王彤的科普
卵巢癌可以喝酒吗?
王彤
主任医师
妇科肿瘤科
卵巢癌一旦确诊之后的话,是不建议饮酒的,因为酒精这会刺激癌细胞,导致引起加速的扩散,以及转移,对于卵巢癌治疗预后确实不是很理想,死亡率会比较高,但是早期发现,早期治疗,这是对于抗癌的主要目的。因此首先自己需要调节好心态,以及积极的配合医生的治疗是最关键的,一般首选手术,切除卵巢,输卵管,以及子宫,然后进行术后的放疗,以及化疗,这可以有效的控制病情。
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子宫肌瘤是怎么形成的?
王彤
主任医师
妇科肿瘤科
子宫肌瘤这多见于生育后的女性,如果是现在准备要二胎,那确实会有影响的,一般会建议先进行肌瘤切除,等子宫恢复正常后再进行备孕,这样就不易影响到怀孕,或者是怀孕后胎儿的发育问题。而对于子宫肌瘤这是由子宫平滑肌细胞增生而成,由于子宫功能异常,以及内分泌失调等因素而导致,因此会影响到月经,以及生育的问题,如果是直接怀孕,那会跟随胎儿增大,而导致肌瘤也继续增大。
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子宫肌瘤是怎么引起的?
王彤
主任医师
妇科肿瘤科
因为子宫肌瘤是良性的肿瘤,而且肌瘤发生的机理是很复杂的,到现在也没有一个确切的结论,所以现在肌瘤主要是跟遗传很有关系的,比如妈妈或者家里女性的亲属有得肌瘤的,她患肌瘤的可能性也是比较高的,主要还是和激素相关。
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卵巢畸胎瘤要做什么检查
王彤
主任医师
妇科肿瘤科
1、妇科B超:妇科超声检测是发现卵巢畸胎瘤的主要检查手段之一。卵巢畸胎瘤的声像图特征主要有三种,其中类囊型是三种声像图中最为少见的一种,以囊性肿物为主要表现,单房或有少量的分隔,表面较厚,内部可见密集点状强回声,施加压力后光点可移动。类实性肿物类型较为少见,其主要影像表现为附件区存在实性肿物存在,囊壁明确,仔细看可知在囊内有很多不均匀的点状回声,且内部含有牙齿、骨骼、毛发等呈现点片状的强回声,探头加压后会有一定程度的移动。
2、盆腔CT或MRI:随着CT以及MRI成为腹部病变的重要检查方法,卵巢畸胎瘤的术前检出率得到了明显的提高。研究表明CT与MRI在卵巢肿瘤诊断的准确性、敏感性、特异性方面并无明显差异且各有特点。CT扫描简便快捷,对钙化、脂肪敏感,结合增强扫描可以很好地评价软组织成分,而MRI对脂肪 、软组织、囊变分辨率高,但对钙化显示欠佳。
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子宫内膜厚度多少正常?
王彤
主任医师
妇科肿瘤科
子宫内膜的厚度在不同的月经期它的厚度是不一样的,比如说排卵前一般不会超过一公分,排卵以后到下次来月经之前这段时间有可能要超过一公分,有的人甚至到两公分,这些都是没关系的,只要你月经是规律的,如果有不规律出血,咱们还要做进一步检查,绝经后的子宫内膜一般都不会超过5mm,大量研究证明,如果要是子宫内膜厚度在5mm以下的病人,基本上没有什么问题,如果是5-10mm之间,有可能会有问题,这个时候就需要根据情况,需要做宫腔镜检查,必要的时候做诊刮手术。
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宫颈糜烂如何根治?
王彤
主任医师
妇科肿瘤科
宫颈糜烂通过治疗是可以慢慢恢复的,而对于宫颈糜烂分为两种情况,生理性,以及病理性。生理性的宫颈糜烂主要是由于女性免疫功能下降而导致引起宫颈充血,红肿,而在免疫功能恢复好后,就好转以及恢复。病理性的宫颈糜烂这是由于慢性炎症,病毒侵入到导致引起,这需要通过治疗来恢复,而轻度,中度以及未生育的女性治疗以保守为主,采取阴道内塞药,口服用药,物理治疗等,加强个人下体卫生。
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卵巢癌都有家族史吗?找儿媳妇一定得问清楚祖宗八代?
王彤
主任医师
妇科肿瘤科
小丽的妈妈得了卵巢癌,小丽和男朋友小王已经谈婚论嫁,小王妈妈听说了,坚决反对两个人的婚事,说卵巢癌是有家族遗传的。两个人听说了很害怕,不知道小王妈妈说的卵巢癌会传给下一代是不是真的。小王妈妈的担心是有一定道理的,因为家族史是卵巢癌发病的重要因素,卵巢癌具有遗传性。为了正确地估计卵巢癌的高危人群,有人从遗传流行病学的角度将卵巢癌分为三类:
第一类,散发性卵巢癌:指卵巢癌家族中二代血亲(包括兄弟姐妹、子女及其双方祖父母)中,没有发现卵巢癌或与其相关的其它肿瘤。
第二类,家族性卵巢癌:指家族中有两个或两个以上一代或二代血亲中有共患卵巢癌的成员。
第三类,遗传性卵巢癌,特指表现为常染色体显性遗传的聚集性卵巢癌家族,同时可能还有其他种类的癌症。这种类型通常称为遗传性卵巢癌综合征。
遗传性卵巢癌综合征的特点是发病年龄早。一般的卵巢癌的平均发病年龄为59岁,而这种遗传性卵巢癌的平均发病年龄为52岁。有卵巢癌家族史是一种高危因素,其实子宫内膜癌、乳腺癌、肠癌家族史也是和卵巢相同的基因缺陷,也是患卵巢癌的高危因素,有这些癌症家族史的妇女加强警惕是完全必要的,应该注意定期到医院体检。但是有了家族史的女性也不用害怕,实际上,遗传性卵巢癌是比较罕见的。大约7%的卵巢癌患者家族史阳性,而真正属于遗传性卵巢癌者尚不足卵巢癌患者总数的1%。
随着科技的日新月异,尤其是基因检测技术的飞速发展,卵巢癌基因检测技术是未来卵巢癌早期预防的新发展方向。目前发现与卵巢癌相关基因缺陷是
BRCA基因
突变,使女性增加罹患乳腺癌和卵巢癌的风险。BRCA1突变将女性患卵巢癌的风险增加50%,患乳腺癌的风险增加87%。因此,有卵巢癌家族史的健康家属应对自身基因突变情况进行排查,如自身为非携带者,则风险与普通人群相似,依据普通人群筛查措施即可。如自身同为携带者,可依据如下措施预防和筛查卵巢癌,包括对于已完成生育,年龄在35-40岁之间的女性,可以考虑预防性双侧输卵管-卵巢切除术;对于未接受双侧输卵管-卵巢切除术者而言,从30-35岁开始可以考虑每年接受CA-125和阴道超声的筛查。
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子宫肌瘤症状有哪些
王彤
主任医师
妇科肿瘤科
子宫肌瘤是常见的良性肿瘤,早期无明显症状,随着肌瘤长大可伴有月经量多、月经紊乱等症状,后期压迫膀胱引起尿频,压迫直肠引起便秘或排便困难。但子宫肌瘤大多临床症状并不明显,难以发现。子宫出血为子宫肌瘤最主要的症状,出现于半数以上的患者。一旦出现这些症状,应该予以重视,建议及时去医院检查。
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急性盆腔炎的治疗方法有哪些
王彤
主任医师
妇科肿瘤科
急性盆腔炎未能恰当、彻底地治疗,或病人体质差,病情迁延日久就会转成慢性盆腔炎,因此早期治疗盆腔炎非常重要。主要是给予药物治疗,病情较重者可进行手术治疗。
一、药物治疗
1、疼痛严重可使用止痛药,高热可服用退烧药。
2、根据感染细菌的种类使用抗菌药物,如头孢类、甲硝唑、多西环素、米诺环素、阿奇霉素、氧氟沙星等。抗菌药物应采用广谱有效、足量药物,症状消失后应巩固用药,同时可以配合中药治疗。
二、手术治疗
1、有盆腔脓肿形成时应手术穿刺或切开引流。
2、经药物治疗无效,或疑有输卵管积脓、卵巢脓肿破裂,出现败血症时应手术治疗。
3、手术可根据情况选择经腹手术或腹腔镜手术,也可行B超或CT引导下的穿刺引流。手术范围应根据病变范围、病人年龄、一般状态等全面考虑,原则以切除病灶为主。
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卵巢癌怎么治疗?
王彤
主任医师
妇科肿瘤科
卵巢癌是卵巢上皮性的恶性肿瘤,所以治疗是非常重要的,手术加上化疗是我们经常说的两个拳头,是卵巢癌最基本的治疗。手术基本上就要把卵巢切除,把子宫切除,还要做盆腔淋巴结的切除,和大网膜的切除,还有转移灶的切除,术后根据病理情况做不同疗程的化疗,目前化疗一般就是紫杉醇加上卡铂,这是一线的化疗方案。
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