李成芸的科普
肝硬化最常见的病因
李成芸
主任医师
感染性疾病科
肝硬化最常见的病因,具体如下:
1、病毒感染:是我国肝硬化最常见的病因,由乙肝或者丙肝病毒感染。
2、长期酗酒:会导致酒精性肝硬化。
3、其他病因:如药物性肝炎,病程较长的非酒精性脂肪肝,以及控制不佳的自身免疫性肝炎等慢性肝损伤者,最终也会出现肝硬化改变。
治疗上主要针对病因进行治疗,具体如下:
1、乙肝或者丙肝病毒感染者:抗病毒治疗是根本。
2、酗酒导致的肝硬化:应立即戒酒。
3、药物性肝硬化:除了停用药物外,加用护肝降酶药物。
4、血脂高引起的脂肪肝:首先改变生活方式、调整饮食结构、增加运动量,并控制体重,必要时加用降脂药物。
5、自身免疫性肝炎:在专科医生指导下选用免疫抑制剂进行治疗。
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肝硬化该怎么治疗
李成芸
主任医师
感染性疾病科
肝硬化是各种致病因素长期作用后,导致肝细胞变性、坏死,纤维组织大量增生替代了肝细胞,使得肝脏质地变硬、肝功能减退甚至消失的一种慢性疾病,常见的治疗方法如下:
1、对因治疗:由肝炎病毒引起的肝硬化,重点在抗病毒治疗,由酗酒导致的肝硬化,应立即戒酒,由脂肪肝造成的肝硬化要改变生活方式,调整饮食结构,必要时加用降脂药物等等;
2、药物治疗:在对因治疗的基础上,还可以口服抗纤维化药物作为辅助治疗,主要是应用中成药物,常用的有复方鳖甲软肝片、安络化纤丸、活血化瘀胶囊等;
3、手术治疗:晚期肝硬化大多伴有门脉高压、脾脏肿大等,一旦出现消化道出血等并发症,两年内的病死率可达80%,故有条件者应尽早行肝脏移植手术。
早期肝硬化经过病因治疗,大多数可以恢复,中期肝硬化行病因治疗和抗纤维化治疗后,大部分 病人病情可以保持稳定,甚至向早期转化。
4.32万
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胆汁性肝硬化有什么危害
李成芸
主任医师
感染性疾病科
胆汁性肝硬化分为早期、中期和晚期。发展至晚期的患者大多会出现各种并发症,比如上消化道出血、肝性脑病、腹腔感染、肝肾综合征、肝肺综合征、脾脏肿大合并脾功能亢进所致的贫血、血小板减少等,其中最严重的就是上消化道出血,出血量大的病人很快出现肝功能衰竭,严重者可致死亡。此病多见于中老年女性,早期症状不明显,可能仅有皮肤搔痒,肝功能基本正常,中晚期后出现肝功能异常的同时,可有乏力、腹胀、尿黄等不适症状。
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肝硬化形成的主要原因
李成芸
主任医师
感染性疾病科
我国是乙肝病毒感染率较高的国家,所以由乙肝病毒感染导致的慢性肝炎是肝硬化的主要病因,尤其是婴幼儿时期就感染乙肝病毒者,如果没有经过规范的抗病毒治疗,大多数病人会经历慢性乙肝、肝硬化、肝癌的三步曲,最终因肝癌死亡。
另外,由于酒文化的影响,某些地区存在有酗酒的陋习,长期无节制的饮酒也会导致肝硬化发生,应注意尽早戒酒。
5.65万
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