泌尿科科室相关科普
睾丸起一层干巴巴的皮
田龙
主任医师
泌尿外科
睾丸起一层干巴巴的皮,是男性生殖器常见的问题之一,可能由多种原因引起,包括皮肤干燥、阴囊湿疹、真菌感染、细菌感染等,病因不同则治疗方法不同,如一般治疗、药物治疗等。 1、皮肤干燥: 天气干燥或身体缺水,导致睾丸皮肤水分流失,变得干燥起皮。保持身体足够的水分摄入,增加饮水量。使用温和的洗护用品清洁皮肤,避免使用碱性过强的清洁产品。可以擦拭保湿剂来保护阴囊皮肤。 2、阴囊湿疹: 阴囊湿疹是一种由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症,表现为阴囊皮肤弥漫性发红、水肿、丘疹、水疱、糜烂、渗出等,严重时会出现干燥、脱皮现象。在医生指导下使用炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物进行治疗。口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物抗过敏、止痒。保持阴囊部位干燥和通风,避免长时间穿着紧身裤或久坐不动。 3、真菌感染: 睾丸局部皮肤受到真菌的反复刺激,导致阴囊部位的皮肤脱水后脱落,表现为睾丸干燥脱皮,并伴有明显瘙痒症状。在医生指导下应用抗真菌的药物进行治疗,如克霉唑软膏、盐酸特比萘芬乳膏等。保持个人卫生,勤换内裤,避免与他人共用私人物品。 4、细菌感染: 阴囊局部皮肤被细菌感染,导致局部出现炎症反应,皮肤细胞被破坏后死亡,表现为睾丸干燥、脱皮。对阴囊局部进行清洗,并遵医嘱使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。同时,保持个人卫生,避免细菌滋生。 与疥螨感染有关,疥螨咬伤阴囊局部的皮肤,导致阴囊局部皮肤破损脱落,表现为睾丸干燥、脱皮,并伴有瘙痒症状。在医生指导下应用硫软膏等药物进行治疗。同时,保持个人卫生,勤换内裤,避免与疥螨感染者接触。 睾丸起皮的护理措施 每天用温水清洗阴囊部位,避免使用刺激性强的肥皂、沐浴露等清洁剂。温水可以清洁皮肤表面的污垢和分泌物,同时不会破坏皮肤的天然屏障。 清洗后,要确保阴囊部位完全干燥。潮湿的环境容易滋生细菌和真菌,加重皮肤问题。可以用干净、柔软的毛巾轻轻吸干水分,或者让阴囊部位自然风干。避免使用吹风机等加热设备吹干,以免损伤皮肤。同时,要注意穿着透气性好的内裤,保持阴囊部位的通风干燥。 皮肤出现干皮时,可能会伴有瘙痒感,但要避免搔抓。搔抓可能会导致皮肤破损,引起感染,加重症状。如果瘙痒难以忍受,可以用冷敷的方法缓解瘙痒,或者在医生的指导下使用一些止痒的药膏。选择宽松、透气的棉质内裤,避免穿着紧身、化纤材质的内裤。宽松的内裤可以减少对阴囊的摩擦,透气的材质可以保持阴囊部位的干燥。
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2024-10-21
肾癌术后多久复查一次
田龙
主任医师
泌尿外科
肾癌是指起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,可以发生在肾脏的任何部位,如肾皮质、肾髓质等。肾癌术后的复查时间通常根据病情和治疗情况而定,主要分为术后早期、术后中期、术后长期等阶段。 1、术后早期: 术后1-3个月:第一次复查通常在术后1-3个月进行,这个阶段主要检查手术切口的愈合情况、身体的恢复状况以及有无早期并发症。复查项目可能包括血常规、尿常规、肾功能、电解质、腹部超声等,如果有引流管未拔除,还需要观察引流液的量和性质。 2、术后中期: 术后3-6个月:第二次复查一般在术后3-6个月进行,除了上述常规检查项目外,可能还会根据患者的具体情况增加腹部CT或MRI检查,以更详细地观察肾脏周围组织和器官的情况,评估有无肿瘤复发或转移的迹象。 术后6-12个月:第三次复查通常在术后6-12个月进行,复查项目与前两次类似,但重点关注肿瘤标志物的变化以及有无新出现的异常症状。如果患者在这个阶段身体恢复良好,没有明显的异常情况,可以适当延长复查的间隔时间。 3、术后长期: 术后1-2年:此后患者可以每3-6个月复查一次,复查项目主要包括血常规、尿常规、肾功能、电解质、肿瘤标志物、腹部超声或CT等。如果患者有其他特殊情况,如合并其他疾病或出现新的症状,复查的频率可能会相应增加。 术后2年以上:对于术后2年以上没有复发迹象的患者,可以逐渐延长复查的间隔时间,每6-12个月复查一次。但仍需要密切关注身体的变化,如有任何异常症状应及时就医。 以上复查时间仅供参考,具体的复查时间和项目应根据患者的个体情况和医生的建议来确定。在复查过程中,如果发现任何异常情况,医生可能会及时调整复查计划,并采取相应的治疗措施。 肾癌术后注意事项 患者要注意伤口护理,保持手术切口清洁干燥,避免沾水和污染。按照医生的要求定期更换敷料,观察伤口有无红肿、疼痛、渗出等异常情况。如果发现伤口感染迹象,应及时就医处理。术后初期应卧床休息,避免剧烈运动和过度劳累,随着身体的逐渐恢复,可以适当增加活动量,但要避免长时间站立、弯腰和提重物等动作,以免对手术部位造成压力。 患者要密切观察身体的各种症状,注意有无血尿、腰痛、腹部肿块等肾癌复发的迹象,同时关注有无发热、乏力、食欲减退等全身症状。如果出现异常情况,应立即向医生报告。还要注意饮食的调整,术后应选择营养丰富、易消化的食物,增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入,以促进身体的恢复。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒。
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2024-10-21
没有睾丸怎么看出来
田龙
主任医师
泌尿外科
睾丸是男性重要的生殖器官,位于阴囊内,左右各一个,呈椭圆形。对于没有睾丸的情况,可以通过肉眼观察阴囊形态、观察身体变化、触摸阴囊检查、超声波检查、血液检测、腹腔镜检查等方法进行观察。 1、肉眼观察阴囊形态: 正常情况下,男性阴囊两侧饱满,各有一个睾丸。如果阴囊明显缩小,可能意味着睾丸缺失,因为睾丸缺失后,阴囊内的组织可能会萎缩,导致阴囊变小。仔细观察阴囊的对称性,如果一侧明显扁平或凹陷,可能提示该侧睾丸缺失。 2、观察身体变化: 睾丸是男性激素的主要产生器官,如果缺失,可能会导致男性特征减弱,如体毛减少、声音变低、肌肉质量减少等。性功能可能受到影响,如性欲下降、勃起功能障碍等。还可能出现骨质疏松、贫血等健康问题。 3、触摸阴囊检查: 通过触摸阴囊,可以感受睾丸的存在。如果在阴囊内未触及到睾丸,可能表示睾丸缺失或异位。需要注意的是,触摸时应轻柔,避免用力过大造成损伤。 4、超声波检查: 通过超声波技术可以清晰地看到阴囊内的结构,包括睾丸的位置和形态。 5、血液检测: 检测血液中男性激素(如睾酮)的水平,如果激素水平异常低,可能提示睾丸缺失或功能异常。 6、腹腔镜检查: 对于隐睾等难以通过常规手段诊断的情况,腹腔镜检查可以提供更为准确的诊断。 面对没有睾丸的情况,应及时诊断和治疗至关重要。在治疗方面,可能需要根据具体病因采取相应的措施,如药物治疗、手术治疗等。患者也应保持积极的心态,配合医生的治疗和建议,以促进身体的恢复和健康。 没有睾丸患者的护理措施 没有睾丸的患者需要特别注意心理健康的维护,由于睾丸是男性生殖系统的重要组成部分,其缺失可能导致患者产生自卑、焦虑等心理问题。家人和朋友应给予他们充分的关爱和支持,帮助患者树立信心,积极面对生活。患者也可以通过参加心理咨询、社交活动等方式,调整心态,保持心理健康。 没有睾丸的患者应穿着宽松的内裤,避免对阴囊部位造成压迫。保持局部的清洁和卫生也非常重要,及时清洗局部的汗液、分泌物等,以防止炎症的发生。患者还应避免长时间久坐或骑行,以减少对阴囊部位的压迫和充血。 没有睾丸的患者应保持均衡的饮食,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鸡肉、鱼肉、瘦肉、蛋类、豆制品以及新鲜蔬菜和水果等。
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2024-10-21
割完包皮多久能洗澡
田龙
主任医师
泌尿外科
割完包皮后,通常需要等待伤口愈合到一定程度才能洗澡。具体时间因手术方式和个人体质而异,但一般在术后7天到10天可以开始洗澡。 包皮手术,尤其是包皮环切术,是常见的治疗包皮过长的手术。手术后,局部会形成伤口,这些伤口需要时间来愈合。如果过早洗澡,可能会增加伤口感染的风险,因为水中的细菌可能侵入伤口,导致炎症或化脓。在术后的一段时间内,需要保持伤口的干燥和清洁,避免其接触水分。 伤口愈合的速度与个人的体质密切相关。有些人可能恢复得较快,伤口在术后7天左右就初步愈合,可以开始淋浴。淋浴时,应尽量避免让伤口长时间浸泡在水中,也不能用力揉搓伤口部位,以防伤口裂开或出血。洗完澡后,应立即用干净的毛巾擦干水分,并用碘伏消毒伤口,再用吹风机吹干,确保伤口保持干燥状态。 如果个人体质较差,或者术后伤口出现炎症反应,如红肿、渗液、出血等,就需要推迟洗澡的时间。在这种情况下,应等到伤口炎症消退,结痂开始脱落,皮肤黏膜基本封闭后再考虑洗澡。这个时间可能长达10天甚至更久。 不同的手术方式也会影响洗澡的时间,例如传统的包皮环切手术一般术后7天左右伤口愈合,而包皮环套扎手术可能需要10天左右。在选择手术方式时,也需要考虑其对术后恢复和洗澡时间的影响。 割完包皮的护理措施 1、保持清洁干燥: 术后要保持伤口区域的清洁与干燥。每日用温开水轻轻清洗伤口周围,避免使用刺激性强的清洁剂。清洗后用干净的纱布轻轻擦干,确保无水分残留,以防感染。 2、避免沾水: 在伤口未完全愈合前,尽量避免洗澡或被水沾湿伤口,以免引起感染。 3、定期换药: 遵循医嘱,定期到医院换药,观察切口是否感染,确保伤口得到妥善处理。 4、穿着宽松衣物: 选择宽松、透气的内裤和裤子,以减少对手术部位的摩擦和压迫,有助于伤口愈合。 5、减少活动: 术后一段时间内,应避免剧烈运动和重体力劳动,以免伤口裂开或出血。适当的休息和轻度的日常活动即可。避免骑自行车等运动,以减少对术后恢复的影响。
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2024-10-21
做的时候中途会软是什么原因
杨克冰
副主任医师
泌尿外科
性生活时中途阴茎变软即勃起功能障碍的一种表现,是男性性健康中较为常见的问题。这一现象可能由多种因素导致,如心理性因素、不良生活习惯、药物影响、器质性疾病等。 1、心理性因素: 这是最常见的原因之一。紧张、焦虑、抑郁、压力过大等情绪状态,以及夫妻关系紧张、性经验不足等,都可能影响中枢神经系统对性刺激的反应,导致勃起不坚或中途疲软。 2、不良生活习惯: 长期熬夜、吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活习惯,会逐渐损害血管和神经功能,影响阴茎的血液循环和勃起能力。这些因素虽然单独作用时可能不那么显著,但长期积累下来,对性功能的影响不容忽视。 3、药物影响: 某些药物如抗抑郁药、降压药、抗精神病药等,长期服用可能会对性功能产生副作用,导致勃起困难或中途疲软。 4、器质性疾病: 一些慢性疾病如糖尿病、高血压、心血管疾病等,以及前列腺炎、尿道炎等泌尿生殖系统疾病,都可能通过影响血管神经调节机制,间接导致勃起功能障碍。这些疾病可能使阴茎海绵体充血不足,无法维持足够的勃起硬度。 其他因素如年龄增长导致的性功能自然下降、外伤或手术造成的神经损伤、内分泌系统异常(如雄激素分泌不足)等,也可能导致性生活时中途阴茎变软。 患者应先进行自我评估和调整,如改善生活习惯、减轻心理压力、停用可能导致勃起障碍的药物等。若症状持续存在或加重,应及时就医,进行全面的体格检查和必要的实验室检查,以明确病因并接受针对性治疗。
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2024-10-21
做爱硬不起来是什么原因
杨克冰
副主任医师
泌尿外科
做爱一般指性生活,性生活时阴茎硬不起来即勃起功能障碍(ED),是男性常见的性健康问题之一。其发生原因复杂多样,涉及心理性因素、不良生活习惯、疾病、药物副作用等多个方面。 1、心理性因素: 这是最常见的原因之一,包括紧张、焦虑、抑郁、压力过大、夫妻关系紧张等。心理因素可直接影响中枢神经系统对性刺激的反应,导致勃起功能下降。 2、不良生活习惯: 长期熬夜、吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活习惯,可逐渐损害血管功能,影响阴茎的血液循环,从而导致勃起困难。 3、疾病: 某些慢性疾病如高血压、糖尿病、高血脂等,以及心血管疾病、神经系统疾病等,都可能通过影响血管神经调节机制,间接导致勃起功能障碍。此外,前列腺炎等泌尿生殖系统疾病也可能引起局部疼痛、不适,影响性功能。 4、药物副作用: 某些药物如抗抑郁药、降压药、抗精神病药等,长期服用可能对勃起功能产生不利影响。这些药物可能通过影响中枢神经递质、内分泌系统或血管功能等途径,导致勃起障碍。 随着年龄的增长,男性勃起功能可能会逐渐下降。此外,阴茎海绵体动静脉瘘、血管性阳痿等器质性病变也是导致勃起困难的重要原因。这些病变可能导致阴茎海绵体充血不足,无法维持足够的勃起硬度。 患者应首先进行自我评估和调整,如改善生活习惯、减轻压力、调整心态等。若症状持续存在或加重,应及时就医,进行全面的体格检查和必要的实验室检查,以明确病因并接受针对性治疗。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、心理治疗及手术治疗等,具体方案需根据患者病情和医生建议制定。
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2024-10-21
没有蛋蛋会影响性功能吗
田龙
主任医师
泌尿外科
完全没有蛋蛋会影响性功能。蛋蛋也就是睾丸,是男性非常重要的生殖器官,在男性性功能方面具有非常重要的作用。睾丸具有两大主要功能,即产生精子和分泌雄性激素,这两者都与性功能紧密相关。 从雄性激素的分泌角度来看,睾丸分泌的睾酮等雄性激素对男性的性欲望有着直接的激发和维持作用。雄性激素能够作用于大脑中的性中枢,影响人的性欲水平。当没有了睾丸时,雄性激素的分泌急剧减少甚至消失,男性的性欲望会显著降低,对性的兴趣会变得淡漠,例如在一些因疾病(如睾丸肿瘤等)而切除双侧睾丸的患者中,很多人会自述在术后出现性欲减退的情况。 在性功能的生理反应方面,雄性激素对勃起功能有着重要的影响,能够促进阴茎海绵体平滑肌细胞内的一系列生理变化,使得海绵体充血勃起。没有睾丸后,缺乏雄性激素的支持,阴茎勃起功能会受到极大的损害。勃起障碍是睾丸缺失后常见的性功能问题之一,患者可能会发现难以获得或维持满意的勃起硬度,从而无法进行正常的性生活。 睾丸缺失还会影响射精功能。虽然射精反射涉及到神经系统、生殖管道等多个部分的协同作用,但睾丸产生的精子是射精内容物的重要组成部分。如果没有睾丸,精子无法产生,而且由于雄性激素缺乏对附属生殖器官(如前列腺、精囊腺等)的刺激作用减弱,附属生殖器官的分泌功能也会受到影响,这会导致射精量减少,甚至可能出现无精可射的情况。 从心理层面来看,睾丸的缺失对男性的性自信是一个巨大的打击。男性可能会因为自身身体结构的改变而产生自卑、焦虑等不良情绪,这些情绪会进一步加重性功能障碍。所以,没有蛋蛋会从生理和心理多方面严重影响性功能。
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2024-10-21
女的有前列腺炎吗
田龙
主任医师
泌尿外科
女性没有前列腺炎。前列腺炎是指前列腺遭受细菌、衣原体、支原体等病原体的入侵,或者遭受非感染性因素而引发的炎症反应。前列腺是男性特有的性腺器官,位于男性的盆腔内,主要功能包括分泌前列腺液等,而前列腺液是精液的重要组成部分。 女性不存在前列腺这一器官,所以不会患前列腺炎。不过,女性有一些与男性前列腺类似功能的组织,如尿道旁腺等。尿道旁腺位于女性尿道周围,能够分泌黏液,在性兴奋时黏液分泌增多,起到润滑尿道和阴道口的作用。虽然功能有部分相似,但尿道旁腺与前列腺在解剖结构、生理功能的复杂程度等方面有着显著差异。 从疾病角度来看,女性不会出现前列腺炎这种疾病。但女性有其独特的泌尿系统和生殖系统疾病。例如尿道炎,女性尿道短而直且宽,开口接近阴道口和肛门,细菌容易逆行进入尿道引发炎症,表现为尿频、尿急、尿痛等症状。 膀胱炎也是女性常见疾病,膀胱黏膜受到细菌感染后,会出现下腹部疼痛、尿频、尿急、血尿等症状,还有盆腔炎,这是女性上生殖道及其周围组织的炎症,可由多种微生物感染引起,会导致下腹部疼痛、发热、阴道分泌物增多等症状。另外,子宫内膜炎也是女性生殖系统疾病,会影响女性的生育能力并带来一系列不适症状,如月经异常、腹痛等。
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2024-10-21
包皮茎一定要割吗
田龙
主任医师
泌尿外科
包皮包茎不一定要割,但在很多情况下建议割除。从卫生角度来看,如果存在包皮包茎,包皮内板会分泌油脂类物质,加上尿液残留等,容易形成包皮垢。由于包皮不能上翻,包皮垢难以被清洗掉,会长期积聚在包皮内。 为细菌、真菌等微生物的滋生提供了温床,容易引发包皮龟头炎。反复的炎症刺激不仅会导致局部红肿、疼痛、瘙痒等不适症状,还可能会使炎症蔓延,影响到尿道,引发尿道炎等泌尿系统疾病。在这种情况下,割除包皮能够从根本上改善局部卫生状况,有效预防感染的发生。 从生殖健康方面考虑,包皮包茎可能对男性的生殖功能产生影响。对于成年男性来说,包皮过长或包茎可能会影响性生活质量。例如,包茎患者由于包皮口狭窄,在阴茎勃起时可能会产生疼痛,这会导致男性对性生活产生恐惧心理,从而影响正常的性生活。 而且,包皮垢的长期刺激可能会引起龟头的敏感性异常,有可能导致早泄等性功能障碍。此外,包皮包茎还可能对生育功能有一定影响,虽然这种影响不是绝对的,但如果因为包皮包茎引发了生殖系统的炎症,如附睾炎等,就可能影响精子的质量和活力,进而影响生育能力。 从预防疾病的角度出发,包皮包茎与阴茎癌的发生存在一定的关联。虽然阴茎癌的发病率相对较低,但包皮垢中的有害物质长期刺激包皮和龟头,会增加患阴茎癌的风险。同时,对于性伴侣而言,包皮垢中的细菌等微生物可能会在性生活中传染给对方,导致女性患阴道炎、宫颈炎等妇科疾病的风险增加。
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2024-10-21
包皮粘连可以自己慢慢撕开吗
田龙
主任医师
泌尿外科
包皮粘连不能自己慢慢撕开。包皮粘连是一种较为复杂的情况,多由包皮过长、包茎或者局部反复炎症等因素导致。自行撕开包皮粘连是非常危险且不可取的行为。 从生理结构上讲,包皮和龟头之间的粘连可能涉及到一些较为脆弱的黏膜组织和皮肤组织。如果自己强行撕开,必然会引起剧烈的疼痛,这种疼痛是难以忍受的,并且会对局部的神经造成强烈的刺激,可能会留下疼痛的记忆,导致后续对生殖器官产生恐惧心理。 在没有专业的医疗设备和消毒措施的情况下自行操作,很容易造成严重的损伤。自己撕开粘连时,很难控制力度和方向,极有可能会撕裂包皮或者龟头的皮肤,导致出血。而一旦出血,家庭环境下无法保证无菌操作,细菌就会趁虚而入,引发感染。感染之后,局部会出现红肿、疼痛加剧、发热等症状,严重的感染可能会进一步扩散,影响到整个生殖系统,如引发附睾炎、前列腺炎等疾病。 再者,包皮粘连可能存在一些潜在的病理因素。例如,可能是由于局部存在瘢痕组织形成而导致粘连,这种情况下单纯的撕开并不能解决根本问题,反而可能加重病情。而且,自行撕开粘连并不能保证能够彻底解决问题,很可能只是部分撕开,后续还会再次粘连,并且这种不规范的操作可能会破坏局部正常的组织关系,影响到生殖器官的正常发育和功能。 此外,对于儿童来说,包皮粘连可能是一种正常的生理现象,随着年龄的增长可能会自然缓解。如果家长自行撕开,会给孩子带来不必要的伤害。所以,包皮粘连不能自己慢慢撕开,一旦发现这种情况,应该及时就医,由专业的医生进行评估和处理。
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2024-10-21