伊恩晖的科普
双眼同时视是什么,双眼无同视功能有什么危害
伊恩晖
主任医师
眼科
如果双眼没有视功能的影响,在生活中的方方面面,最常见的例子是开车、看3D电影以及伸手去拿杯子,可能会有部分偏差。因为人有正常的立体视觉经验,可能会进行判断,但如果没有立体视即双眼同时视,看东西的远近会出现偏差。 而双眼同时视的产生原因是需要有双眼正常的双眼视,还有是视力双眼的视力正常、双眼眼球的位置正常。如果视力出现参差不等或眼内出现异常,这些都会影响双眼的立体视建立。同时视是立体视的最基本检查,通常称为双眼的三级视觉功能。 视力是对于眼睛判断是好坏的初级指标,而三级功能是高级指标,同时视在三级功能里的第一个指标。如果左眼看到笼子,右眼看到老虎,当看到这两组画片,将两组画面重叠到一起时,双眼一起看则会感觉到老虎关在笼子里,即为正常同时视的建立。 但如果有一个眼睛的眼位出现偏斜或有一个眼睛视力很差,可能这个老虎放不到笼子里或推不进去,这时则称为同时视异常。同时视异常会影响到生活中的部分很细小的高级功能操作。
4.85万
51
2024-01-15
300多度近视能做激光手术吗,有什么条件
伊恩晖
主任医师
眼科
单纯从300度近视度数而言,可以做角膜激光手术,但有前提条件,一是年龄18-20岁以上,二是近视度数稳定1年以上。 如果还处于儿童、青少年时期,则不能做,或者度数没有稳定,还在增加、变化,手术只能做现在的而不能做将来的。如果现在是300度,10年以后成500度,手术做完以后就会造成200度近视,裸眼视力还是会下降。 满足基本条件后还要进行手术筛查,判断有无干眼症、角膜厚度如何,角膜形态有没有圆锥角膜倾向,都需要进行综合判断,还要做散瞳的眼底检查,看眼底的周边部有无变性区,有无裂孔,有无视网膜脱离发生的风险。 结合以上因素进行综合判断,最后做出手术设计,到底是适合做全飞秒激光、半飞秒激光,还是准分子激光、全激光,还是要根据具体角膜形态和具体需求来进行手术设计。
3.66万
19
2024-01-15
屈光不正性弱视和屈光参差性弱视的区别
伊恩晖
主任医师
眼科
屈光不正性弱视是指因为高度近视、远视、散光的存在,导致视网膜视物较为模糊。而屈光参差性弱视,是指两眼间度数相差较大,而度数大的眼睛会形成弱视,两者机制完全不同。针对屈光不正性弱视的治疗,要先戴眼镜进行屈光补偿,使双眼能同时看清物体后,视网膜才能得到正常发育,感知到物象的情况下才能得到视觉功能的建立。 而对于屈光参差性弱视,需先达到双眼平衡,将弱视眼情况治疗,对于健眼是否需要采取遮盖或压抑的方法促进弱视眼提升,需根据具体情况决定。如果双眼都有弱视,相对健眼采取的方法就要相对慎重,而一个正常、一个不正常时,就可以采用上述方法。但根据患者年龄不同,压抑和遮盖的时间长短也不同,所以两个方案不同。总体而言,屈光不正性弱视有可能是双眼的弱视,屈光参差性弱视有可能是单眼,即视力比较差的眼睛弱视。所以治疗方案不同,需在专业医生的指导下进行。
9.57万
46
2023-12-31
4岁儿童散光能治好吗
伊恩晖
主任医师
眼科
散光在任何年龄段,通常都不能被治愈。散光发生的原因主要为遗传因素,即父母或者上一代的老人存在散光,导致散光遗传给儿童。针对4岁儿童出现的散光,如果100度以下的散光,儿童的矫正视力和裸眼视力相差较小,没有形成弱视的风险,可以观察不用矫正。但如果4岁的儿童散光度数较大,有形成弱视的风险,可能需要给儿童酌情带镜的屈光补偿,避免弱视的发生。所以对于儿童出现散光,家长不必过于担心,但要进行屈光筛查,首先明确散光有没有危害,如果没有危害,仅是遗传因素引起的轻度散光,观察即可。 散光发生的原因为角膜表面不规则,正常情况下角膜像圆形的玻璃球样,但是如果发生散光,意味着儿童的角膜像橄榄球样,而且可以是横向、竖向或者斜向的橄榄球,导致光线不能聚焦在视网膜上,从而出现模糊物象。散光发生以后,首先要明确散光的性质,是规则散光还是不规则散光,以及散光的度数大小。
6.12万
53
2023-12-30
近视600度是几点几的视力
伊恩晖
主任医师
眼科
近视600度与视力间不存在等量对等关系,视力与度数是不同的检查。视力的检查是通过视力表5m外,从第1行向下辨认逐渐到辨认不清并记录视力。若低于1.0,则认为视力存在异常,可能需要进行屈光检查,即验光。而验光是通过验光师人工检影、插片的方法,观察裸眼视力有无提升。 视力与度数间并无等量的对等关系,若存在等量对等关系也不准确、无意义。由于不同人的肌肉张力与紧张度不同,所以结果也千差万别。
8.33万
76
2023-12-29
塑形眼镜有用吗
伊恩晖
主任医师
眼科
塑形眼镜有用,塑形眼镜即角膜塑形镜,是近年来控制近视发展度数过程中常用的方法,在业界也较为认可。角膜塑形镜的作用是防止周边的远视性离焦,眼球通过镜片折射后,光线皆聚焦在视网膜上,达到减慢或延缓近视加速度的作用。角膜塑形镜属于医疗器械,其验配有严格的医学规范流程,孩子是否适合配戴,若适合则要试戴,试戴后才定正片。所以整个过程是严密、规范的医学行为,而且配戴后要定期到医院随访复查,观察其防控效果。 角膜塑形镜产生的原因是以往发生近视后,如果单纯用框架眼镜进行矫正,每年的度数仍然存在生理增长量,用眼负荷和用眼强度的增加,度数会增长较快,这就提出新的要求,在青春期身体发育的同时,下降近视加速度。在研究的过程中,发现远视性离焦的理论,即镜片中心的光线聚焦在视网膜上,而周边光线聚焦在视网膜之后。因为眼球具有追焦的特性,使眼轴存在变长的可能性,因而角膜塑形镜应运而生。
5.88万
64
2023-12-29
弱视是遗传的吗
伊恩晖
主任医师
眼科
弱视有遗传倾向,特别是中高度远视或散光,可能会遗传给下一代。所以对于有弱视病史,或中高度远视、散光的父母,对于孩子的筛查一定要尽早,出生后就可以开始,因为弱视的治疗有时限性。弱视常见的原因有屈光不正性弱视,即中高度远视、散光,这时可能会遗传。屈光参差性弱视,即一侧眼睛正常、一侧眼睛不正常,两侧眼睛相差度数较大,通常超过200°就认为是屈光参差,这时度数大的一侧眼睛就会发生弱视。 还有形觉剥夺性弱视,这部分弱视是孩子在出生后发生先天性白内障,或先天性上睑下垂遮挡眼睛,此种情况发生后需及时手术,也属于先天性遗传的问题,仍需及时筛查、早期发现。虽引起弱视的原因不同,但如果父母有高度远视,特别有斜视的父母,则孩子发生弱视的风险较高。如果有弱视的病史,对于下一代而言,需尽早在医院做弱视筛查。
5.82万
92
2023-12-29
婴儿散光是怎么造成的
伊恩晖
主任医师
眼科
散光发生的原因是角膜表面不规则,正常情况下角膜近似球体,如果角膜表面不规则,会形成类似于橄榄球的形状,使得光线不能聚焦在视网膜上,形成光线的弥散斑。 婴儿散光常见因素如下: 1、生理因素:如果父母有散光或者家族散光史,会遗传给下一代,表现婴儿散光较为明显; 2、病理因素:如果婴儿散光不大或没有散光,但出现进行性散光增加,此时要考虑病理的角膜状态,即圆锥角膜。 对于散光矫正,通常是看散光是否形成危害。对于婴幼儿而言,如果有散光,会有形成弱视的风险,需要带戴矫正,否则可能会造成视力残疾。没有药物或训练方法能将散光治愈,散光一旦出现便会终身伴随。
4.63万
94
2023-12-29
10岁小孩近视100度用戴眼镜吗
伊恩晖
主任医师
眼科
10岁的孩子近视100度,目前认为需要戴眼镜。但部分家长认为眼镜越戴度数越大,戴上以后无法取下,而不愿让孩子戴眼镜,以上观点不可取。10岁的孩子100度近视,戴眼镜有利于矫正,可使眼睛的疲劳因素下降,视觉清晰后才能避免视力继续下降和近视度数过快增长。 10岁的孩子处于青春期的早期阶段,视力还有快速的增长期,如果不进行早期矫正或者控制,度数可成倍增长,所以 在矫正的基础上,还需采取部分控制措施使近视发展的加速度下降。 如佩戴角膜塑形镜、功能性眼镜,使用低浓度阿托品药物散瞳,还需进行充足的户外活动,尽量每天户外活动2小时。 但前提是孩子要科学合理的用眼,还需进行行为干预和环境干预,行为干预是指减少电子产品的不合理使用,环境干预是指读写姿势, 更严格遵循一尺一拳一寸的方法。除外,需 注意持续用眼的时间,才可使近视发展的加速度降下来,避免孩子到18-20岁时形成600度的高度近视。
8.02万
90
2023-12-28
为什么愣神的时候眼睛斜视
伊恩晖
主任医师
眼科
楞神时出现斜视,是间歇性外斜视的特点之一。间歇性外斜视,就是时而外斜、时而正位。愣神时人处于相对放松状态,与其交谈、想问题或愣神,包括劳累后或疾病时,都会出现眼睛斜视,即为间歇性外斜视的特点。与患者说话时,会感觉有一只眼睛未看,眼神飘出,此时则提示眼睛的斜视存在,这时应进行规范诊治。可以到专业的眼科医生处进行检查,观察是否存在间歇性外斜视。存在斜视的危害包括,一方面会影响视力,可以观察是否出现视力影响。另一方面是视功能检查,特别是三级视觉功能,即同时视、融合视和立体视。 通常出现间歇性外斜视的孩子,特别年龄越小,可能对视功能损伤越大。由于出现斜视后双眼视物不同步,可能会对双眼的正常视觉发育造成影响。因此通过同时视、融合视和立体视的观察,可以明确是否需及时进行干预治疗。若自身能感觉到愣神时,或他人看到愣神时眼睛偏斜,则通常度数较大。因为正常人通常看不出斜视,只有通过眼科医生检查才能看出。所以若发现愣神时,眼睛已经变斜,则说明斜视度较大,应尽快到医院进行检查。
3.71万
85
2023-12-28