神经外科科室相关科普
探究开颅手术,是简单地把脑袋切开?
万兴
主治医师
神经外科
🏣开颅手术是一种复杂且精细的外科手术,并不是简单地将脑袋切开。医生会先根据患者的病情进行详细的术前评估,包括病变的位置、大小、性质等。在手术时,会在严格的无菌条件下进行。 然后,医生会选择合适的手术入路,小心地切开头皮,然后使用特殊的器械打开颅骨,这个过程需要非常谨慎,以避免损伤周围的重要神经和血管组织。 打开颅骨后,医生会对颅内的病变进行处理,比如切除肿瘤、清除血肿、修复血管畸形等。手术完成后,再将颅骨复位固定,缝合头皮。整个过程需要高度的专业技能和丰富的经验,以确保手术的安全和有效。 并且,在患者做完开颅手术以后,患者家属还需要多注意以下几个地方: ⭕密切观察病情变化: 家属应细心观察患者的意识状态、瞳孔反应及生命体征(如体温、脉搏、呼吸、血压)的变化,及时向医护人员反馈任何异常情况,以便及时处理。 ⭕注意伤口与引流管护理: 保持手术切口干燥清洁,避免污染,以防感染。对于留置的引流管(如脑室引流管、皮下引流管等),需留意其是否通畅,引流液的颜色、量及性质,并及时通知医护人员更换引流袋或进行其他处理。 ⭕饮食与康复支持: 根据医嘱,合理安排患者的饮食,初期可能需要进行流质或半流质饮食,逐渐过渡到正常饮食。同时,鼓励患者参与适当的康复训练,如肢体活动、语言训练等,以促进功能恢复,提高生活质量。 PS:哪些情况需要进行开颅手术,具体内容可看图了解~ 🌸本篇分享就到这里,如果对开颅手术还有其他的疑问,也可以打在评论区~
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2024-10-09
尾巴根长了一个疙瘩是怎么回事
焦红亮
主任医师
神经外科
尾巴根长了一个疙瘩,可能由多种原因引起,如局部挤压和摩擦、毛囊炎、湿疹、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等。在发现尾巴根长疙瘩时,建议及时就医检查,明确病因后在医生指导下进行治疗。 1、局部挤压和摩擦 长时间久坐可能导致尾巴根部受到挤压和摩擦,久而久之可能形成硬疙瘩。这种情况一般无需特殊治疗,可通过热敷、适当活动等方法改善。同时,注意避免长时间久坐,以减少对尾巴根部的压力。 2、毛囊炎 毛囊炎是由细菌等病原体感染毛囊引发的炎症。在尾巴根部位,由于清洁不到位或衣物不透气,毛囊可能受到细菌感染,形成红色毛囊性丘疹,严重时会形成脓疱并伴有疼痛感。治疗时可使用抗生素软膏,并注意保持个人卫生。 3、湿疹 湿疹是一种皮肤病,可由多种因素引起,如精神紧张、动物皮毛刺激等。在尾巴根部位,湿疹可能表现为丘疱疹、水疱等症状,也可能形成硬疙瘩。治疗时可使用抗炎、抗过敏药物,并注意避免刺激因素。 4、皮脂腺囊肿 皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞,导致皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。在尾巴根部位,如果皮脂腺导管堵塞,皮脂淤积就可能形成囊肿,表现为硬疙瘩。若囊肿体积较大或继发感染,可通过手术切除并服用消炎药治疗。 5、脂肪瘤 脂肪瘤是常见的软组织良性肿瘤,由成熟脂肪细胞构成。当尾巴根部位的皮下脂肪组织过多时,可能形成脂肪瘤,表现为皮肤表面的硬疙瘩。这种情况通常不影响健康,但可通过手术切除来恢复皮肤平整。 注意保持个人卫生和良好生活习惯,以减少疾病的发生,如避免穿太紧的衣物,每天清洁皮肤,保持局部干燥、清洁。
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2024-10-09
撞到太阳穴后果严重吗
焦红亮
主任医师
神经外科
撞到太阳穴的后果是否严重,主要取决于撞击的力度和后续的症状表现。若撞击力度较小,没有持续的症状,则不太严重,反之,则可能比较严重,建议患者及时就医,在医生帮助下明确诊断。 如果太阳穴受到的是较小的力度撞击,如轻微的碰撞或触摸,一般情况下并不会造成严重的后果。太阳穴虽然是头部一个相对脆弱的区域,但轻微的撞击通常不足以对颅内结构造成实质性的损伤。此时,可能会出现短暂的疼痛或不适感,但随着时间的推移,这些症状往往会逐渐缓解。 但是,如果太阳穴受到的是较大的力度撞击,如重物击打或车祸等事故中的碰撞,则需要引起警惕。这种情况下,撞击可能会导致颅内结构的损伤,如脑膜中动脉的破裂、硬膜外血肿的形成等。这些损伤不仅会引起剧烈的头痛、恶心、呕吐等症状,还可能导致患者出现意识障碍、昏迷等严重情况。在一些极端情况下,甚至可能危及患者的生命。 还需要注意的是,即使太阳穴受到的是较小的撞击,但如果患者在撞击后出现了持续性的头痛、呕吐、视力模糊、听力下降等症状,或者症状逐渐加重,也应该及时就医检查。这些症状可能是颅内出血、脑震荡等严重情况的预兆,需要得到及时的治疗。 太阳穴部位的骨骼相对较薄,且下方有重要的血管和神经走行,该区域受到撞击后更容易引起损伤。为了避免不必要的风险,在日常生活中应该注意保护好自己的头部,避免头部受到撞击或打击。
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2024-10-09
血管畸形的3个消退办法
焦红亮
主任医师
神经外科
血管畸形的3个消退方法,通常包括外科手术切除、血管内介入治疗、激光治疗与硬化剂注射。血管畸形的治疗是一个多学科协作的过程,需要综合考虑患者的具体情况和治疗需求,对于疑似血管畸形的患者,应及时就医并接受专业医生的评估和治疗建议。 1、外科手术切除 对于结构复杂、体积较大或严重影响患者生活质量的血管畸形,如动脉瘤、大型血管瘤等,外科手术切除是首选方法。手术过程中,医生会根据血管畸形的位置和范围,精确切除异常血管段,并重建周围正常血管通路。该方法虽然具有较高的治愈率和较低的复发率,但手术风险相对较大,术后恢复也需一定时间; 2、血管内介入治疗 血管内介入治疗以其微创、精准的特点,成为越来越多血管畸形患者的选择。此方法通过穿刺血管,在影像学引导下将导管送至病变部位,使用栓塞剂、硬化剂或药物等直接作用于畸形血管,促使其闭塞或消退。介入治疗避免了传统手术的较大创伤,术后恢复快,且能够保留更多正常血管和组织功能。然而,其对医生的操作技术要求较高,且治疗费用可能较高; 3、激光治疗与硬化剂注射 对于表浅、较小的血管畸形,如毛细血管扩张、蜘蛛痣等,激光治疗和硬化剂注射是有效的非手术治疗手段。激光治疗利用高能量光束精准破坏血管内皮细胞,促使血管闭塞;而硬化剂注射则是将硬化剂直接注入畸形血管内,使血管内膜产生无菌性炎症,最终导致血管闭塞。这两种方法均具有操作简单、创伤小、恢复快的优点,尤其适用于面部等美观要求较高的部位。 随着医疗技术的不断进步,新的治疗方法如基因治疗、免疫治疗等也在逐步探索中,为患者提供了更多治疗选择。同时,早期发现、早期治疗对于改善血管畸形的预后具有重要意义。
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2024-10-09
面部痉挛手术做完有波动跳吗
焦红亮
主任医师
神经外科
面部痉挛手术后可能会出现一定程度的波动或跳动,但具体情况因人而异。面部痉挛手术通常是为了解除面神经受压的情况,从而缓解面部肌肉的不自主抽搐,一般来说,手术成功率较高,大多数患者在术后能够明显改善面部痉挛的症状。然而,在术后的恢复过程中,部分患者可能会出现一些波动。 手术会对周围组织造成一定的创伤,引起局部水肿,这种水肿可能会对面神经产生一定的压迫,导致面部肌肉出现短暂的跳动或波动。一般随着水肿的逐渐消退,这种症状会逐渐减轻。 面神经在手术过程中可能会受到一定的刺激,术后需要一段时间来恢复正常功能。在这个恢复过程中,神经的兴奋性可能会出现不稳定的情况,从而引起面部肌肉的跳动。随着神经功能的逐渐恢复,这种跳动通常会逐渐消失。 不同患者的身体状况、病情严重程度以及手术效果等都存在差异。有些患者可能恢复得比较快,而有些患者可能需要更长的时间才能完全恢复,甚至可能会出现一些术后的并发症,导致面部肌肉跳动持续存在。 如果术后出现轻微的面部肌肉跳动,患者可以先观察一段时间。通常情况下,这种跳动会随着时间的推移逐渐减轻或消失。在此期间,患者应注意休息,避免过度劳累和精神紧张,保持良好的心态。 如果面部肌肉跳动较为明显或持续时间较长,医生可能会根据具体情况给予一些药物治疗,如神经营养药物、镇静剂等,以帮助缓解症状。 并且,还可以在医生的指导下进行一些面部康复训练,如面部按摩、热敷、表情训练等,以促进面部肌肉的恢复和神经功能的改善。
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2024-10-09
室管膜瘤是不是癌症
焦红亮
主任医师
神经外科
室管膜瘤通常不是传统意义上的癌症,尽管在某种程度上具有侵袭性生长的特点,但并不能直接等同于癌症。癌症通常指的是起源于上皮组织的高度恶性肿瘤,具有快速生长和侵袭周围组织的能力,且往往伴随着显著的全身症状,如食欲不振、乏力消瘦等。 室管膜瘤则起源于脑室与脊髓中央管的室管膜细胞或脑内白质室管膜细胞巢,属于中枢神经系统肿瘤的一种。主要发生在小脑附近的第四脑室或脊髓内,其恶性程度相对较低。 室管膜瘤在病理学上可以根据WHO分型分为五种亚型,不同亚型的肿瘤细胞异常程度有所不同。虽然部分室管膜瘤可能表现出较为迅速的生长速度和侵袭性,但总体上,其恶性程度并不等同于癌症。 此外,室管膜瘤的边界往往比较清楚,这使得在手术中能够较为彻底地进行切除,从而提高了患者的预后。再者,从临床表现上看,室管膜瘤的症状主要包括颅内压增高、恶心、呕吐、头痛、走路不稳、眩晕等,这些症状与癌症的全身症状有所不同。 同时,室管膜瘤的治疗效果也相对较好,许多患者在接受手术切除后能够获得长期生存。在临床诊断和治疗过程中,应根据患者的具体情况进行综合评估,并制定相应的治疗方案。同时,患者也应保持良好的心态,积极配合医生的治疗,以获得更好的治疗效果。
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2024-10-09
为什么说开颅人就废了?医生辟谣
万兴
主治医师
神经外科
🌿开颅是指进行颅脑手术,将患者颅骨部分切开,以便医生能够直接观察到大脑内部并进行必要的医疗操作,开颅手术让专业的医生操作是有一定几率成功的,并不存在开颅人就废了这种说法。 开颅手术并不意味着患者在术后会废掉,这是一种必要的医疗手段,用于治疗颅内疾病,而且开颅手术已经有很多成功的案例,手术是由专业团队以及有经验的医生操作,而且会严格在无菌条件下进行,主要目的是拯救患者的生命和恢复脑功能,虽然有可能会留下后遗症,而且手术也有一定风险,但只要选择正规医院以及配合医生做好后期护理工作,成功几率是比较高的。 ⌛在生活当中出现哪些疾病之后需要做开颅手术,这也是许多人所关心的问题,下面做了简单介绍。 1️⃣脑肿瘤:因为可能导致颅内压增高,挤压正常脑组织,影响脑功能。手术切除肿瘤可以减轻症状、防止神经功能进一步损害。 2️⃣颅内出血:因为血肿的积聚会压迫脑组织,导致严重的神经系统损伤甚至死亡。手术可以迅速清除血肿,降低颅内压,防止进一步脑损伤。 🌟做完开颅手术之后要注意后期的护理工作,能够避免一些不良状况发生,具体内容可以去图片当中查看。今天就分享到这里吧,如果家人们还有其他想要问的,可以在评论区留言。
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2024-10-08
了解:颅内出血什么情况下需要手术治疗?
万兴
主治医师
神经外科
🙈颅内出血容易导致患者出现血液循环不畅,还可能会引起大脑缺血和缺氧,容易诱发生命危险,以下几种情况需要手术,要仔细查看。 1️⃣出血量较大:当出血量对脑组织造成明显压迫,出现脑疝症状,如意识障碍、瞳孔散大等。具体而言,如大脑半球出血量多于60mL、丘脑出血量在30~50mL之间、小脑出血量超过10mL,都是需要考虑手术治疗,可以控制病情发展,防止出现脑梗死。 2️⃣出血部位关键:出血发生在脑干、丘脑等重要功能区,严重影响患者的生活质量或生命安全,多数需要手术治疗,降低死亡风险。 3️⃣病情严重或药物治疗无效:患者出现难以控制的颅内高压、肺部感染等严重并发症,且药物治疗无效,需要通过手术来缓解症状,有利于病情恢复稳定。 🌟患者还要了解颅内出血具体的手术治疗方法,下面是具体内容: 1️⃣开颅清除血肿:这种手术方法主要针对出血量较大的患者,能够快速清除血肿、降低颅内压。 2️⃣穿刺抽吸血肿:主要适用于深部颅内出血的患者。通过CT引导或立体定向引导确定穿刺点,然后进行骨钻孔并辅助负压吸引来去除大部分血肿。 3️⃣脑室穿刺引流血肿:针对脑室内存在积血的患者,通过脑室穿刺引流来清除血肿。 💓手术前期需要了解检查项目,明确身体是否可以手术,具体的检查项目已经放在了图片里面,需要认真查看。如果还有其他方面的问题,可以在下方评论区留言。
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2024-10-08
探究:脑出血80ml医生不建议手术是什么原因
万兴
主治医师
神经外科
👉脑出血80ml属于大量出血的情况,不建议手术治疗多数是为了患者安全方面考虑,原因包括多种,下面是具体的内容,建议仔细了解。 1️⃣手术风险高:由于出血量巨大,手术过程中可能面临难以控制的大出血,增加手术难度与风险,所以并不建议盲目的手术,需要做详细的诊断再制定治疗方案。 2️⃣预后不良:即便手术成功,由于出血量巨大,患者可能长期处于昏迷状态,预后不良,术后恢复难度大,生活质量难以保证,甚至可能无法挽回生命,所以不建议手术。 3️⃣患者全身状况差:部分患者可能伴有凝血功能障碍、肝肾功能不全等,都会增加手术麻醉及术后治疗的风险,同时影响凝血因子的合成,进一步加剧出血风险,多数不建议手术。 🚨脑出血80ml如果不建议手术,要了解适合的治疗方法,可以帮助病情好转,具体内容如下。 1️⃣脱水降颅压:使用渗透性脱水剂如甘露醇等,减轻脑水肿,降低颅内压,有利于出血逐渐停止,防止出血加重。 2️⃣口服药物:在患者全身状况不允许手术或手术风险高的情况下,可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、氨甲环酸片、甲钴胺片等药物治疗,有抗血小板凝聚和止血以及营养神经的作用,可以使病情逐渐恢复,防止加重,以免出现脑梗死的危害,缓解患者头晕和头痛以及意识不清等症状。 💓患者治疗期间需要到医院复查,还要了解复查项目,可以明确个人的恢复状况,可以在对应的图片里面查看复查项目,如果还有其他方面问题,可以在评论区留言,会及时回复。
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2024-10-08
恶性脑瘤能治好吗,一文带你了解
万兴
主治医师
神经外科
💁脑瘤属于发生在颅内组织的肿瘤以及脑转移瘤,常常出现头痛、呕吐等症状。脑瘤是否能治好呢?下面带你了解: 1️⃣能治好的情况:对于早期发现、恶性程度较低的脑瘤,通过根治性的手术切除,有时可以达到临床治愈的目的。在治愈后,仍然需要定期随访复查,以监测肿瘤是否复发。 2️⃣不能治好的情况:如果恶性程度较高并且未及时发现,对大脑组织的侵袭比较严重,甚至在大脑内部通过血液、淋巴液、脑脊液等形成远处转移,此时通常不能完全治愈。 🌟如果患有恶性脑瘤,需要积极配合医生治疗,常用的治疗方式一般包括以下几种: 1️⃣手术切除:在疾病初期,可以通过手术切除的方式,尽可能大范围地切除肿瘤,从而达到控制疾病的目的。 2️⃣放射治疗:使用高能射线杀死癌细胞,可以精准定位肿瘤部位进行照射,有利于控制肿瘤的生长,适合无法耐受手术或不适合手术的患者。 3️⃣化学治疗:该治疗方式可以通过化学药物来杀灭快速增殖的癌细胞,例如顺铂注射液、卡莫司汀注射液等,需要遵医嘱使用。 🌻在积极治疗的同时,日常护理也是非常重要的,例如心理护理、营养支持、适当锻炼等,详情见图。上述就是我今天的分享,如果对你有帮助,快快点赞和收藏吧,有问题也可以在评论区留言互动。
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2024-10-08