呼吸与危急重症医学科科室相关科普
呼吸短浅是什么原因
沈帼男
主任医师
肺病科
呼吸短浅可能是由贫血、支气管哮喘、肺间质纤维化、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等原因引起,了解这些原因有助于及时就医,进行准确的诊断和治疗。 1、贫血: 严重的贫血会导致组织缺氧,引起呼吸中枢兴奋,从而出现呼吸短浅,患者还会有面色苍白、头晕、乏力等症状,随着贫血的纠正,呼吸短浅的症状也会逐渐改善。 2、支气管哮喘: 是一种以气道高反应性为特征的慢性炎症性疾病,患者在接触过敏原、冷空气等刺激后,会出现喘息、气急、胸闷和咳嗽等症状,导致呼吸短浅,急性发作时,呼吸困难可较为严重。 3、肺间质纤维化: 由于肺间质的炎症和纤维化,导致肺组织弹性降低,气体交换功能受损,患者会感到呼吸短浅,并且逐渐加重,可能伴有干咳、乏力等症状,病情严重时,患者会出现呼吸困难、发绀等表现。 4、慢性阻塞性肺疾病: 这是一种常见的呼吸系统疾病,主要特征是气流受限不完全可逆,患者会出现呼吸短浅,伴有咳嗽、咳痰、喘息等症状,随着病情的进展,呼吸困难会逐渐加重,影响患者的日常生活和活动能力。 5、心力衰竭: 当心脏功能受损时,心脏不能有效地将血液泵出,导致肺淤血,患者会出现呼吸短浅,尤其是在活动后或平卧时加重,还可能伴有心悸、乏力、水肿等症状。 出现呼吸短浅症状时,应及时就医,以便医生根据具体病情制定针对性的治疗方案,切勿自行购买和使用药物,以免因用药不当而加重病情或引发其他不良反应。
1181
2024-10-13
呼吸机有什么好处和坏处
沈帼男
主任医师
肺病科
1、好处: 改善呼吸功能:对于患有呼吸衰竭等严重呼吸系统疾病的患者,如慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎等,呼吸机可以辅助或替代患者的自主呼吸,增加氧气摄入,排出二氧化碳,有效改善呼吸功能,维持生命体征稳定。 减轻呼吸肌疲劳:在一些情况下,患者的呼吸肌由于长期过度用力呼吸而疲劳,呼吸机可以承担部分或全部的呼吸工作,让呼吸肌得到休息,有助于恢复呼吸肌的功能。 提高生活质量:对于一些需要长期家庭氧疗的患者,如某些睡眠呼吸暂停综合征患者,使用家用呼吸机可以改善夜间睡眠质量,减少白天嗜睡、乏力等症状,提高生活质量。 为治疗争取时间:在急性呼吸窘迫综合征等危急情况下,呼吸机可以为患者提供生命支持,为病因治疗争取宝贵的时间,增加患者的生存机会。 精准调节参数:现代呼吸机可以根据患者的具体病情和生理需求,精准调节呼吸频率、潮气量、吸气压力等参数,满足不同患者的个性化治疗需求。 2、坏处: 并发症风险:长期使用呼吸机可能会增加一些并发症的发生风险,如呼吸机相关性肺炎,这是由于呼吸机管道和呼吸道的污染,导致细菌感染引起的,此外,还可能出现气压伤、肺不张等并发症。 依赖风险:部分患者在长期使用呼吸机后,可能会对呼吸机产生依赖,导致自主呼吸功能难以恢复,这需要在使用呼吸机的过程中,逐步进行呼吸功能锻炼,以减少依赖的发生。 心理压力:对于一些患者来说,使用呼吸机可能会带来心理压力,尤其是在家庭使用的情况下,患者可能会感到恐惧、焦虑,影响治疗效果和生活质量。 设备故障风险:呼吸机是一种复杂的医疗设备,如果出现故障,可能会对患者的生命安全造成威胁,需要定期对呼吸机进行维护和检测,确保设备的正常运行。 呼吸机使用过程中,应密切监测患者的生命体征和病情变化,及时调整治疗方案,加强呼吸机的维护和保养,定期清洁、消毒和更换耗材,避免交叉感染。
1169
2024-10-13
过敏性肺炎怎么治疗效果好
沈帼男
主任医师
肺病科
过敏性肺炎的治疗需要综合考虑避免接触过敏原、糖皮质激素治疗、支持治疗、免疫抑制剂治疗和肺康复治疗等方法,根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,以达到较好的治疗效果。 1、避免接触过敏原: 这是治疗过敏性肺炎的关键,通过识别并避免接触引起过敏的物质,如霉菌、动物皮屑、花粉等,可以有效防止病情加重,对于因职业原因接触过敏原的患者,可能需要考虑更换工作环境。 2、糖皮质激素治疗: 在急性发作期,糖皮质激素可以减轻肺部炎症反应,医生会根据患者的病情严重程度,选择合适的剂量和疗程,使用糖皮质激素可能会有一些副作用,需要密切监测。 3、支持治疗: 患者应多休息,保证充足的睡眠,以增强身体的抵抗力,饮食方面,应摄入营养丰富、易消化的食物,补充足够的蛋白质、维生素等。对于有呼吸困难的患者,可给予吸氧治疗,以改善缺氧症状。 4、免疫抑制剂治疗: 在一些严重的病例中,可能需要遵循医生的建议使用免疫抑制剂,免疫抑制剂可以抑制免疫系统的过度反应,但也有一定的风险和副作用,需要谨慎使用。 5、肺康复治疗: 对于慢性过敏性肺炎患者,肺康复治疗可以帮助改善肺功能和生活质量,包括呼吸训练、运动锻炼等,以增强呼吸肌力量,提高身体的耐力。 过敏性肺炎的症状可能因个体差异而有所不同,一旦出现相关症状,应及时就医并告知医生自己的症状和可能的过敏原,治疗过敏性肺炎需根据病情严重程度和个体差异制定个性化治疗方案,患者应遵医嘱按时服药,不得擅自更改剂量或停药。
1117
2024-10-13
喉咙发痒有异物感是什么原因
沈帼男
主任医师
肺病科
喉咙发痒有异物感可能是由慢性咽炎、胃食管反流病、过敏性鼻炎、扁桃体炎和喉炎等原因引起,了解这些原因有助于及时就医,进行准确的诊断和治疗,缓解不适症状。 1、慢性咽炎: 这是引起喉咙发痒有异物感的常见原因之一,由于咽部黏膜长期受到炎症刺激,导致黏膜充血、肿胀,分泌物增多,患者会感到喉咙发痒、干涩,有异物感,咳不出又咽不下,常伴有咳嗽、清嗓等症状。 2、胃食管反流病: 胃酸反流至食管和咽部,刺激咽部黏膜,可引起喉咙发痒、异物感,患者可能还会有烧心、反酸、嗳气等症状,长期的反流刺激可导致咽部黏膜损伤,加重症状。 3、过敏性鼻炎: 当过敏性鼻炎发作时,鼻腔分泌物增多,可向后流入咽部,刺激咽部黏膜,引起喉咙发痒、异物感,患者会有打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞等症状。 4、扁桃体炎: 扁桃体发炎时,扁桃体肿大,可引起咽部不适,出现喉咙发痒、异物感,患者还会有咽痛、发热、吞咽困难等症状,严重时,扁桃体周围可能会形成脓肿。 5、喉炎: 喉部黏膜的炎症可导致喉咙发痒、异物感,声音嘶哑等症状,急性喉炎常由病毒或细菌感染引起,患者还可能伴有咳嗽、发热等症状,慢性喉炎则可能与长期用嗓不当、吸烟等因素有关。 如症状持续不缓解或加重,应及时就医检查,明确病因并遵医嘱治疗,日常戒烟限酒,保持饮食清淡,避免辛辣刺激性食物和饮料,保持室内湿度适宜,多喝水润喉。
919
2024-10-13
喉咙发痒干燥是什么原因
沈帼男
主任医师
肺病科
喉咙发痒干燥可能是由慢性咽炎、过敏性咽炎、干燥综合征、胃食管反流病和糖尿病等原因引起,了解这些原因有助于及时就医,进行准确的诊断和治疗,缓解不适症状。 1、慢性咽炎: 慢性咽炎是引起喉咙发痒干燥的常见原因之一,由于长期的咽部炎症刺激,导致咽部黏膜充血、水肿,分泌物增多,患者会感到喉咙发痒、干燥,有时还会伴有异物感、咳嗽等症状,不良的生活习惯如吸烟、饮酒、过度用嗓等会加重病情。 2、过敏性咽炎: 当接触到过敏原如花粉、灰尘、动物毛发等时,可能引发过敏性咽炎,患者的喉咙会出现明显的发痒、干燥,同时可能伴有喷嚏、流涕、眼睛发痒等过敏症状,过敏体质的人更容易患上过敏性咽炎。 3、干燥综合征: 这是一种自身免疫性疾病,主要侵犯外分泌腺,如唾液腺和泪腺等,当累及咽部时,会导致咽部黏膜干燥,引起喉咙发痒、干燥,患者还可能出现口干、眼干、关节疼痛等症状。 4、胃食管反流病: 胃食管反流病患者的胃酸反流至食管和咽部,刺激咽部黏膜,可引起喉咙发痒、干燥,患者还可能有烧心、反酸、胸痛等症状,长期的胃酸刺激会对咽部造成慢性损伤,导致症状持续存在。 5、糖尿病: 长期高血糖状态会影响身体的水分代谢,导致口干、喉咙干燥,糖尿病患者容易并发感染,如咽部感染,也会加重喉咙发痒干燥的症状。 建议使用加湿器或放置水盆等方法增加室内湿度,有助于缓解喉咙干燥,保持充足的水分摄入,有助于喉咙黏膜的湿润和恢复,戒烟、戒酒、避免辛辣食物和刺激性食物的摄入,减少对喉咙的刺激。
1191
2024-10-13
肺结节手术后,肺需要多久才能长好
沈帼男
主任医师
肺病科
肺结节手术后肺部恢复时间因手术方式、结节性质、患者年龄、基础健康状况及术后护理而异,大致在1-6个月不等,患者应重视术后康复促进肺部良好恢复。 1、手术方式: 不同的手术方式对肺部的损伤程度不同,恢复时间也有所差异,如果是微创手术,如胸腔镜手术,对肺部的创伤相对较小,恢复时间可能较短,大约在1-3个月,而传统的开胸手术创伤较大,恢复时间可能需要3-6个月。 2、结节性质: 如果肺结节是良性的,手术切除后肺部恢复相对较快,一般良性结节手术后,肺部可能在2-4个月内逐渐长好,但如果是恶性结节,可能需要进行更广泛的切除和后续治疗,恢复时间会延长,大约在3-6个月甚至更长。 3、患者年龄: 年龄也是影响肺部恢复的一个重要因素,年轻人身体机能较好,恢复能力强,肺部恢复时间可能较短,一般年轻人肺结节手术后,肺部可能在2-3个月内恢复,而老年人身体机能下降,恢复时间会相应延长,可能需要3-6个月。 4、基础健康状况: 患者的基础健康状况对肺部恢复也有很大影响,如果患者没有其他基础疾病,身体状况良好,肺部恢复会相对较快,但如果患者有慢性肺部疾病、心脏病、糖尿病等基础疾病,恢复时间会延长,可能需要4-6个月甚至更久。 5、术后护理: 术后的护理和康复措施对肺部恢复至关重要,患者如果严格按照医生的要求进行休息、饮食调整、呼吸训练等,肺部恢复会更快,如果术后护理不当,可能会延长恢复时间,一般在良好的术后护理下,肺部可能在2-4个月内长好。 手术后一个月内避免重体力劳动和剧烈运动,保证充足的睡眠,在医生指导下进行有氧运动如慢跑、骑单车等,以及肺功能锻炼如深呼吸、吹气球等。
842
2024-10-13
肺癌的治疗费大概多少
沈帼男
主任医师
肺病科
肺癌治疗费因肺癌类型及分期、治疗方法、医院级别、地区差异和医保报销等因素而不同,大致在3-20万元,患者需综合考虑选择合适治疗方案。 1、肺癌类型及分期: 早期非小细胞肺癌,若可进行手术切除,费用一般在5-8万元,但如果是晚期肺癌,治疗手段复杂,费用会更高,例如晚期非小细胞肺癌,可能需要化疗、靶向治疗等综合治疗,费用可达10-20万元。 2、治疗方法: 手术治疗费用相对明确,肺癌根治术大概在6-10万元,化疗根据不同的方案和药物,每次费用在几千元到上万元不等,一个完整的化疗周期可能花费3-5万元,靶向治疗费用较高,每月药费可能在数万元。 3、医院级别: 三甲医院通常收费较高,在知名三甲医院进行肺癌治疗,费用可能会比二甲医院高出一些,比如在三甲医院进行手术及后续治疗,可能总费用在10-15万元,而二甲医院可能在8-12万元。 4、地区差异: 经济发达地区医疗费用普遍较高,像北京、上海等大城市,肺癌治疗费用可能在15-25万元,而在一些经济相对落后的地区,费用可能在8-15万元。 5、医保报销: 医保可以减轻患者的经济负担,不同地区医保政策不同,报销比例也有差异,一般来说,医保可以报销部分治疗费用,最终在3-10万元不等。 患者应了解当地医保政策,尽可能选择医保范围内的治疗方式和药物,以减轻经济压力,在选择治疗方案时,应综合考虑病情、治疗效果、费用及患者身体状况等因素,制定最适合患者的个性化治疗方案。
936
2024-10-13
气喘怎么医治
沈帼男
主任医师
肺病科
医治气喘可以通过保持环境清洁、适度运动锻炼、调整呼吸方式、放松身心状态和合理饮食搭配等方法,综合运用这些方法,可以有效缓解气喘症状,提高生活质量。 1、保持环境清洁: 确保生活和工作环境清洁、无过敏原和刺激性物质,定期打扫房间,避免灰尘、花粉等的积聚,使用空气净化器可以改善室内空气质量,减少对呼吸道的刺激,从而缓解气喘症状。 2、适度运动锻炼: 在身体状况允许的情况下,进行适度的运动锻炼,例如,散步、慢跑、游泳等有氧运动可以增强心肺功能,提高身体的耐力和抵抗力,但要注意运动强度不宜过大,避免过度劳累引发气喘。 3、调整呼吸方式: 学习正确的呼吸方式可以帮助缓解气喘,可以进行深呼吸练习,慢慢地吸气,使腹部膨胀,然后慢慢地呼气,感受腹部收缩,这种呼吸方式可以增加肺活量,减轻呼吸困难的感觉。 4、放松身心状态: 压力和紧张情绪可能会加重气喘症状,通过放松身心的方法,如冥想、瑜伽、听音乐等,可以缓解紧张情绪,减轻身体的应激反应,从而有助于缓解气喘。 5、合理饮食搭配: 保持均衡的饮食有助于维持身体健康,也可能对缓解气喘有一定的帮助,多吃新鲜的水果、蔬菜、全谷类食物等富含营养的食物,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。 气喘症状持续或加重时,应及时就医,以免延误病情,定期进行肺功能检查、胸部X线检查等,评估病情变化,调整治疗方案,日常保持室内空气清新,戒烟限酒,避免过度劳累和情绪波动。
998
2024-10-13
有痰吃什么
沈帼男
主任医师
肺病科
有痰时,可从食物和药物两方面着手缓解。食物如梨、枇杷、罗汉果等有润肺化痰功效;药物有止咳化痰药及抗生素,但抗生素需在医生指导下使用。 1、食物方面 梨:梨具有润肺止咳、清热化痰的功效,可以直接食用,也可以煮成梨水饮用。梨中含有丰富的水分和维生素,能够滋润呼吸道,缓解痰液黏稠的情况。 枇杷:枇杷有润肺下气、止咳化痰的作用,枇杷果实酸甜可口,可以直接食用,也可以制成枇杷膏。枇杷中含有苦杏仁甙等成分,能够镇咳祛痰。 罗汉果:具有清热润肺、止咳利咽、滑肠通便的功效。可以用罗汉果泡水喝,对于痰液黏稠不易咳出有较好的效果。 白萝卜:白萝卜具有下气消食、润肺解毒、生津利尿等功效,可以将白萝卜煮水喝,或者做成萝卜汤,有助于化痰止咳。 蜂蜜:蜂蜜有润肺止咳、润肠通便的作用,可以用温水冲服蜂蜜,或者在咳嗽时含服一小勺蜂蜜,能够缓解咳嗽和痰液。 2、药物方面 止咳化痰药:能够稀释痰液,促进痰液排出,缓解咳嗽和有痰的症状。 抗生素:如果痰液是由细菌感染引起的,医生可能会根据病情开具抗生素,但抗生素不能滥用,需要在医生的指导下使用。 有痰的情况如果持续不缓解或者伴有发热、呼吸困难等症状,应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。在饮食上要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重痰液的产生;多喝水,保持呼吸道湿润,也有助于痰液的排出。
556
2024-10-13
肺功能康复治疗
沈帼男
主任医师
肺病科
肺功能康复治疗可通过呼吸训练、有氧运动、耐力训练、使用呼吸器具辅助以及生活方式调整等方法进行,这些方法有助于提高肺功能,改善生活质量。 1、呼吸训练: 进行缓慢而深沉的腹式呼吸练习,放松身体,将注意力集中在呼吸上,吸气时,腹部隆起,感受气息充满腹部,呼气时,腹部收缩,将气体缓慢排出,重复多次,增强呼吸肌力量。 2、有氧运动: 选择适度的有氧运动,如快走、骑自行车等,每周进行一定次数的运动,逐渐增加运动强度和时间,有氧运动可提高心肺功能,促进氧气的摄取和利用。 3、耐力训练: 进行耐力训练,如爬楼梯、慢跑等,从较低强度开始,逐渐增加难度,耐力训练有助于提高身体的耐受能力和肺功能。 4、呼吸器具辅助: 使用呼吸训练器具,如呼吸阻力训练器等,按照说明书正确使用器具,进行有针对性的呼吸训练,增强呼吸肌肉的力量和耐力。 5、生活方式调整: 保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、避免空气污染等,合理饮食,保证充足的营养摄入,充足的睡眠也对肺功能康复至关重要。 肺功能康复治疗需要循序渐进,避免一开始就进行过度锻炼,以免对身体造成不良影响,每个患者的病情和身体状况不同,应制定个性化的康复计划,确保训练效果,患者应在专业医师或康复治疗师的指导下进行训练,确保训练的安全性和有效性。
722
2024-10-13