神经外科科室相关科普
开颅手术后修复头颅骨的方法你了解吗?快来看
熊晓星
主任医师
神经外科
🧠开颅手术是指医生通过医疗器械打开患者的颅骨,切除病变组织,从而达到治疗疾病的目的,按照术式分可分为骨窗开颅和骨瓣开颅,在做完开颅手术之后,还需要对头颅骨骼进行修复处理,具体方法如下: ✅自体骨修复:这是最常用的方法之一。在开颅手术时,将取下的颅骨骨瓣妥善保存,经过处理(如低温保存等)后,在合适的时机再植回原位。自体骨具有良好的生物相容性,不易发生排异反应,并且能够较好地恢复头颅的外形和保护功能。 ✅人工颅骨修复材料修复:如钛合金材料。钛合金具有强度高、质量轻、耐腐蚀性好等优点。通过计算机辅助设计和制造技术,可以制作出与患者头颅缺损部位形状相匹配的钛合金颅骨修复体。这种材料植入后稳定性好,能够长期在体内存在,并且对影像学检查(如CT、MRI)的干扰较小。 ✅其他材料修复:还有一些高分子材料也可用于头颅骨修复,例如聚醚醚酮(PEEK),它具有良好的生物相容性、接近人体骨骼的弹性模量,植入后能较好地适应颅骨的生理活动,在一定程度上也能满足头颅骨修复的需求。 开颅手术之后也需要做好相应的护理措施,还有很多的注意事项,可以参考图片内容。如果有什么想要了解的内容,都可以在评论区留言。💌
572
2024-10-12
从床上摔下来后脑勺着地,你出现这些症状了吗
熊晓星
主任医师
神经外科
🧠从床上摔下来后脑勺着地属于一个比较常见的情况,由于对后脑勺造成的影响性是不一样的,所以可能会出现的症状也会存在差别。有部分人就不会出现任何的损伤,但是有部分人群就可能会出现明显症状。 🔹局部症状:后脑勺着地后,患者先会出现局部的疼痛、肿胀。着地瞬间产生的冲击力使得局部组织受到强烈挤压与损伤,疼痛往往较为剧烈,呈现为刺痛或钝痛。肿胀也会迅速出现,受伤部位逐渐鼓起,这是因为局部血管破裂后血液及组织液渗出到周围组织间隙。可能伴有头皮破损、出血等情况,头皮在强大外力作用下,其表皮或真皮层易被擦破或撕裂,轻者为小面积擦伤渗血,重者则可能出现较深裂口,大量出血。如果形成头皮血肿,可摸到肿块。 🔹颅内损伤症状:可能会有短暂的头晕、头痛、恶心、呕吐等,还可能出现短暂的意识丧失(一般不超过30分钟),这可能是脑震荡的表现。如果损伤严重,可能出现持续的剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍(如昏迷不醒)、肢体无力或麻木、言语不清、视力模糊、癫痫发作等。这些症状可能提示颅内出血(如硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿)、脑挫裂伤等严重的颅内损伤。 🔹其他症状:部分患者后脑勺着地后,可能出现精神状态改变。同时可能出现平衡失调、走路不稳等共济失调症状,这与小脑损伤有关,小脑影响平衡和运动协调,受损时站立、行走难以保持平衡。 从床上摔下来,后脑勺着地也要及时进行处理,可以参考图片内容,生活当中的注意事项也非常多,都在图片上面。如果还有什么问题,可在评论区留言互动。💌
968
2024-10-12
脑震荡后遗症:持续时间揭晓,你了解多少
熊晓星
主任医师
神经外科
🧠脑震荡,一种轻型颅脑损伤,通常是由于头部受到外力撞击后引起的短暂性脑功能障碍。其主要病理改变为脑干网状结构的一时性功能障碍,而大脑皮质无器质性损害,症状比较严重的患者有可能会出现后遗症。 脑震荡后遗症持续的时间因人而异,对于大多数轻度脑震荡患者,⏳后遗症可能持续数天至数周。常见的后遗症如头痛、头晕、恶心等,在受伤后的最初几天可能较为明显。随着身体的自我修复,这些症状会逐渐减轻。通过适当的休息、避免剧烈运动和精神刺激,在1-2周内,大部分患者的症状可以基本消失。 ⏳部分患者的后遗症可能会持续1个月到3个月。这些患者可能在受伤时受到的外力相对较大,或者自身身体状况较差,如存在基础疾病等。在这一阶段,头痛可能会呈现间歇性发作,头晕可能在改变体位(如从卧位变为立位)时加重。少数患者的脑震荡后遗症可能会持续6个月或3年,甚至长期存在。这些患者往往经历了较为严重的脑震荡,可能在受伤后还并发了其他的颅脑损伤(虽然当时头颅CT等检查未发现明显异常,但后期出现了隐匿性病变)。 脑震荡后遗症可以通过图片上方法来进行改善,有助于恢复,脑震荡后遗症患者在生活当中还有很多的注意事项,可以去图片看看。如果还有什么想了解的问题,都可以在评论区留言。💌
706
2024-10-12
探索人体神经系统:脊神经共有多少对?
万兴
主治医师
神经外科
🌾脊神经是混合性神经,由脊髓发出,主要分布于躯干和四肢。脊神经包含感觉纤维和运动纤维,感觉纤维将来自身体各部位的感觉信息传入中枢神经系统,而运动纤维则将中枢神经系统的指令传出,支配肌肉的收缩和腺体的分泌等活动。 脊神经一共有31对,其中包括8对颈神经、12对胸神经、5对腰神经、5对骶神经和1对尾神经。每一对脊神经都由前根和后根在椎间孔处合并而成。前根主要由运动纤维组成,后根主要由感觉纤维组成,后根上有一个膨大的部分称为脊神经节,其中含有感觉神经元的胞体。 🌱脊神经在人体中起着至关重要的作用。它们支配着身体各个部位的肌肉运动和皮肤感觉。例如,颈神经支配颈部和上肢的肌肉和皮肤感觉;胸神经支配胸部和腹部的肌肉和皮肤感觉;腰神经支配腰部、臀部和下肢的肌肉和皮肤感觉等。 当脊神经受到损伤时,通常会导致相应部位的肌肉出现以下不适症状: 🍂局部疼痛: 脊神经受损后,受损神经支配的区域会出现明显的疼痛,这种疼痛可能是刺痛、灼痛、胀痛等不同性质。疼痛程度因人而异,严重时会影响患者的日常生活和工作。 🍂感觉丧失: 脊神经负责传递感觉信息,当受损时,相应部位的感觉会出现异常甚至丧失。可能表现为麻木、触觉减退、温度觉消失等,使得患者对外部刺激的感知能力下降。 🍂肌肉瘫痪: 脊神经支配着肌肉的运动,受损后会导致肌肉力量减弱或完全瘫痪。比如上肢或下肢的某个肌肉群无法正常收缩,影响肢体的活动能力,严重时可能导致患者行动困难、不能自主站立或行走等。 如果出现以上疑似脊神经受损的症状,需及时通过图片里的几种治疗方式来进行改善。 💟大家都知道脊神经有多少对吗?若对脊神经还有其他不懂的地方,也可以在评论区给我留言~
898
2024-10-12
垂体高度正常值是多少
焦红亮
主任医师
神经外科
垂体高度正常值,通常因性别和生理状态不同而有所差异。男性一般是1.4-5.9mm,非妊娠期女性一般是2.7-6.7mm,孕期可能会有 9-10mm。 垂体是人体重要的内分泌腺,位于大脑底部的蝶鞍内。它虽然体积很小,但对人体的生长发育、代谢调节等起着至关重要的作用。对于男性来说,垂体高度通常在1.4-5.9mm这个范围内。 在这个范围内的垂体大小一般被认为是正常的,能够正常分泌各种激素,调节人体的生理功能。如果垂体高度超出这个范围,可能意味着存在某些疾病或异常情况。比如垂体过高可能是垂体瘤等疾病的表现,会影响激素的分泌,导致一系列的症状,如生长发育异常、内分泌失调等。 非妊娠期女性的垂体高度一般在2.7-6.7mm。女性由于生理特点的不同,其垂体的大小和功能也会有所变化。在非妊娠期,这个范围的垂体高度通常被认为是正常的。如果女性在非妊娠期垂体高度异常,也需要引起重视,进行进一步的检查和诊断,以确定是否存在疾病。 而在孕期,女性的垂体可能会发生一些变化。由于孕期身体需要为胎儿的生长发育提供各种营养和激素支持,垂体的功能会更加活跃,垂体高度也可能会有所增加,可能会达到 9-10mm。这是一种正常的生理变化,是为了满足孕期身体对激素的需求。 但如果孕期垂体高度超出这个范围过多,或者伴随着其他异常症状,也需要及时就医,以确保母婴的健康。
551
2024-10-12
脑动脉瘤终身要复查吗
甄英伟
副主任医师
神经外科
脑动脉瘤通常需要终身复查,患者需要谨遵医嘱,定期进行复查以确保病情的稳定和治疗的持续有效。 如果患者病情较为严重,治疗的效果相对较差,可能需要在医生的建议下终身复查。这是因为严重的病情和较差的治疗效果可能增加并发症或复发的风险,定期复查有助于及时发现并处理这些问题。 如果患者存在脑动脉瘤复发的高风险因素,如血管发育异常、血流速度快等,也需要进行终身复查。这些因素可能增加新的动脉瘤形成的可能性,因此定期复查显得尤为重要。 一般来说,脑动脉瘤介入治疗后的复查时间会根据患者的具体情况而定。通常建议在术后6个月进行第一次复查,如果情况稳定,则可以在接下来的时间里每12个月或更长时间复查一次,但具体复查时间还需根据医生的建议来确定。 复查项目主要包括监测生命体征(如血压)、头部影像学检查(如头颅CT、MRI)以及血管造影检查等,这些检查有助于了解患者的病情变化、治疗效果以及是否存在复发或并发症的风险。 脑动脉瘤患者在日常生活中都应注意保持健康的生活方式,如避免熬夜和过度劳累,保持营养均衡的饮食等。
629
2024-10-12
探究:帕金森综合症有哪些症状?能治好吗?
吴志宝
主任医师
神经外科
🌼帕金森综合症是一种复杂的神经系统疾病,其主要症状可以归纳为运动症状和非运动症状两大类。 🚶运动症状 👉静止性震颤:这是帕金森综合症最常见的首发症状,表现为患者在静止状态下,如坐着或站立时,手或脚出现不自主的颤抖,类似于“搓丸样”动作。 👉肌肉强直:患者的肌肉在被动运动时表现出明显的阻力增加,如肘关节弯曲时感到僵硬,且可能伴有震颤。 👉运动迟缓:患者在进行日常活动时表现出明显的动作缓慢,如起步困难、步距减小、面部表情僵硬、写字字体变小等。晚期还可能出现步态不稳,容易摔倒。 🚶非运动症状 👉嗅觉减退:患者可能逐渐失去对气味的敏感度。 👉睡眠障碍:包括入睡困难、睡眠中断、快速眼动期睡眠行为障碍等。 🌈治疗与预后 帕金森综合症目前尚不能完全治愈,但可以通过多种方法控制病情,提高患者的生活质量。治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗等。 ✅药物治疗:是帕金森综合症的主要治疗手段,常用药物包括左旋多巴、多巴胺受体激动剂、抗胆碱能药物等。这些药物可以缓解症状,但长期使用可能会出现一些副作用。 ✅手术治疗:对于药物治疗效果不佳的患者,可以考虑手术治疗,如脑深部电刺激术(DBS)等。手术可以显著改善患者的运动症状,但并非所有患者都适合手术。 ✅康复治疗:包括物理治疗、职业治疗、言语治疗等,可以帮助患者改善身体功能,提高生活质量。 为了使病情更好的恢复,通常需要做好日常的护理工作,图片内容当中介绍有注意事项。大家有不懂或者想要了解的地方,可以直接在下面的评论区把自己的疑惑写下来,我会帮大家解答疑惑,使患者病情更好恢复。✨
818
2024-10-12
解析:头部CT可以排除脑肿瘤吗
熊晓星
主任医师
神经外科
🌿头部CT(计算机断层扫描)是一种利用X射线对头部进行断层成像的检查方法。它能够清晰地显示头部的骨性结构、脑组织的大致形态、脑室系统以及部分血管结构等。 头部CT在很大程度上可以帮助排除脑肿瘤,但不能完全确保。对于体积较大(一般直径大于1厘米)、位置较表浅、有明显占位效应或者伴有钙化、坏死等特征的脑肿瘤,头部CT有较高的检出率。例如脑膜瘤在CT上可能表现为与颅骨关系密切的等密度或稍高密度肿块,边界较清;脑胶质瘤可能呈现为低密度或混杂密度的肿块,周围伴有水肿。如果在CT图像上没有发现这类典型的占位性病变,基本可以排除较大脑肿瘤的存在。 🌼然而,对于一些较小的脑肿瘤(尤其是直径小于1厘米的微小肿瘤),头部CT可能会漏诊。部分位于脑深部结构(如脑干等)的小肿瘤,由于周围组织的干扰,CT图像可能显示不清。一些特殊类型的脑肿瘤,如某些以细胞浸润为主而没有明显肿块形成的低级别胶质瘤,CT上可能仅表现为轻微的密度改变或者没有任何异常发现。 在做头部CT检查脑肿瘤的时候,需要注意下面问题,才能避免对身体健康造成影响: ⏳检查前: 去除头部的金属物品,如发卡、耳环等,以免影响图像质量。如果需要注射造影剂,要告知医生自己的过敏史,特别是对碘造影剂过敏的情况。 ⏳检查中: 保持头部固定,按照医生的指示配合检查,避免头部移动影响图像的准确性。如果注射造影剂时,可能会有短暂的发热、恶心等不适感觉,不要惊慌。 ⏳检查后: 如果注射了造影剂,要多喝水,以促进造影剂排出体外。在检查后稍作休息,观察是否有过敏反应或其他不适症状,如皮疹、呼吸困难等,若有异常及时告知医生。 脑肿瘤除了头部CT检查之外,也可以配合其他检查方法来诊断,可以参考图片内容,患者也应积极在医生的指导下进行治疗。如果还有什么想要了解的问题,都可以在评论区留言。📄
309
2024-10-11
脑小缺血灶能自愈吗
张楠
主任医师
神经外科
脑小缺血灶通常不能自愈,其恢复和预后取决于多种因素,包括缺血灶的产生原因、患者的健康状况以及治疗措施的及时性和有效性。 脑小缺血灶是头部CT或磁共振等影像学检查上的描述性用语,通常指的是脑血管病的范畴。这些缺血灶的形成,往往与脑小动脉的硬化、狭窄或闭塞有关,导致局部脑组织缺血、缺氧。在大多数情况下,脑小缺血灶并不会引起明显的临床症状,但它们的存在却提示着患者存在脑动脉粥样硬化的风险。如果缺血灶范围较大或数量较多,可能会对患者的认知功能产生一定影响,如记忆力减退、反应迟钝等,严重时甚至可能导致痴呆。 脑小缺血灶的自愈能力非常有限。如果缺血灶是由高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病引起的,这些疾病本身无法治愈,因此缺血灶也无法自愈。相反,这些疾病可能会持续损害脑血管,导致缺血灶的数量和范围不断扩大,进而加重脑组织的损伤。即使缺血灶是由外伤、发热等临时性因素引起的,其自愈的可能性也相对较低。因为这些因素虽然可能暂时消失,但已经造成的脑组织损伤却难以逆转。 对于脑小缺血灶的治疗,应主要采取综合性的措施。需要针对患者的原发病进行治疗,如控制血压、血糖、血脂等危险因素,以减少脑血管的进一步损害。可以使用抗血小板聚集药物、降脂药物等,以改善脑部的血液循环,防止血栓形成。患者还应保持健康的生活方式,如适量运动、戒烟限酒、保持良好的心态等,以预防脑血管疾病的进一步发展。
1114
2024-10-11
一文了解:脑梗死的解析
吴景文
主任医师
功能神经科
😣脑梗死,又称缺血性脑卒中,是一种由于脑部血液供应障碍,导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死或软化而出现相应神经功能缺损的脑血管疾病。 ⏩病因:其主要病因包括大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等,临床表现取决于梗死灶的大小和部位。 ⏩诱发因素:脑梗死的诱发因素众多,基础疾病如高血压、糖尿病、高脂血症及心脏病等是重要因素。年龄增长使脑血管老化、动脉粥样硬化发生率增加,男性发病略高于女性,绝经后女性风险上升,遗传因素、精神压力大等也可能诱发脑梗死。 ⏩症状:常见的症状有偏瘫、失语、感觉障碍、共济失调、头痛、呕吐等,严重者可出现昏迷甚至危及生命。 👉脑梗死具有高发病率、高致残率、高死亡率及高复发率的特点,对生活质量和生命健康造成严重威胁,早期诊断和及时治疗对于改善预后至关重要。 除了以上信息,还需了解脑梗死的预防及治疗措施,详情已经整理在图片中,欢迎翻看了解。如果还有更多疑问或心得体会,欢迎在评论区留言,我们一起探讨交流。
327
2024-10-11