张晓彤的科普
胆脂瘤型中耳炎并发症有哪些
张晓彤
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
胆脂瘤型中耳炎并发症,主要是颅内并发症和颅外并发症。 颅内并发症包括脑脓肿、脑膜炎引起小脑脓肿等;颅外并发症包括引起面神经破坏、面神经骨管破坏等引起的面瘫、嘴歪眼斜。破坏前庭功能引起的走路不平衡、眩晕、恶心、听力下降、迷路炎等。另外,还可以引起耳后脓肿,即外耳脓肿。
5.84万
49
2023-12-06
鼓膜穿孔自愈时会痒怎么回事
张晓彤
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
鼓膜穿孔愈合时有痒感,说明此穿孔正在愈合,轻微痒不要紧,痒感比较严重可吃点消炎泻火药来控制。如痒较厉害,且耳道有流水,可能是化脓感染,需尽快到医院抗炎治疗。此时需判断是轻微还是严重痒,感染早期耳朵里痒较重。 但也可能是鼓膜穿孔后耳道有血痂,皮肤发炎导致的过敏,是耳道皮肤瘙痒,如炎症较重,吃抗生素亦可抑制痒感。另外耳道痒的特别厉害可蘸点酒精,轻轻在耳道口旋转擦涂,有止痒作用。
9.44万
450
2023-12-04
面神经减压术有风险吗
张晓彤
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
面神经减压手术有风险,因面神经在骨管里,需拿电钻磨开,磨开时热传导会加重面神经损伤。如果不做手术,会嘴歪眼斜,做手术有风险,如果把面神经再打断,更严重,所以需权衡利弊。 面神经减压时,有时可能需到迷路段位置,有听骨阻挡需把听骨去掉,此时可能会引起听力下降。减压时如减压位置不好,需要把半规管磨开,会引起眩晕,所以做手术一定要慎重。
6.14万
226
2023-12-03
中耳炎烤电有用吗
张晓彤
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
针对中耳炎反复流脓,较多基层医院做烤电、控制感染等治疗。因中耳炎反复感染,如果CT检查有黏膜炎症、渗液,无肉芽、无破坏、无胆脂瘤,此时局部滴药、烤电、吃抗生素,积极治疗能加速恢复。如是霉菌感染导致的耳道炎,用仪器理疗能促进恢复,但是仅做烤电治疗,不用药物促进恢复,比较困难。
9.21万
141
2023-11-24
神经性耳鸣如何缓解
张晓彤
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
神经性耳鸣主要是神经受损后出现鸣叫声,耳鸣较厉害,听力亦会下降,会引起神经性耳聋。因此,神经性耳鸣较多人有神经损害,有些人神经较好亦有耳鸣,耳鸣可能是颅内大脑或听神经问题。有人睡眠欠佳、精神焦虑、抑郁,亦会出现耳鸣,通过药物治疗可好转。 因此,对于耳鸣治疗应该重视起来,在急性期需积极治疗,输液、打针。慢性期可用药物治疗,有时可进行音乐治疗。戴治疗耳鸣的助听器可干扰耳鸣,使耳鸣慢慢消失,提高听力。
8.18万
138
2023-11-24
耳部恶性肿瘤能治愈吗
张晓彤
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
耳部恶性肿瘤一般能治愈,需早期发现,全部切除病变组织,骨头全磨掉,磨掉后放疗、化疗,综合治疗能彻底根治。 有时候做姑息手术,有可能再次复发,要正确对待手术,需要大面积切除,避免因瘤体切除不干净导致复发。切掉大块组织、肿瘤,再放疗、化疗,这样治疗效果较理想,一般能根治。 有的肿瘤性质偏良性,像腺样囊性癌,根治率较高,如果是中耳癌或其它恶性度较高肿瘤,预后较差,需根据手术技术、肿瘤性质决定能否痊愈。
10.08万
52
2023-11-22
慢性中耳炎的治疗方法
张晓彤
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
如果慢性化脓性中耳炎反复流脓,可局部滴药洗耳;如果常规抗生素无效,需取脓液做细菌培养,根据细菌培养结果用药;有人反复用药,导致耳朵霉菌感染,此时需抗霉菌治疗。 有些病人反复流脓,通过CT检查看鼓室腔有肉芽组织,考虑药物无效,需手术治疗。有时拍片有胆脂瘤破坏,流脓、流血,仅手术才能解除,需针对病情正规治疗,通过CT、核磁检查决定下一步治疗方案。
7.78万
90
2023-11-18
面神经减压术后半年注意事项
张晓彤
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
面神经减压术做完手术后需用药物消炎、消肿,面神经做完手术后裸露在鼓室腔里,所以要注意不能引起中耳感染,耳朵不能进水。面神经恢复需用营养神经、消肿药。因本身面瘫,眼睛闭不上,角膜可能受影响,因此需经常用眼药水点眼睛,用眼药膏保护角膜。因嘴歪吃东西漏,要吃流食注意不要呛着自己。面神经恢复有一定的过程,只要不再次感染,一般面肌能恢复到面部表情正常,多数情况下社会交流无问题。
9.57万
382
2023-11-14
怎么判断鼓膜穿孔
张晓彤
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
当患者受到外伤影响耳朵突然剧痛,出现耳闷、耳鸣、听力下降时,一般是外伤性鼓膜穿孔。如果有中耳炎、感冒,出现耳朵闷胀、突然剧烈疼痛,流出一股水,是鼓膜穿孔、化脓性中耳炎流脓。如果捏鼻鼓气,耳朵有气漏出去,即是鼓膜穿孔。 可到医院进一步检查,做鼓膜照相、内镜照相,看鼓膜穿孔大小,再做听力检测,鼓室B型图漏气即证明鼓膜穿孔。对外伤性鼓膜穿孔耳朵不要进水,保持干燥,到医院尽快治疗,让鼓膜穿孔尽快愈合,不要变成慢性中耳炎。
8.37万
161
2023-11-04
耳朵上长瘤子怎么回事
张晓彤
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
耳朵上长黑痣、乳头状瘤,包括打耳洞过敏导致的瘢痕疙瘩,均需手术切除。一般瘤子、黑痣需要切掉化验,如果黑痣是良性的,可不治疗,切掉即可。如果是瘢痕疙瘩,切后会再长,瘢痕体质切掉后放疗三次,即不会再复发。根据病检情况决定,如耳朵内部长恶性肿瘤和面神经恶性肿瘤,需大面积切除、放疗、化疗。面神经瘤可导致口歪眼斜,但发病率还是很低的,偏良性瘤较多。因此不要紧张,有个别黑痣别经常抠,可能癌变。
9.09万
413
2023-10-20