肝硬化、反流性食管炎、十二指肠溃疡、便秘、食管狭窄、结肠炎、胰腺炎、反流、酒精肝、胃炎、消化道出血、消化不良、胃内异物
张铁英,银川市第一人民医院,消化内科,主任医师。1994年毕业,从事消化内科专业二十余年,曾在解放军总医院进修学习。擅长各种消化疾病的诊治,包括胃炎、胃溃疡、消化道出血、肝炎、肝硬化、酒精肝、脂肪肝、结肠炎、便秘、慢性胃炎、十二指肠溃疡、胰腺炎、消化不良、反流性食管炎等。胃肠镜检查及内镜下治疗如食管及胃内异物取出术、食管狭窄扩张术、息肉内镜下切除术等。
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张铁英同科室医生

张铁英的科普

张铁英医生共发布了13篇科普内容
消化性溃疡的检查
2023.12.09
消化性溃疡患者可根据典型的临床表现和辅助检查加以诊断,一般包括体格检查和辅助检查,具体如下: 1、体格检查:消化性溃疡发作时,剑突下可有局限性的压痛,缓解后可没有明显的体征,腹部查体没有明显的阳性体征; 2、胃镜及胃黏膜活检:胃镜是消化性溃疡诊断的首选方法,用于确定溃疡有无病变,以及发生部位、分期,亦可以鉴别良恶性的溃疡,对发现出血的患者可以进行镜下的止血治疗; 3、X线钡餐透视:适用于不愿意接受胃镜检查或者不能进行胃镜检查的患者,可用于了解胃的运动情况,但效果不如胃镜的好; 4、幽门螺杆菌检测:因幽门螺杆菌是造成消化性溃疡的主要病因,因此有消化性溃疡病史的患者,无论溃疡处于活动期还是瘢痕期,都应该进行幽门螺杆菌的检测; 5、便潜血检查:往往有活动性出血的时候,要进行便潜血的检测,如果>5ml 的出血,便潜血就可以成为阳性。
张铁英主任医师
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130
消化性溃疡会复发吗
2023.11.01
消化性溃疡的重要特点即易复发,复发率与其它疾病有关。主要包括以下几点: 1、幽门螺杆菌感染:引起消化性溃疡的主要原因。幽门螺杆菌感染的人群比较广泛,经过正规的治疗,其有效的根除率在80%左右。病人痊愈后,由于不当的生活方式,依旧可以再次感染幽门螺杆菌。中国人的饮食习惯为不分餐,在聚餐中很容易被再次感染。可以通过唾液在进餐时或者亲密的接触时感染,会造成消化性溃疡的再次复发; 2、长期服用止痛药:如布洛芬等非甾体类药物以及阿司匹林等可造成肠胃刺激的药物,长期服用时会对胃肠道的黏膜造成损害,容易再次形成消化性溃疡; 3、患者痊愈后未进行良好的维护:如依旧暴饮暴食、饮食不节制、食用辛辣刺激的食物,从而导致消化性溃疡的次复发。
张铁英主任医师
9.60万
149
5分钟搞懂消化性溃疡
2023.10.02
消化性溃疡是一种全球性的常见病,因胃肠道黏膜被自身消化而形成的溃疡。该疾病可发生于食管、胃、十二指肠、胃-空肠吻合口附近,以及含有胃黏膜的Meckel憩室,以胃和十二指肠球部溃疡最为常见,且十二指肠球部溃疡的发生率要高于胃溃疡。消化性溃疡的主要症状为上腹痛或不适感,如钝痛、灼痛、胀痛、剧痛及饥饿样不适,且过程漫长,呈周期性发作,可出现进餐相关的上腹痛,腹痛可服用抑酸或抗酸剂进行缓解,部分患者仅出现腹胀、厌食、嗳气、反酸等消化不良的表现。消化性溃疡多与幽门螺杆菌感染有关,但也与长期服用糖皮质激素、化疗药物、西罗莫司等药物有关。此外,该疾病与家族史、胃排空功能异常、应激反应等也有一定的关系。消化性溃疡需根据典型的临床表现和辅助检查加以诊断,如体格检查、胃镜及胃黏膜活检、X线钡餐透视、幽门螺杆菌检测、便潜血检查等。 临床中消化性溃疡长采用药物治疗,包括抑酸、消除幽门螺杆菌感染、保护胃黏膜的药物;多数消化性溃疡患者无需手术治疗,大量出血服用药物或胃镜治疗无效,急性穿孔、慢性穿透溃疡、瘢痕性幽门梗阻以及胃溃疡疑似癌变时,可进行手术治疗。 消化性溃疡患者的注意事项如下: 1、合理安排休息时间,保证充足睡眠; 2、合理饮食,应戒烟忌酒、忌食辛辣、浓茶、咖啡等辛辣刺激性食物; 3、谨遵医嘱,坚持服药,避免服用刺激胃肠道的药物; 4、保持乐观的心态,避免精神过度紧张、精神刺激; 5、定期复查; 7、消化性溃疡的预防。 因消化性溃疡不易治愈,因此平素应进如下预防措施如下: 1、当复发出现疼痛症状时,应立刻服用药物; 2、日常服药时,应注意避免服用可对胃肠道引起刺激的药物; 3、戒烟忌酒,减少饮用咖啡、浓茶、可乐等刺激性饮料,忌食辛辣; 4、进行胃镜和活检复查; 5、积极治疗伴随症状。
张铁英主任医师
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