
咽喉癌做什么检查
任晓勇
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
因为咽喉部位比较隐蔽,靠一般检查,如表面观察,很难观察到,主要是靠专科设备,如最常用的喉镜。通过喉镜可清晰地观察到肿瘤形态,通常肿瘤表现是菜花状、边界不清楚,用钳子取材时,质地比较脆,容易出血。
通过喉镜可观察肿瘤部位,如在声带、会厌、声门下、梨状窝、咽喉壁等,同时可结合其它特殊喉镜初步判断性质。虽然表面看着像肿瘤,但是没有取材化验,不能确定,但是通过电子喉镜窄带成像技术检查,可初步判断血管形态,判断是否偏向恶性。
8.62万
454
吞咽时喉咙痛是喉癌吗
任晓勇
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
吞咽时出现喉咙痛不一定是喉癌,咽部吞咽疼痛是较常见非特异性症状,吞咽有疼痛不适绝大多数是有炎症性病变,也可能与心理方面因素等有关。另外消化道、咽喉反流刺激咽腔、过度用嗓也可引起疼痛不适。
如果是咽喉部肿瘤,处于某部位影响吞咽时也会引起吞咽不适,但在早期时可能并不是疼痛感,而是异物感或者不舒服等无法精确描述的症状。对于有一定危险的患者出现此症状,原则上要认真做专科检查,把器质性病变或者恶性病变尽早排除,为良好预后和治疗提供机会。
8.67万
29
声带息肉会癌变吗
任晓勇
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
声带息肉不会癌变,声带息肉是常见良性病变,与炎症损伤有关。容易癌变的病变,在喉上叫癌前病变,包括成人乳头状瘤,即HPV感染,还有白斑,但是白斑类型很多,常规把发生在喉部、声带增生叫白斑,不典型增生白斑叫癌前病变,是常见容易发生肿瘤的病变。
喉上重度不典型增生发现病变后,通过活检,病理检测报告是重度不典型增生,也可列为癌前病变。以上所述病变容易转变成喉癌,或者转变成恶性肿瘤。
9.75万
10
毛巾热敷脖子治咽炎吗
任晓勇
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
从改善血运或者局部理疗方面来讲,毛巾热敷脖子对缓解咽炎有一定效果。如果嗓子不舒服,有各种各样症状,建议到专科医院检查,排除可疑病变,如果没有大问题,热毛巾热敷不会有大害处,效果目前不是很肯定。如果咽部发现有明确问题,必须要到医院治疗。
对可疑症状,但是没有发现器质性病变,可进行心理方面治疗,同时部分患者可用含片。但含片可有一定副作用,长期服用可能影响口腔菌群失调及消化道。
6.09万
305
喉癌早期能治好吗
任晓勇
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
喉癌早期可以治好,而且可恢复功能。早期声带肿瘤在腔镜下激化切除后,声带可以恢复,说话声音跟正常一样。但大多数属于中期或者晚期,通过现在的治疗手段,可以达到很好的治疗效果,不仅可将肿瘤彻底切除,还可保留喉发声功能、吞咽功能、呼吸功能等。
若条件允许,可选择腔镜下的喉部手术治疗,但是如果技术、设备不到位,可能给患者造成严重后果。如果选择比较熟练的开放性手术,可做到微创,如开放部分喉切除、环状软骨上喉大部切除后,患者发声、吞咽、呼吸功能都非常正常。
7.30万
489
声带小结会变癌吗
任晓勇
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
声带小结不会变成恶性肿瘤,因为本身是炎症病变。早期表现是局部水肿、间质变化,后期会纤维化、上皮增生,形成比较硬的结节状肿物,是对称性发生在声带前中1/3交界处,此部位是声带膜部,是发声部。在过度用声时,尤其发高音超过平时自然发声能力时,容易引起声带损伤,在局部造成结节,此结节是良性,通常不会恶变。
其它癌前病变,如声带白斑、成人喉乳头状瘤、重度不典型增生病变,才有可能变成肿瘤。从临床经验来讲,声带小结、声带息肉、声带囊肿等良性病变不会变成恶性肿瘤。
9.37万
333
声带发炎是怎么回事
任晓勇
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
声带发炎是炎症病变,造成炎症病变原因很多,常见如病毒感染、细菌感染。实际上声带发炎主要与功能有关系,如发声时不注意、过度用嗓,为机械性损伤,声带过度紧张、碰撞、摩擦造成炎症。另外抽烟、饮酒时局部烟雾、酒精刺激是一种损伤,有毒气体刺激可造成声带炎症。
声带炎症在症状上表现是声音沙哑、说话发声不正常或者说不出话,通过专科检查发现声带充血水肿。甚至由于损伤比较严重,可出现病变,如任克氏间隙水肿或者声带息肉、声带小结。
7.94万
310
咽炎检查必须做喉镜吗
任晓勇
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
喉镜是专科检查必备工具,不是所有咽部疾病都需要用喉镜,如急性咽部感染,通过专科检查,包括额镜观察、压舌板观察等简单检查能看到时,无需进一步做喉镜检查。
轻微的咽部不适,需分析原因,可能是最近休息不好或者其它心理因素等原因,没有太大必要做喉镜检查。但是对高度怀疑,或者患者存在心理方面恐惧感时,要选择喉镜进行详细检查,检查目的是排除病变,看有没有新生物、病变存在。部分病变可做病理诊断,如喉部病变怀疑为肿瘤时,必须在喉镜下取出活检才能确诊。部分小病变可直接在喉镜下切除,或注射硬化剂、化疗药等。
10.02万
20
声门上型喉癌的症状
任晓勇
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
早期声带癌患者会出现声音嘶哑,容易被发现,而声门上型喉癌没有特异症状,患者可能有咽部不适,或者早期没有任何症状,更没有疼痛不适,如会厌、假声带、喉室部长肿瘤,中、晚期由于肿瘤侵犯,可侵犯到声带出现声音沙哑,或者肿瘤长大堵住喉口,出现呼吸困难,这时做喉镜,会厌上或假声带有巨大肿块,或肿瘤侵犯到舌根。所以治疗很困难,切除范围过大会影响功能,切除过小会使肿瘤切除不干净。
声门上型肿瘤的治疗要非常慎重,尽量保留喉功能,同时完整切除肿瘤,结合其它治疗,如颈部淋巴结清扫结合术后放化疗,能很好控制到肿瘤复发。按医生经验,实际整体治疗效果非常好,但是建议年龄大、长期抽烟史、有咽部不适、出现声音变化时,尽早到医院检查,尽早排除肿瘤。
6.25万
112
咽喉癌会痛吗
任晓勇
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
早期咽喉癌通常没有症状,不会有疼痛感觉,可能有非特异性感觉,如咽部不适,晚期可能出现疼痛,如呼吸困难、咳血等。声带处肿瘤比较特殊,早期会有症状,因为声带是发声器官,稍微发生病变,在发声时会出现声音嘶哑,所以容易被早期发现。
其它部位肿瘤,通常发现时属于中、晚期,而且早期没有特异性症状。患者咽部疼痛症状多发生在炎症性病变,尤其是急性炎症性病变,如呼吸道感染、感冒,吞咽时会感觉疼痛,或者扁桃体发炎引起疼痛,但是在肿瘤少见,通常晚期才出现疼痛。
7.52万
253
