张网林的科普
马蹄内翻足可以治愈吗?
张网林
副主任医师
骨科
马蹄内翻足是一个先天性的畸形,从病因的角度来讲真正的病因到现在还没有被揭示。因此,从临床治疗的角度来讲,接近于治愈,从科学的角度来讲,它并不是一个真正上的治愈,所谓治愈就是连致病因素都已经去除了,这才是科学上的治愈。至于马蹄内翻足怎么治疗?治疗是讲临床治愈,所谓临床治愈是指能穿正常的鞋子,穿上鞋子能像正常人一样走路,同时能够完成正常人的行走、跳跃、奔跑,能够参加正常的体育活动,这就称之为是临床的治愈。马蹄内翻足的宝宝经过积极的治疗,治疗效果好,没有畸形的复发,在成年期是能够获得正常功能的足的。
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2023-12-27
马蹄内翻足的治疗方法
张网林
副主任医师
骨科
马蹄内翻足是常见的先天性足畸形,目前临床上治疗马蹄内翻足最常见的方法为Ponseti矫形方法,包括:1、手法按摩、石膏固定:将畸形部分按一定程序逐个予以矫正,然后用石膏管型固定,治疗4-5次后,大部分患儿能获得较满意的治疗效果;2、跟腱松解术:部分患者可能遗留跟腱挛缩,无法使患足达到中立位,患者不能站立,应及时进行跟腱松解术。
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2023-12-18
什么是马蹄内翻足?
张网林
副主任医师
骨科
马蹄内翻足是小儿骨科最常见的一个出生缺陷,也就是出生就能够发现的。它是足部的特殊性的畸形,主要是指脚有内收和内翻的状态,而且踝关节是有马蹄的。从它的命名来说,为什么叫马蹄足?因为脚跟马的特殊的问题有相近,所以才叫马蹄内翻足。对于临床上来讲马蹄内翻足的主要矫正是在小儿骨科完成的。马蹄内翻足通常的发病率是在1‰,因此它是在出生缺陷当中排名比较靠前的一个问题。
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2023-09-24
马蹄内翻足的危害
张网林
副主任医师
骨科
马蹄内翻足的宝宝如果得不到有效的矫正,将来会面对什么问题是很多家长关心的一件事情。如果马蹄内翻足得不到矫正,最简单、直接能够发现的现象就是没有办法穿上正常的鞋子。因为要用脚的外侧和背侧去走路,长期用足的背侧和外侧走路会造成走路姿势的异常,如果这种现象一直得不到矫正,到成年期以后足部发生畸形和疼痛的概率就会大大增加。长期的疼痛会造成行走能力的下降,导致劳动能力或者生活自理能力的丧失。因此马蹄内翻足只有通过早期矫正才能获得好的治疗结果。
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2023-09-23
马蹄内翻足需要手术吗
张网林
副主任医师
骨科
马蹄内翻足是否需要手术治疗不能一概而论,与畸形轻重、是否及时治疗有关。一般来说,只要早期发现,通过非手术矫形治疗,大多数患儿可获得较满意的治疗效果;对于错过非手术矫形时机的患儿或矫形后由于各种原因未坚持佩戴矫形鞋造成畸形复发的患儿,畸形复发早期仍然可首选非手术矫形治疗,部分通过石膏矫形仍不能纠正者,应及时行手术治疗。
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2023-09-16
马蹄内翻足手术后注意事项
张网林
副主任医师
骨科
马蹄内翻足是常见的先天性足畸形,马蹄内翻足手术后注意事项包括:1、应和手术医生充分沟通,以指导术后的康复方向;2、结构性畸形的患儿进行软组织松解手术后,由于结构性畸形不能完全改善,所以术后应及时进行石膏固定6-8周;石膏固定后部分患儿需要佩戴矫正鞋进一步矫正,矫正鞋应在医生指导下根据不同的手术目的进行不同款式的调试。
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2023-08-25
马蹄内翻足如何确诊?
张网林
副主任医师
骨科
马蹄内翻足的诊断通常有两个部分构成,一方面产前通过四维B超或者是B超的检查能够发现一部分的病人,但是这部分的检查并不特征。也就是说有一些曾经产前检查怀疑马蹄内翻足到门诊来就诊,但是出生以后宝宝的脚倒是正常的。还有一些产前检查并没有马蹄内翻足,但是出生以后确认是马蹄内翻足的。因此对于诊断来说,最精确的诊断是等宝宝出生以后,通过骨科医生的临床检查,诊断马蹄内翻足,通过系列的手法去感受足,看畸形有没有被矫正的可能来判断。同样是马蹄内翻足也有轻重之分,临床的诊断必须通过医生的检查才能明确。
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2023-07-20
马蹄内翻足的症状
张网林
副主任医师
骨科
马蹄内翻足跟正常的足相比有几个特点。从正面去看,如果是马蹄内翻足,前足有一个旋转,前脚掌是往里面弯的。再去看它的侧面,侧面的话,很多小朋友在足的内侧是有深深的折纹,因为前脚掌勾在里面,这里就有折叠。去看脚的背面的时候,因为有个马蹄和内翻,整个脚跟很细小,是堆在上面的很难把它拉下来。这是它几个临床的典型的症状。
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2023-04-09
马蹄内翻足是怎么引起的?
张网林
副主任医师
骨科
马蹄内翻足的病因至今还没有明确的科学定论。已经有学者在动物身上通过一些因素的干预能够诱导出马蹄内翻足一样的类似的畸形。目前比较公认的学说,马蹄内翻足跟基因有关系,同时基因又受到环境因素的刺激和影响。换句话说,它并不是医学上明确的单基因的遗传病,也就是并不能通过基因检测来确定孩子当中能够获病的概率到底是多少,但是已经有定论的是如果已经有马蹄内翻足的家族,子代发生马蹄内翻足的概率会比正常的人群要高出30倍。换句话说,如果你的第一个宝宝是有马蹄内翻足的,第二个宝宝未必会有。但是第二个宝宝发生马蹄内翻足整个风险的因素要比没有这些情况的家庭要高出大约30倍。
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2023-03-01
马蹄内翻足遗传吗?
张网林
副主任医师
骨科
马蹄内翻足并不是一个单基因的遗传病,因此并不属于传统意义上的遗传问题。但是已经有的研究表明,如果亲属当中患有马蹄内翻足,子代发生马蹄内翻足的概率比正常的家庭要高出30倍的风险。就是说如果你的第一个宝宝是马蹄内翻足,再次怀孕,你的宝宝同样患有马蹄内翻足的风险比那些没有发生过马蹄内翻足的家庭的孩子和父母来说,风险是要高的。但是并不能通过产前的检查或者是特殊的基因学的检测来明确或者排除子代患有马蹄内翻足的概率。
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2023-01-04
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